Приказ Минздрава СССР от 30 апреля 1981 г. N 465 "Об утверждении Положения о консультации "Брак и семья" и инструктивно-методических рекомендаций о ее работе" (утратил силу)
По состоянию на 25 сентября 2006 года
В целях дальнейшего улучшения медицинской специализированной консультативной и лечебной помощи семьям, утверждаю:
1. Положение о консультации "Брак и семья" (приложение N 1).
2. Инструктивно-методические рекомендации о работе консультации "Брак и семья" (приложение N 2).
Приказываю:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, заведующим краевыми, областными и городскими отделами здравоохранения, начальникам главных управлений здравоохранения Мосгорисполкома, Мособлисполкома, Ленгорисполкома и Ташгорисполкома
1.1. Организовать работу консультации "Брак и семья" в соответствии с положением и инструктивно-методическими рекомендациями, утвержденными настоящим приказом.
1.2. Устанавливать штаты медицинского персонала консультации "Брак и семья" за счет численности соответствующих должностей по категориям персонала (врачи, средний, младший медицинский персонал), полагающихся амбулаторно-поликлиническим учреждениям (подразделениям) и женским консультациям по действующим штатным нормативам, при этом должности заведующих вводить вместо должностей врачей.
1.3. Установить в штате консультации "Брак и семья" должность психолога.
1.4. Размножить настоящий приказ в необходимом количестве.
Министр
С.П.Буренков
Приложение N 1 к приказу Минздрава СССР от 30 апреля 1981 г. N 465
Положение
о консультации "Брак и семья"
1. Консультация "Брак и семья" является подразделением одной из женских консультаций в городе и оказывает лечебно-профилактическую помощь (в том числе консультативную) по заболеваниям и состояниям, которые вызывают нарушения семейно-брачных отношений.
2. Консультация организуется в столицах союзных республик, республиканских (АССР), областных (краевых) центрах, в других городах с численностью населения от 500 тыс. человек.
3. Основными задачами консультации "Брак и семья" являются:
3.1. Медицинская помощь населению по поводу:
- нарушений репродуктивной функции;
- медицинских аспектов планирования семьи;
- психологических аспектов внутрисемейного общения;
- сексуальных нарушений и их профилактики;
- медико-генетического обследования семей с наследственной патологией.
3.2. Санитарно-просветительная работа по вопросам гигиены брака.
4. В соответствии с основными задачами консультация обеспечивает:
4.1. Ведение амбулаторного приема, как правило, по направлениям других лечебно-профилактических учреждений, которые представляют медицинскую документацию с данными обследования.
4.2. Выдачу медицинского заключения для лечения и диспансерного наблюдения учреждениями по месту жительства.
4.3. Проведение специальных методов обследования и лечения лиц с нарушениями сексуальной, репродуктивной функции; наследственной патологией; отбор нуждающихся в стационарном и санаторно-курортном лечении.
4.4. Индивидуальный подбор современных противозачаточных средств для предупреждения нежелательной беременности, в том числе, в случаях с повышенным риском рождения больного ребенка.
4.5. Проведение необходимой психотерапевтической работы с супругами.
4.6. Связь и преемственность в работе с другими лечебно-профилактическими учреждениями, общественными организациями и ЗАГС (отделы записей актов гражданского состояния).
4.7. Выдачу листков нетрудоспособности в установленном порядке.
5. Руководство консультацией осуществляется заведующим - акушером-гинекологом, непосредственно подчиняющимся руководителю женской консультации.
6. Штаты медицинского персонала консультации утверждаются в установленном порядке.
7. Персонал консультации руководствуется в своей работе действующим законодательством, настоящим положением, приказами, инструкциями, методическими и другими указаниями органов здравоохранения.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям
Е.И.Андреева
Приложение N 2 к приказу Минздрава СССР от 30 апреля 1981 г. N 465
Инструктивно-методические рекомендации
по организации работы консультации "Брак и семья"
Основной задачей консультации "Брак и семья" является оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи по медицинским аспектам семейно-брачных отношений.
Режим работы консультации "Брак и семья" устанавливается с учетом конкретных условий в соответствии со специальным указанием*.
Работа консультации организуется в соответствии с положением о консультации "Брак и семья", положением о женской консультации и другими официальными документами, распоряжениями и указаниями вышестоящих органов.
В регистратуре консультации должна быть четкая наглядная информация: расписание приемов специалистов, работы лечебных и диагностических кабинетов; информация о часах работы консультации.
Регистратура обеспечивает предварительную запись на прием к врачу на все дни недели при личном посещении или по телефону. При предварительной записи пациенту выдается талон на прием к врачу (форма 025-4/у) с обозначением дня и часа приема.
При первичном обращении в регистратуре заполняется "Медицинская карта амбулаторного больного" (форма 025/у), которая хранится в регистратуре согласно порядкового номера (на руки пациенту выдается контрольный лист с номером амбулаторной карты).
Амбулаторный прием, как правило, осуществляется по направлениям других лечебно-профилактических учреждений, которые представляют медицинскую документацию с данными обследования.
Врач ведет "Дневник работы врача поликлиники (амбулатории), консультации" (форма 039/у).
Консультация "Брак и семья" осуществляет связь и преемственность в обследовании и лечении с родильным домом (отделением), станцией (отделением) скорой и неотложной медицинской помощи, научно-исследовательскими медицинскими институтами (кафедрами), а также с другими лечебно-профилактическими учреждениями (противотуберкулезным, кожно-венерологическим диспансерами, поликлиниками и др.).
Специализированный лечебно-профилактический и консультативный прием ведется по:
- бесплодию (мужскому, женскому);
- углубленному амбулаторному обследованию и лечению женщин и мужчин, страдающих нарушением репродуктивной функции; отбор женщин, нуждающихся в стационарном лечении и курортном лечении;
- медицинским аспектам планирования семьи: осуществляется индивидуальный подбор современных противозачаточных средств для предупреждения нежелательной беременности молодоженам, семьям с повышенным риском рождения больного ребенка;
- сексопатологии: осуществляется амбулаторное обследование и лечение супружеских пар, страдающих сексуальными нарушениями;
- медико-генетическому консультированию семей с наследственной патологией по вопросам прогноза потомства и профилактики наследственных заболеваний в соответствии со специальным указанием**.
В случае затруднения установления окончательного диагноза (или при сомнении в диагнозе) врач записывает в амбулаторной карте предполагаемый диагноз, план дальнейшего обследования, консультирует с заведующим консультации или направляет в установленном порядке к специалистам других лечебно-профилактических учреждений (дается "Направление на консультацию и во вспомогательные кабинеты" - форма 0281-у). Все обследования, манипуляции, назначения и советы должны записываться в амбулаторную карту.
Диспансерное наблюдение за больными после обследования в консультации "Брак и семья" осуществляется лечебно-профилактическими учреждениями по месту жительства. Врачи консультации в установленном порядке
- выдают листки нетрудоспособности;
- дают медицинские заключения с рекомендацией лечения и диспансерного наблюдения учреждениями по месту жительства.
Все врачи консультации проводят психотерапевтическую работу.
Санитарно-просветительная работа осуществляется по вопросам гигиены брака, профилактики нарушений генеративной функции наследственных заболеваний. Основными формами этой работы являются индивидуальные и групповые беседы, лекции.
Учет проделанной работы ведется в "Журнале учета санитарно-просветительной работы" (форма 038-0/у).
Психолог осуществляет прием по вопросам медицинских аспектов нарушений внутрисемейных взаимоотношений супругов и дает соответствующие рекомендации.
Оснащение консультации "Брак и семья" медицинской аппаратурой, инструментарием, твердым инвентарем, хозяйственным имуществом производится в соответствии с утвержденными нормативами, за счет учреждения, в состав которого она входит.
Консультация "Брак и семья" составляет и представляет планы, отчеты своей деятельности и ведет учетно-отчетную документацию по установленной форме.
Врачи консультации не реже 1 раза в 5 лет должны повышать свою квалификацию в институтах и факультетах усовершенствования врачей в соответствии с действующим положением.
Консультация "Брак и семья" может быть клинической (учебной) базой медицинского института (факультета), института (факультета) усовершенствования врачей, научно-исследовательского учреждения, медицинского училища.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям
Е.И.Андреева
-------------------------------------------------------------------------
* Приказ Минздрава СССР N 330 от 1.04.80.
** Приложение N 4 к приказу Минздрава СССР от 31.10.79 N 1120.