Методические указания по применению и методам контроля качества дезинфицирующего средства "Жавель Солид" фирмы "Жазол" (Франция) (утв. Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава РФ от 17 июля 2000 г. N 11-3/150-09)
Архив тесты документа с изменениями и дополнениями на 25 сентября 2006 года
Методические указания предназначены для персонала лечебно-профилактических учреждений, работников дезинфекционных станций, центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора и других учреждений, имеющих право заниматься дезинфекционной деятельностью.
1. Общие положения
1.1. Средство "Жавель Солид" производится в виде таблеток весом 3,2 г, содержащих в качестве действующего вещества натриевую соль дихлоризоциануровой кислоты. При растворении 1 таблетки в воде выделяется 1,5 г активного хлора. Срок годности средства - 3 года.
1.2. Средство "Жавель Солид" хорошо растворимо в воде. Водные растворы прозрачны, имеют легкий запах хлора. Срок годности рабочих растворов - 3 суток.
1.3. Средство "Жавель Солид" обладает антимикробным действием в отношении бактерий (включая, микобактерии туберкулеза), вирусов (в том числе в отношении вирусов гепатитов и ВИЧ), грибов рода Кандида, дерматофитов.
1.4. Средство "Жавель Солид" по параметрам острой токсичности при введении в желудок относится к 3-му классу умеренно-опасных веществ по ГОСТ 12.1.007-76. Оказывает слабое раздражающее действие на кожу, слизистые оболочки глаз и органов дыхания.
1.5. Растворы средства "Жавель Солид" предназначены для дезинфекции поверхностей в помещениях, предметов обстановки, в том числе при проведении генеральных уборок, санитарного транспорта, автотранспорта для перевозки пищевых продуктов, белья, посуды столовой и лабораторной, предметов ухода за больными, изделий медицинского назначения, санитарно-технического оборудования, уборочного инвентаря при инфекциях бактериальной (включая туберкулез), вирусной (включая гепатиты и ВИЧ-инфекцию) и грибковой (кандидозы, дерматофитии) этиологии в ЛПУ, на коммунальных объектах (гостиницы, общежития, бани, прачечные, бассейны, парикмахерские и др.), предприятиях общественного питания и продовольственной торговли, при проведении профилактической, текущей и заключительной дезинфекции в детских учреждениях.
2. Приготовление рабочих растворов
Рабочие растворы готовят в эмалированных, стеклянных или пластмассовых емкостях путем растворения таблеток средства "Жавель Солид" в воде (табл.1).
Таблица 1
Приготовление рабочих растворов
-----------------------------------T------------------------------------¬ ¦ Содержание активного хлора, % ¦ Количество таблеток на 10 л воды ¦ +----------------------------------+------------------------------------+ ¦ 0,015 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,03 ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,06 ¦ 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,1 ¦ 7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,2 ¦ 14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,3 ¦ 20 ¦ L----------------------------------+-------------------------------------
3. Применение средства "Жавель Солид"
3.1. Растворы средства "Жавель Солид" используют для дезинфекции изделий медицинского назначения, в том числе одноразового применения (перед утилизацией), и предметов ухода за больными из коррозионностойких металлов, стекла, полимерных материалов, резин; посуды столовой и лабораторной, белья, автотранспорта для перевозки пищевых продуктов; мебели, игрушек, санитарно-технического оборудования по режимам, представленным в таблицах 2 - 4.
3.2. Предметы ухода за больными и изделия медицинского назначения полностью погружают в дезинфицирующий раствор. Разъемные изделия обрабатывают в разобранном виде, каналы и полости заполняют раствором, избегая образования воздушных пробок. После дезинфекции их промывают проточной водой в течение 3-х минут.
3.3. Посуду столовую, освобожденную от остатков пищи, и лабораторную полностью погружают в дезинфицирующий раствор из расчета 2 л на 1 комплект. По окончании дезинфекции посуду промывают водой в течение 3-х минут.
3.4. Игрушки (пластмассовые, резиновые, металлические) погружают в раствор, препятствуя их всплытию. Крупные игрушки протирают ветошью, смоченной дезраствором. По окончании дезинфекции игрушки промывают водой в течение 5 минут.
3.5. Белье (кроме шерстяного, шелкового и синтетического) замачивают в растворе при норме расхода 4 л на 1 кг сухого белья. По окончании дезинфекции белье стирают и прополаскивают.
3.6. Пол, стены, предметы обстановки в помещениях, санитарный транспорт, автотранспорт для перевозки пищевых продуктов протирают ветошью, смоченной в растворе из расчета 100 мл на 1 кв.м. или орошают из расчета 300 мл на 1 кв.м. обрабатываемой поверхности. После окончания дезинфекции помещения проветривают в течение 15 минут, паркетный пол, полированную и деревянную мебель протирают сухой ветошью.
3.7. Санитарно-техническое оборудование протирают ветошью, смоченной в растворе, или орошают раствором средства. Уборочный материал (ветошь) замачивают в растворе дезсредства. По окончании дезинфекции его прополаскивают и высушивают.
Таблица 2
Режимы дезинфекции различных объектов растворами средства
"Жавель Солид" при инфекциях бактериальной (кроме туберкулеза)
и вирусной (включая гепатиты и ВИЧ-инфекцию) этиологии
--------------------------T--------------T---------------T--------------¬ ¦Объекты обеззараживания ¦Вирусные ¦Бактериальные ¦Способ ¦ ¦ ¦инфекции ¦инфекции ¦обеззаражива- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ +-------T------+------T--------+ ¦ ¦ ¦Концен-¦Время ¦Конце-¦Время ¦ ¦ ¦ ¦трация ¦обез- ¦нтра- ¦обезза- ¦ ¦ ¦ ¦по акт.¦зара- ¦ция по¦ражива- ¦ ¦ ¦ ¦хлору, ¦жива- ¦акт. ¦ния, ¦ ¦ ¦ ¦% ¦ния, ¦хлору,¦мин. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мин. ¦% ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Изделия медицинского ¦ 0,1 ¦ 60 ¦ 0,1 ¦ 60 ¦Погружение ¦ ¦назначения из ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррозионно-стойких ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦металлов, стекла, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластмасс, резин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Предметы ухода за ¦ 0,1 ¦ 60 ¦ 0,1 ¦ 60 ¦Погружение или¦ ¦больными из стекла, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протирание ¦ ¦пластмасс, резин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Посуда без остатков пищи ¦ 0,015¦ 15 ¦ 0,015¦ 15 ¦Погружение ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Посуда с остатками пищи ¦ 0,1 ¦ 120 ¦ 0,1 ¦ 120 ¦Погружение ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Посуда лабораторная ¦ 0,1 ¦ 120 ¦ 0,1 ¦ 120 ¦Погружение ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Белье, загрязненное ¦ 0,2 ¦ 120 ¦ 0,2 ¦ 120 ¦Замачивание ¦ ¦выделениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Белье, не загрязненное ¦ 0,015¦ 60 ¦ 0,015¦ 60 ¦Замачивание ¦ ¦выделениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Игрушки ¦ 0,06 ¦ 15 ¦ 0,03 ¦ 60 ¦Погружение или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Поверхности в помещениях,¦ 0,015¦ 60 ¦ 0,015¦ 60 ¦Протирание или¦ ¦жесткая мебель, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦орошение ¦ ¦санитарный транспорт, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автотранспорт для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦перевозки продуктов* ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Санитарно-техническое ¦ 0,06 ¦ 60 ¦ 0,06 ¦ 60 ¦Двукратное ¦ ¦оборудование* ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------+-------+------+------+--------+--------------+ ¦Уборочный инвентарь ¦ 0,1 ¦ 120 ¦ 0,2 ¦ 60 ¦Замачивание ¦ L-------------------------+-------+------+------+--------+---------------
* Обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства.
Таблица 3
Режимы дезинфекции объектов растворами средства "Жавель Солид"
при туберкулезе
--------------------------------T------------T-----------T--------------¬ ¦Объект обеззараживания ¦Концентрация¦Время ¦Способ ¦ ¦ ¦раствора по¦обеззаражи-¦обеззаражива- ¦ ¦ ¦активному ¦вания, мин.¦ния ¦ ¦ ¦хлору, % ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Изделия медицинского назначения¦ 0,2 ¦ 60 ¦Погружение ¦ ¦из коррозионно-стойких ¦ ¦ ¦ ¦ ¦металлов, стекла, резин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пластмасс ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Предметы ухода за больными из ¦ 0,2 ¦ 60 ¦Погружение или¦ ¦стекла, пластмасс, резин ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Посуда без остатков пищи ¦ 0,06 ¦ 30 ¦Погружение ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Посуда с остатками пищи ¦ 0,3 ¦ 180 ¦Погружение ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Белье, не загрязненное ¦ 0,06 ¦ 60 ¦Замачивание ¦ ¦выделениями ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Белье, загрязненное выделениями¦ 0,3 ¦ 120 ¦Замачивание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Игрушки ¦ 0,06 ¦ 30 ¦Погружение ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Поверхности в помещениях, ¦ 0,1 ¦ 30 ¦Орошение или ¦ ¦жесткая мебель* ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Санитарно-техническое ¦ 0,2 ¦ 60 ¦Двукратное ¦ ¦оборудование* ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Уборочный инвентарь* ¦ 0,2 ¦ 120 ¦Замачивание ¦ L-------------------------------+------------+-----------+---------------
* Обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства.
Таблица 4
Режимы дезинфекции объектов растворами средства "Жавель Солид"
при кандидозах и дерматофитиях
--------------------------------T------------T-----------T--------------¬ ¦Объекты обеззараживания ¦Концентрация¦Время ¦Способ ¦ ¦ ¦раствора по¦обеззаражи-¦обеззаражива- ¦ ¦ ¦активному ¦вания, мин.¦ния ¦ ¦ ¦хлору, % ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Изделия медицинского назначения¦ 0,2 ¦ 60 ¦Погружение ¦ ¦из стекла, пластмасс, резин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррозионно-стойких металлов ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Предметы ухода за больными ¦ 0,2 ¦ 60 ¦Погружение или¦ ¦ ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Посуда столовая с остатками ¦ 0,2 ¦ 120 ¦Погружение ¦ ¦пищи** ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Посуда столовая без остатков ¦ 0,045 ¦ 60 ¦Погружение ¦ ¦пищи** ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Белье, загрязненное выделениями¦ 0,2 ¦ 120 ¦Замачивание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Белье, не загрязненное ¦ 0,06 ¦ 60 ¦Замачивание ¦ ¦выделениями ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Поверхности в помещениях, ¦ 0,06** ¦ 30 ¦Протирание или¦ ¦жесткая мебель* ¦ 0,1 ¦ 30 ¦орошение ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Санитарно-техническое ¦ 0,1 ¦ 60 ¦Двукратное ¦ ¦оборудование* ¦ ¦ ¦протирание ¦ +-------------------------------+------------+-----------+--------------+ ¦Уборочный инвентарь ¦ 0,2 ¦ 60 ¦Погружение ¦ L-------------------------------+------------+-----------+---------------
* Обеззараживание может проводиться с добавлением 0,5% моющего средства.
** Режим дается для обеззараживания при кандидозах.
4. Меры предосторожности
4.1. При приготовлении рабочих растворов средства "Жавель Солид" не требуется применение средств индивидуальной защиты.
4.2. Работу с растворами в концентрации выше 0,1% активного хлора, а также работы способом орошения следует проводить с защитой органов дыхания универсальными респираторами типа РПГ-67 или РУ-60М с патроном марки В и с защитой глаз герметичными очками.
4.3. Все виды работ с растворами в концентрации до 0,1% активного хлора способом протирания или погружения можно проводить без средств защиты органов дыхания, избегать попадания в глаза.
4.4. Все виды работ со средством следует проводить с защитой кожи рук резиновыми перчатками.
4.5. Обработку проводить в отсутствии больных.
4.6. Емкости с растворами закрывать крышками.
4.7. После обработки проветрить помещение в течение 15 минут.
4.8. К работе со средством не допускаются лица с повышенной чувствительностью к хлорным препаратам.
4.9. При работе со средством необходимо соблюдать правила личной гигиены. Запрещается курить, принимать пищу, пить. После работы следует вымыть руки водой с мылом.
4.10. Хранить средство следует отдельно от лекарств и пищевых продуктов, в местах, недоступных детям, в плотно закрытой упаковке фирмы изготовителя.
5. Признаки острого отравления и меры первой помощи при отравлениях
5.1. При несоблюдении мер предосторожности, а также у лиц с повышенной чувствительностью к хлорсодержащим средствам возможно острое отравление средством "Жавель Солид". Острое отравление проявляется в раздражении слизистых оболочек глаз, дыхательных путей (слезотечение, першение в горле, кашель).
5.2. При появлении первых признаков острого отравления пострадавшего необходимо вывести на свежий воздух, обеспечить покой. Прополоскать рот, нос, горло водой, после чего дать теплое молоко с пищевой содой (1 чайная ложка на стакан молока). При необходимости обратиться к врачу.
5.3. При попадании раствора в глаза и на кожу следует обильно промыть пораженное место водой.
6. Физико-химические и аналитические методы анализа средства "Жавель Солид"
Дезинфицирующее средство Жавель Солид выпускается в виде таблеток.
Таблетки Жавель Солид контролируются по следующим показателям качества: внешний вид, цвет, запах, средняя масса, время распадаемости и массовая доля свободного хлора.
В нижеследующей таблице приводятся контролируемые параметры и нормативы по каждому из них.
Таблица
----------------------------------T-------------------------------------¬ ¦Контролируемые параметры ¦Нормативы для таблеток ¦ +---------------------------------+-------------------------------------+ ¦Внешний вид ¦Таблетка круглой правильной формы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цвет ¦Белый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Запах ¦Слабый запах хлора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Средняя масса, г ¦3,2+-0,2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Время распадаемости, мин ¦Не более 5 минут ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Содержание активного хлора в ¦1,5+-0,2 ¦ ¦таблетке, г ¦ ¦ L---------------------------------+--------------------------------------
Методы испытаний
1. Определение внешнего вида, цвета и запаха
Внешний вид и цвет определяют визуальным осмотром. Запах оценивают органолептически.
2. Определение средней массы таблеток
Для определения средней массы таблеток взвешивают 20 таблеток.
Среднюю массу таблеток вычисляют по формуле:
М = m/n где m - суммарная масса взвешенных таблеток, г; n - количество взвешенных таблеток.
3. Определение времени распадаемости таблеток
В коническую колбу вместимостью 500 см3 вносят 1 таблетку, наливают 500 см3 водопроводной воды, включают секундомер и при слабом покачивании колбы отмечают время распадаемости таблеток.
4. Определение содержания активного хлора в таблетках
4.1. Оборудование, реактивы и растворы
Весы лабораторные общего назначения 2-го класса точности по ГОСТ 24104-88Е с наибольшим пределом взвешивания 200 г.
Колба мерная 2-100-2 по ГОСТ 1770-74.
Колба Кн-1-250-24/29 ТС, кн-2-250-34 ТХК по ГОСТ 25336-82.
Бюретка 1-2-25-0,1,2-2-25-0,1 или 3-2-25-0,1 по ГОСТ 20292-74.
Цилиндр 1-50 или 3-50 по ГОСТ 1770-74.
Стаканчик СВ-14/08 по ГОСТ 25336-82.
Крахмал растворимый по ГОСТ.
Кислота серная по ГОСТ 61-75; 10% водный раствор.
Калий йодистый по ГОСТ; 10% водный раствор.
Тиосульфат натрия.
Вода дистиллированная по ГОСТ 6709-72.
4.2. Выполнение анализа
Взвешенные при определении средней массы (по п.2 настоящего раздела) Таблетки измельчают, и образовавшийся порошок тщательно перемешивают. 5 см3 полученного раствора переносят в коническую колбу вместимостью 100 см3, прибавляют 10 см3 дистиллированной воды, 10 см3 10% серной кислоты и 10 см3 10% водного раствора йодистого калия. После 5-минутного выдерживания колбы в темноте выделившийся йод титруют 0,1 н. раствором тиосульфата натрия до обесцвечивания раствора. Перед концом титрования к светло-желтому титруемому раствору прибавляют 0,5 см3 водного раствора крахмала.
4.3. Обработка результатов
Содержание активного хлора (X) в граммах на таблетку вычисляются по формуле:
0,003545 х V х К х 20 х М Х = ------------------------- m где 0,003545 - масса активного хлора, соответствующая 1 см3 0,1 н. раствора тиосульфата натрия, г.; V - израсходованный на титрование объем 0,1 н. раствора тиосульфата натрия, см3; К - поправочный коэффициент 0,1 н. раствора тиосульфата натрия; 20 - кратность разведения; m - масса анализируемой пробы, г.; М - средняя масса таблеток, определенная по п.2.
За результат анализа принимают среднее арифметическое 3-х определений, абсолютное расхождение, между которыми, не должно превышать допускаемое расхождение, равное 0,15 г на таблетку.
Допускаемая абсолютная суммарная погрешность результата анализа +-0,20 г на таблетку при доверительной вероятности 0,95.
Руководитель Департамента
госсанэпиднадзора Минздрава России
А.А.Монисов
Согласовано:
Председатель Подкомиссии
по дезинфекционным средствам
Федеральной комиссии
по МИБП, Д и ПКС
Департамента госсанэпиднадзора
Минздрава России,
академик РАМН
М.Г.Шандала