< < Вернуться архив, обновление
Юридическая библиотека Российской Федерации (архив)
Постановление Госкомстата РФ от 27 декабря 2002 г. N 227 "Об утверждении формы федерального государственного статистического наблюдения для организации Пенсионным фондом Российской Федерации статистического наблюдения за численностью пенсионеров и суммами назначенных им пенсий"
Официальный текст документа с изменения и дополнениями по состоянию на 25 сентября 2006 года
Государственный комитет Российской Федерации по статистике постановляет:
1. Утвердить представленную Пенсионным фондом Российской Федерации прилагаемую квартальную форму федерального государственного статистического наблюдения, сбор и обработка данных по которой централизованы в системе Пенсионного фонда Российской Федерации, и ввести ее в действие с отчета за 2002 год.
N 94 (ПЕНСИИ)-краткая "Сведения о численности пенсионеров и суммах назначенных им пенсий".
2. Установить представление государственной статистической отчетности по указанной в п.1 настоящего постановления квартальной форме федерального государственного статистического наблюдения в адреса и сроки, установленные в форме, - рай (гор) управлениями (отделами) Пенсионного фонда Российской Федерации.
3. С введением указанной в п.1 настоящего постановления формы отменить квартальные формы федерального государственного статистического наблюдения N 94-собес (краткая) "Сведения о пенсионерах, получающих пенсию в соответствии с Законом Российской Федерации "О государственных пенсиях в Российской Федерации", N 95-собес (краткая) "Сведения о пенсионерах, получающих пенсию в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации "О порядке исчисления и увеличения государственных пенсий", утвержденные постановлением Госкомстата России от 19.09.2000 N 83 с изменениями от 23.05.2002 N 124, от 03.09.2002 N 173.
Председатель
Госкомстата России
В.Л.Соколин
------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Федеральное государственное статистическое наблюдение ¦ L------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Конфиденциальность гарантируется получателем информации ¦ L------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Нарушение порядка представления статистической информации, а равно ¦ ¦ представление недостоверной статистической информации влечет ¦ ¦ ответственность, установленную статьей 13.19 Кодекса Российской ¦ ¦Федерации об административных правонарушениях от 30.12.2001 N 195-ФЗ, а¦ ¦ также статьей 3 Закона Российской Федерации от 13.05.92 N 2761-1 "Об ¦ ¦ ответственности за нарушение порядка представления государственной ¦ ¦ статистической отчетности" ¦ L------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------¬ ¦ Сведения о численности пенсионеров и суммах назначенных им пенсий ¦ ¦ по состоянию на ______ 20__г. ¦ L------------------------------------------------------------------------ ---------------------------------T----------------¬ --------------------¬ ¦ Представляют: ¦ Сроки ¦ ¦ Форма N 94 ¦ ¦ ¦ представления ¦ ¦ (ПЕНСИИ)-краткая ¦ +--------------------------------+----------------+ L-------------------- ¦I. Рай (гор) управления (отделы)¦на 15 день после¦ Утверждена ¦Пенсионного фонда Российской¦ отчетного ¦ постановлением ¦Федерации: ¦ периода ¦ Госкомстата России ¦- региональному отделению¦ ¦ от 27.12.02 N 227 ¦Пенсионного фонда Российской¦ ¦ ¦Федерации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------¬ ¦II. Региональные отделения¦на 20 день после¦ ¦ Квартальная ¦ ¦Пенсионного фонда Российской¦ отчетного ¦ L-------------------- ¦Федерации: ¦ периода ¦ ¦- Исполнительной дирекции¦ ¦ ¦Пенсионного фонда Российской¦ ¦ ¦Федерации; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- органу государственной¦на 25 день после¦ ¦статистики по месту,¦ отчетного ¦ ¦установленному территориальным¦ периода ¦ ¦органом Госкомстата России в¦ ¦ ¦республике, крае, области,¦ ¦ ¦городе федерального значения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III. Исполнительная дирекция¦на 30 день после¦ ¦Пенсионного фонда Российской¦ отчетного ¦ ¦Федерации (в целом по России и в¦ периода ¦ ¦разрезе субъектов Российской¦ ¦ ¦Федерации): ¦ ¦ ¦- Госкомстату России; ¦ ¦ ¦- Министерству труда и¦ ¦ ¦социального развития Российской¦ ¦ ¦Федерации ¦ ¦ L--------------------------------+----------------- ----------------------------------------------------------------------------------¬ ¦Наименование отчитывающейся организации¦ ¦_______________________________________________________ ¦ +---------------------------------------------------------------------------------+ ¦Почтовый адрес¦ ¦________________________________________________________________________________ ¦ +---------T-----------------------------------------------------------------------+ ¦Код формы¦ Код ¦ ¦ по ОКУД ¦ ¦ ¦ +---------T--------T--------T---------T---------T--------T-------T------+ ¦ ¦отчитыва-¦ вида ¦отрасли ¦террито- ¦министер-¦органи- ¦ формы ¦ ¦ ¦ ¦ ющейся ¦деятель-¦по ОКОНХ¦ рии по ¦ ства ¦зацион- ¦собст- ¦ ¦ ¦ ¦организа-¦ности по¦ ¦ ОКАТО ¦(ведомст-¦но-пра- ¦веннос-¦ ¦ ¦ ¦ ции по ¦ ОКВЭД ¦ ¦ ¦ ва), ¦ вовой ¦ ти по ¦ ¦ ¦ ¦ ОКПО ¦ ¦ ¦ ¦ органа ¦формы по¦ ОКФС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦управле- ¦ ОКОПФ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ния по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ОКОГУ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------+---------+--------+--------+---------+---------+--------+-------+------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +---------+---------+--------+--------+---------+---------+--------+-------+------+ ¦ 0603009 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L---------+---------+--------+--------+---------+---------+--------+-------+-------
Код по ОКЕИ: человек - 792; рублей - 383
-------------------------------T------T------------T----------------------------T----------------------------¬
¦ Наименование показателей ¦ N ¦Численность ¦ Сумма назначенных пенсий, ¦ Средний размер пенсии, ¦
¦ ¦строки¦пенсионеров,¦ рублей в месяц ¦ рублей в месяц ¦
¦ ¦ ¦ человек ¦ ¦ ¦
¦ ¦ +-----T------+-----T----------------------+------T---------------------+
¦ ¦ ¦Всего¦в т.ч.¦Всего¦ в том числе: ¦Общий ¦ в том числе: ¦
¦ ¦ ¦ ¦рабо- ¦ +------T------T--------+ +-----T------T--------+
¦ ¦ ¦ ¦тающих¦ ¦базо- ¦стра- ¦ по ¦ ¦базо-¦стра- ¦ по ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вой ¦ховой ¦государ-¦ ¦ вой ¦ховой ¦государ-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦части ¦части ¦ственно-¦ ¦части¦части ¦ственно-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ му ¦ ¦ ¦ ¦ му ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пенсион-¦ ¦ ¦ ¦пенсион-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ному ¦ ¦ ¦ ¦ ному ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспе- ¦ ¦ ¦ ¦обеспе- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ чению ¦ ¦ ¦ ¦ чению ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Всего пенсионеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сумма строк 4+8) ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦из них получающие пенсию: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦660 руб и ниже ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦свыше 660 руб ¦ 3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Трудовые пенсии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сумма строк 5+6+7) ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по старости ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по инвалидности ¦ 6 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по случаю потери кормильца ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсии по государственному¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пенсионному обеспечению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сумма строк 9+14+18+19) ¦ 8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсии военнослужащих и членов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦и их семей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦(сумма строк 10+11+12+13) ¦ 9 ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по инвалидности вследствие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦военной травмы ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по инвалидности вследствие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦заболевания, полученного в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦период военной службы ¦ 11 ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по случаю потери кормильца¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вследствие военной травмы ¦ 12 ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по случаю потери кормильца¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦вследствие заболевания,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦полученного в период военной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦службы ¦ 13 ¦ ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦ ¦ Х ¦ Х ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсионеры, пострадавшие в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦результате радиационных или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦техногенных катастроф и члены¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦их семей ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по старости ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по инвалидности ¦ 16 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦по случаю потери кормильца ¦ 17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсионеры-госслужащие ¦ 18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Социальные пенсии ¦ 19 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Трудоспособные лица,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦осуществляющие уход за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нетрудоспособными гражданами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 20 ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Справочно из данных строки 1: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Пенсионеры, получающие две¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пенсии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦инвалиды вследствие военной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦травмы ¦ 21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦участники Великой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Отечественной войны ¦ 22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦вдовы военнослужащих, погибших¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в войну с Финляндией, в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Великую Отечественную войну,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦войну с Японией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ Х ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦родители погибших¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦военнослужащих ¦ 24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсионеры-члены летных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦экипажей воздушных судов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦гражданской авиации, которым¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦установлена доплата в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦соответствии с Федеральным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦законом от 27.11.2001 N 155-ФЗ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦кроме того, доплата ¦ 26 ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ Х ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсионеры - работники¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ядерного оружейного комплекса,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦которым установлено¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дополнительное ежемесячное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦пожизненное материальное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение в соответствии с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦Указом Президента РФ от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦23.08.2000 N 1563 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ 27 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦кроме того, доплата ¦ 28 ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Пенсионеры, получающие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦дополнительное ежемесячное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦материальное обеспечение за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦особые заслуги ¦ 29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦кроме того, материальное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦обеспечение ¦ 30 ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Из общего числа пенсионеров -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦безработные ¦ 31 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Надбавка к пенсиям,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦установленная до 01.01.2002 г.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦в соответствии со ст.30 Закона¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦РФ от 15.05.1991 г. N 1244-1 ¦ 32 ¦ ¦ ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
+------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+--------+
¦Повышение к пенсиям в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦соответствии с п.6 ст.18, п.3¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ст.19, п.4 ст.20 Закона РФ от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦15.05.1991 г. N 1244-1 ¦ 33 ¦ ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦ ¦ X ¦ X ¦ X ¦
L------------------------------+------+-----+------+-----+------+------+--------+------+-----+------+---------
Руководитель
организации _______________________ _______________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ______________ ____________________ _______________
(должность) (Ф.И.О) (подпись)
___________________________ "___"_____________ 20__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
< < Вернуться архив, обновление