Приказ Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387 "О мерах по совершенствованию медико-санитарной помощи подросткам" (прекратил действие)
По состоянию на 25 сентября 2006 года
За годы Х пятилетки Министерством здравоохранения СССР, министерствами здравоохранения союзных республик, местными органами и учреждениями здравоохранения проведена определенная работа, направленная на улучшение организации и качества медико-санитарной помощи подросткам. Так, сеть подростковых кабинетов в поликлиниках увеличилась на 464 по сравнению с 1976 годом и составила в 1979 г. 4294 кабинета.
В союзных республиках: Латвийской, Литовской, Казахской, Белорусской, в ряде городов РСФСР (г.г.Москва, Ленинград, Свердловск, Ярославль, Кемерово, Тюмень и др.) в поликлиниках созданы подростковые отделения, функционирующие как организационно-методические и консультативные центры по подростковой службе.
Открыты подростковые отделения при больницах в диспансерах для стационарного обследования и лечения подростков в Белорусской ССР и ряде областей РСФСР (Ростовской, Свердловской, Московской, Челябинской). Число штатных должностей врачей подростковых кабинетов в 1979 году выросло на 656 по сравнению с 1976 г. и составило 5.390. Улучшилась укомплектованность штатных должностей врачей-терапевтов подростковых. Полностью укомплектованы должности врачей-терапевтов подростковых в Литовской, Латвийской, Эстонской, Казахской ССР.
Во многих областях Украинской ССР широко практикуется аттестация врачей-терапевтов подростковых, что способствует закреплению их в подростковой службе. Охват медицинскими осмотрами повысился и составил в 1979 г. - 97,5%, улучшилось их качество. Увеличилось число подростков взятых на диспансерное наблюдение с 102,4 в 1976 г. до 113,8 в 1979 г., а среди учащихся общеобразовательных школ это число увеличилось на 17,5 по сравнению с 1976 г. и в 1979 г. составило 137,0 на 1000 осмотренных подростков. Показатель госпитализации подростков улучшен на 1%. В 1979 г. снято в связи с извлечением с диспансерного наблюдения 28,8% подростков.
Повысился показатель годности призывников к строевой службе при приписке на 1,4% и призыве на 1,7%, уменьшился возврат из рядов Советской Армии по состоянию здоровья на 0,9%.
Улучшилась преемственность между детскими лечебно-профилактическими учреждениями, специализированными диспансерами и подростковыми кабинетами. В ряде крупных городов (Киев, Ленинград, Москва и др.) медицинская документация на подростков поступает своевременно, подростки с патологией передаются непосредственно от специалиста к специалисту, в детских поликлиниках девочки осматриваются гинекологом.
За последние 4 года десятой пятилетки отмечается усиление предупредительного и текущего санитарного надзора за подростковыми учреждениями. Так, в 1979 г. кратность обследований объектов возросла по сравнению с 1976 г. с 8,2 до 9,3, из года в год растет число обследований с применением инструментальных и лабораторных исследований в 1976 - 42,0, в 1979 г. - 48,7. Значительно расширилось количество замеров по шуму, запыленности.
Однако в организации медико-санитарной помощи подросткам имеются серьезные недостатки. Недостаточно укомплектованы лечебно-профилактические учреждения врачами-терапевтами подростковыми в союзных республиках: Узбекской - (91,6%) Армянской - (92,1%) РСФСР - (93,7%, из них 6% укомплектованы фельдшерами).
В лечебно-профилактических учреждениях, расположенных в сельской местности имеется только 333 врачебные должности врачей-терапевтов.
Неудовлетворительно решаются вопросы повышения квалификации подростковых врачей. Из 980 заявок, поданных союзными республиками на усовершенствование подростковых врачей в 1976 - 1980 гг., повысили свою квалификацию только 48% (441 чел.). В Узбекской, Грузинской, Молдавской, Киргизской, Таджикской, Туркменской ССР на 1 должность подросткового врача-терапевта приходится от 3,5 тыс. до 4,7 тыс. подростков, а в Азербайджанской ССР до 11000 подростков при норме 1500 подростков. Охват периодическими медицинскими осмотрами крайне низкий в Армянской и Таджикской ССР (80,3% и 75,3%), неудовлетворительный показатель охвата диспансерным наблюдением подростков в Азербайджанской ССР - 37,8; Узбекской ССР - 51,7; Грузинской, Армянской, Туркменской ССР от 60,1 до 69,8 на 1000 подростков.
В ряде мест отмечаются серьезные недостатки в лечении детей, что приводит к возникновению хронических заболеваний в детском возрасте.
В ряде союзных республик (Азербайджанская, Грузинская, Туркменская, Киргизская ССР) и ряде областей РСФСР (Волгоградская, Иркутская, Кировская и др.) имеют место серьезные недостатки в организации санитарного контроля за условиями обучения и воспитания учащихся общеобразовательных школ и оказании им лечебно-профилактической помощи.
Имеются дефекты в организации медицинского наблюдения за развитием и состоянием здоровья учащихся, не обеспечивается полный охват детей профилактическими медицинскими осмотрами с привлечением врачей-специалистов, не в полной мере проводится необходимая оздоровительная и лечебная работа. В результате среди школьников не всегда своевременно выявляются различные хронические заболевания и отклонения в развитии и состоянии здоровья.
При передаче подростков, достигших 15 лет, из детских поликлиник в поликлиники для взрослых и при проведении в них медицинских осмотров у подростков выявляется в значительном количестве случаев ранее не диагностированная патология.
В республиках Закавказья при первичном осмотре подростков передаваемых в поликлиники для взрослых выявляется заболеваемость, в полтора-два раза превышающая зарегистрированную в детских поликлиниках. Сроки передачи подростков, достигших 15 лет, детскими поликлиниками не всегда выдерживаются, отсутствует единая форма переводного эпикриза.
Органы санитарно-эпидемиологической службы в ряде республик: Украинской, Молдавской, Азербайджанской, Узбекской недостаточно проводят контроль за санитарным состоянием учебных помещений, общежитий, столовых и др., в общеобразовательных школах, ПТУ, техникумах. В то же время в Азербайджанской, Узбекской, Грузинской ССР, ряде областей РСФСР (Саратовской, Ленинградской, Псковской, Иркутской, Ростовской, Куйбышевской, Кировской и др.), здравпункты при профтехучилищах расположены в приспособленных помещениях, нуждающихся в капитальном ремонте; не созданы бытовые условия для учащихся: общежития перенаселены, в них недостает мягкого и жесткого инвентаря, не поддерживается надлежащий санитарный порядок.
Имеется ряд нерешенных вопросов по организации питания учащихся учебных заведений систем профтехобразования.
Так, обеспеченность посадочными местами в столовых профтехучилищ составила в 1979 г. 71,3%, охват горячим питанием 75%, неполностью решены вопросы организации диетического питания.
В целях дальнейшего улучшения организации и качества медико-санитарной помощи подросткам.
1. Утверждаю:
1.1. Инструкцию о передаче подростков, достигших 15-ти летнего возраста и медицинской документации на них, из детских поликлиник в поликлиники для взрослых (приложение 1).
1.2. Положение о враче-терапевте подросткового кабинета (приложение 2).
1.3. Перспективный план мероприятий по дальнейшему улучшению охраны здоровья, повышению уровня медицинского обеспечения учащихся общеобразовательных школ на 1981 - 1985 г.г. (приложение 3).
1.4. Схему диспансерного наблюдения учащихся общеобразовательных школ (приложение 4).
1.5. Перспективный план мероприятий по обеспечению дальнейшего улучшения охраны здоровья, повышения уровня медицинского обеспечения учащихся и работников учебных заведений системы профессионально-технического образования на 1981 - 1985 гг. (приложение 5).
1.6. Перспективный план мероприятий по дальнейшему совершенствованию медицинского обеспечения подготовки молодежи к службе в Вооруженных Силах СССР на 1981 - 1985 годы (приложение 6).
- дополнения приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения СССР от 26 сентября 1978 г. N 900 "О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов (приложение 7)
Приказываю:
2. Министрам здравоохранения союзных республик:
2.1. В течение I полугодия 1981 г. проверить качество оказания медико-санитарной помощи подросткам, разработать план конкретных мероприятий по устранению выявленных недостатков, уделив особое внимание:
- своевременному и качественному проведению ежегодных предварительных и периодических медицинских осмотров подростков, обеспечению их квалифицированной медицинской помощью в полном объеме;
- проведению плановых лечебно-оздоровительных мероприятий диспансерной группе подростков, прежде всего по группам заболеваний: ЛОР-органов, ревматическим болезням сердца, болезням желудочно-кишечного тракта, неврозам, психозам и заболеваниям легких; хирургическим заболеваниям, заболеваниям органов зрения;
2.2. Укомплектовать в течение 1981 года должности подростковых врачей лечебно-профилактических учреждений, обеспечив систематическое повышение их квалификации.
2.3. В течение 1981-1982 гг. расширить сеть подростковых кабинетов (городских поликлиник и поликлинических отделений центральных районных больниц) в соответствии с действующими штатными нормативами, утвержденным приказами Министерства здравоохранения СССР N 340 от 30.04.68 и N 900 от 26.09.78 г.
2.4. Обязать главных специалистов министерств здравоохранения союзных республик (краевых, областных и городских отделов здравоохранения) систематически анализировать заболеваемость подростков с изучением ее причин и последующей разработкой мероприятий, направленных на снижение заболеваемости.
2.5. Возложить проведение ежегодных периодических медицинских осмотров подростков на врачебные комиссии органов здравоохранения, работающие в военкоматах.
2.6. В установленные сроки направить заявки в Главное управление учебных заведений Министерства здравоохранения СССР на проведение выездных циклов повышения квалификации подростковых врачей-терапевтов по физиологии, патологии и гигиене подросткового возраста на базах институтов усовершенствования врачей.
2.7. Ввести в действие с 1-го июля 1981 г. инструкцию о переводе подростков, достигших 15-летнего возраста, из поликлиник из детских поликлиник в поликлиники для взрослых.
Обязать заведующих областными (краевыми), городскими отделениями здравоохранения:
обеспечить безотказную высококвалифицированную консультацию и стационарную помощь детям и подросткам в лечебно-профилактических учреждениях и специализированных клиниках; обратив внимание на своевременное выявление заболеваний в детском возрасте и качество лечения;
усилить контроль и организационно-методическое руководство работой врачебно-физкультурных диспансеров с целью улучшения врачебного контроля за подростками, занимающимися физкультурой и спортом, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения СССР N 826 от 09.11.66 г.
Ежегодно до 15 декабря докладывать Министерству здравоохранения СССР о ходе выполнения данного приказа в Главное управление лечебно-профилактической помощи.
Главным Государственным санитарным врачам союзных республик:
Повысить персональную ответственность работников санэпидслужбы при приемке учреждений к новому учебному году.
Повысить требовательность к директорам подростковых учреждений соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов.
Главному управлению учебных заведений (тов.Исаков Ю.Ф.):
В течение 1981 г. решить вопрос о полном удовлетворении органов здравоохранения в повышении квалификации врачей-терапевтов подростковых кабинетов.
4.2. в течение 1981 - 1982 гг. рассмотреть и решить вопрос об организации выездных циклов повышения квалификации для подростковых врачей-терапевтов по гигиене, физиологии и патологии подросткового возраста, в соответствии с заявками союзных республик на базах институтов усовершенствования врачей.
5. Президенту Академии медицинских наук СССР тов.Блохину Н.Н., начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи тов.Шаткину И.В., Начальнику Главного управления лечебно-профилактической помощи детям и матерям тов.Андреевой Е.И., начальнику Главного санитарно-эпидемиологического управления тов.Ковшило В.Е. предусмотреть в перспективных планах научно-исследовательских работ институтов системы АМН СССР, Минздрава СССР и союзных республик на 1981 - 1985 гг. проведение научных исследований в области лечения и профилактики нервных и психических заболеваний, заболеваний желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний ЛОР-органов, профилактики снижения остроты зрения у детей и подростков, хирургических заболеваний.
6. Считать утратившим силу приказ Министра здравоохранения СССР N 729 от 8 августа 1974 г.
7. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей Министра здравоохранения СССР тов. Сафонова А.Г., тов. Новикову Е.Ч., тов. Бургасова П.Н.
Министр С.П. Буренков
Приложение 1 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Инструкция
о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста
и медицинской документации на них, из детских поликлиник
в поликлиники для взрослых
1. Передача подростков, достигших 15-ти летнего возраста, проводится по графику и в сроки утвержденные главным врачом поликлиники (отделения) для взрослых; главным врачом городской (ЦРБ, районной) больницы согласованному с главным врачом детской поликлиники (отделения больницы).
2. Для передачи подростков, достигших 15-летнего возраста, создается медицинская комиссия, которая утверждается приказом главного врача поликлиники (отделения) для взрослых; главного врача городской (центральной районной, районной) больницы в составе: председателя - главного врача городской поликлиники для взрослых (заместителя) главного врача ЦРБ по поликлинике); членов комиссии: подросткового врача (или врача ответственного за работу с подростками) и врачей специалистов соответствующего профиля (хирурга, окулиста, невропатолога, ЛОР, психиатра) городской поликлиники для взрослых (отделения при ЦРБ), заведующего педиатрическим отделением (врача-педиатра).
Передача подростков состоящих на диспансерном наблюдении по поводу заболеваний или имеющих какие-либо заболевания к моменту передачи проводится комиссионно с участием подросткового врача-терапевта и врача-специалиста соответствующего профиля.
Комиссия осматривает диспансерную группу больных подростков и оценивает полноту и качество оформления представленной медицинской документации (переводные эпикризы, учетные формы N 112/у, 062/У, 025-1-У).
3. Здоровые подростки передаются врачу-терапевту (или врачу ответственному за работу с подростками), передача оформляется отдельным списком с приложением переводных эпикризов.
4. Результаты передачи подростков и медицинской документации на них оформляются актом передачи по примерной схеме (приложение 1 к инструкции) и составлением именного списка.
5. Медицинская документация (переводной эпикриз - по примерной схеме - приложение 2 к инструкции) на подростков достигших 15-ти летнего возраста, передается врачу-специалисту поликлиники для взрослых по именному списку с указанием диагноза заболевания на момент передачи или отметки здоров.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям
Е.И.Андреева
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.Шаткин
Приложение 1 к инструкции о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, из детских поликлиник на медицинское обеспечение в поликлиники для взрослых
Переводной эпикриз (примерная схема) Составляется детским лечебным учреждением при передаче подростка из детской поликлиники в поликлинику для взрослых _________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) _________________________________________________________________________ (год, число, место рождения) _________________________________________________________________________ (c какого возраста наблюдается данной детской поликлиникой) Перенесенные заболевания, травмы, операции _________________________________________________________________________ обратив особое внимание на заболевания внутренних органов, психических расстройств, ЛОР-органов, снижение остроты зрения, (указать какие и в каком возрасте) _________________________________________________________________________ Состоял ли ранее на диспансерном учете _____________________________ Диагноз заболевания, с какого времени по какое, указать причину снятия с учета __________________________________________________________ Состоит ли на диспансерном учете на момент передачи ________________ _________________________________________________________________________ (у каких специалистов), диагноз заболевания, методы, эффективность лечения _________________________________________________________________ Оценка состояния здоровья на день передачи: "здоров, имеет ли функциональные отклонения? (указать какие) ______________________________ _________________________________________________________________________ Болен (указать диагноз) ____________________________________________ Заключение участкового педиатра ____________________________________ (общее состояние, физическое и половое развитие, состояние _________________________________________________________________________ отдельных органов и систем) Рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению и лечению _________________________________________________________________________ "_____"______________ 1981 г. Подпись врача __________
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям
Е.И.Андреева
Приложение 2 к инструкции о передаче подростков, достигших 15-летнего возраста, из детских поликлиник на медицинское обеспечение в поликлиники для взрослых
Акт (примерная схема)
передачи подростков, достигших 15-летнего
возраста, из детской поликлиники в поликлинику
для взрослых
Комиссия, созданная согласно приказу главного врача городской поликлиники для взрослых (городской больницы, ЦРБ) за N ___________ от _____________________ 1981 г. число, месяц, год в составе: Председателя _______________________________________________________ Ф.И.О. (главного врача городской п-ки для взрослых, городской больницы, ЦРБ и т.д.) Членов: 1. ......................................................... подростковый врач или врач, выполняющий его функции 2. _________________________________________________________ заведующий педиатрическим отделением городской детской п-ки (городской больницы, отделения, ЦРБ и т.д.) 3. _________________________________________________________ участковый врач-педиатр (Ф.И.О.) или врач ответственный за работу с детьми 4. _________________________________________________________ врачи специалисты соответствующего профиля (Ф.И.О.) - невропатолог, хирург, окулист, ЛОР, психиатр) рассмотрела переводные эпикризы, вкладные листы к медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма N 025-1-У), выборочно истории развития ребенка (учетная форма N 112-У); списки на передаваемых подростков и установила, что из общего числа передаваемых подростков представлено: Принято: -----------T-----T-------------¬ -----------T-----T-------------¬ ¦Подростков¦Всего¦из них юношей¦ ¦Подростков¦Всего¦из них юношей¦ +----------+-----+-------------+ +----------+-----+-------------+ ¦здоровых ¦ ¦ ¦ ¦здоровых ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-------------+ +----------+-----+-------------+ ¦больных ¦ ¦ ¦ ¦больных ¦ ¦ ¦ +----------+-----+-------------+ +----------+-----+-------------+ ¦Итого: ¦ ¦ ¦ ¦Итого: ¦ ¦ ¦ L----------+-----+-------------- L----------+-----+-------------- Ввиду несоответствия содержания эпикриза, истории развития ребенка (учетная форма N 112-У), неполного обследования, отсутствия сведений о прививках и ___________________ пр. не принято эпикризов: Всего - Из них на юношей - Примечание: указать дефекты по каким причинам не приняты эпикризы. Подростки состоящие под диспансерным наблюдением по поводу заболеваний комиссией осмотрены. Список осмотренных и заключение о результатах осмотра подростков прилагаются. Замечания по отдельным больным внесены в переводной эпикриз. Комиссия предлагает детской поликлинике (отделению) устранить отмеченные дефекты и повторно представить документацию в поликлинику для взрослых (отделение) к ______________ (указывается срок). Списки из передаваемых подростков больных и здоровых прилагаются. Подписи: Председатель комиссии Члены комиссии Начальник Главного управления лечебно-профилактической помощи И.В.Шаткин
Приложение 2 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Положение
о враче-терапевте подросткового кабинета
Для организации и осуществления медико-санитарного обеспечения подростков 15 до 18 лет работающих на промышленных предприятиях, учащихся системы профессионально-технического образования, техникумов, специальных училищ, школьников 9 - 10 классов средних общеобразовательных школ в территориальных лечебно-профилактических учреждениях создаются подростковые кабинеты в соответствии с действующими штатными нормативами.
Подростковый кабинет работает по плану под непосредственным руководством главного врача лечебно-профилактического учреждения.
Врач-терапевт подросткового кабинета является специалистом, знающим физиологию, патологию, гигиену подросткового возраста и вопросы профессиональной патологии и ориентации подростков.
Основными задачами подросткового врача являются:
- осуществление систематизированного учета всех подростков в возрасте от 15 до 18 лет, работающих или обучающихся в районе обслуживания;
- оказание амбулаторной помощи подросткам из числа обслуживаемого контингента;
- направление больных подростков на стационарное лечение в установленном порядке;
- организация и проведение предварительных медицинских осмотров всех подростков;
- организация и проведение предварительных медицинских осмотров подростков один раз в год в установленные сроки;
- проведение совместно с врачами-специалистами анализа итогов периодических медицинских осмотров и разработка по его результатам комплексных планов лечебно-оздоровительных мероприятий, выполнение этих планов и учет их эффективности;
- организация и проведение диспансерного наблюдения подростков, имеющих отклонения в состоянии здоровья, в соответствии с методическими указаниями Минздрава СССР от 1971 г.;
- отбор больных подростков, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, диетпитании, направлении в профилактории и др.;
- проведение контроля за физическим воспитанием подростков;
- осуществление постоянного контроля за своевременным проведением лечебно-профилактических мероприятий среди юношей допризывного возраста, находящихся под наблюдением врачей-специалистов;
- оформление медицинской документации на юношей - допризывников дела обслуживаемого контингента для сдачи в районные военные комиссариаты (согласно инструктивно-методических указаний от 1980 г.);
- участвует в комиссии при приеме медицинской документации на подростков из детских поликлиник во взрослые по графику, утвержденному главным врачом. Проведение анализа передаваемой документации согласно актов передачи (см. приложение 3);
- оформление медицинской справки (Ф086-У) подросткам, окончившим образовательную школу или профессионально-техническое училище, расположенных в микрорайоне данного лечебно-профилактического учреждения, подросткам, поступающим в ВУЗы, техникумы, ПТУ, ТУ или на работу, подростковый врач проводит свою работу в тесном контакте со специалистами лечебно-профилактического учреждения, психоневрологического, противотуберкулезного и другими специализированными учреждениями, РВК.
Врач подросткового кабинета совместно с врачом кабинета инфекционных заболеваний обеспечивает:
- проведение профилактических прививок среди учащихся техникумов, ПТУ и работающих подростков;
- мероприятия по борьбе с гельминтами.
Подростковый врач проводит санитарно-просветительную работу, консультацию и профориентацию среди подростков.
Совместно с врачами СЭС осуществляет контроль за режимом и условиями учебных занятий и труда подростков на производстве и в учебных заведениях.
Учет и отчетность о деятельности врача подросткового кабинета производится по формам, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
Должности врачей подростковых кабинетов в составе поликлиник для взрослых, медико-санитарных частей устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, утвержденными приказами Министерства здравоохранения СССР N 340 от 30 апреля 1968 г. и N 900 от 26 сентября 1978 г.
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
И.В.Шаткин
Приложение 3 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Перспективный план
мероприятий по дальнейшему улучшению
охраны здоровья, повышению уровня медицинского обеспечения
учащихся общеобразовательных школ на 1981-1985 г.г.
----T---------------------------------------T------------T--------------¬ ¦NN ¦ Мероприятия ¦Срок ¦Ответственные ¦ ¦пп ¦ ¦исполнения ¦исполнители ¦ +---+---------------------------------------+------------+--------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---+---------------------------------------+------------+--------------+ ¦1. ¦Разработать и осуществить выполнение в ¦ 1981 г. ¦Минздравы ¦ ¦ ¦1981-1986 г.г. плана мероприятий по да-¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦льнейшему улучшению охраны здоровья, ¦ ¦блик ¦ ¦ ¦повышению уровня медицинского обеспече-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния учащихся общеобразовательных школ. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. ¦Обеспечить систематический контроль за ¦постоянно ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦выполнением планов лечебно-оздоровите- ¦ ¦Минздравы ¦ ¦ ¦льных мероприятий среди школьников, ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦условиями их обучения и воспитания. ¦ ¦блик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. ¦Выделить необходимое число должностей ¦до 1985 г. ¦Минздравы ¦ ¦ ¦врачей-педиатров и медицинских сестер ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦для лечебно-профилактической работы в ¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦общеобразовательных школах в соответ- ¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦ствии со штатными нормативами. ¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ¦Обеспечить высокий уровень подготовки ¦постоянно ¦Минздравы ¦ ¦ ¦средних медицинских работников по во- ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦просам лечебно-профилактической помощи ¦ ¦блик ¦ ¦ ¦школьникам, практикуя додипломную спе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦циализацию в медицинских училищах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ¦Ежегодно до начала учебного года про- ¦ -"- ¦Минздравы ¦ ¦ ¦водить совместные семинары медицин- ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦ских работников и педагогического пер- ¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦сонала школ по вопросам медико-педаго- ¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦гического контроля за охраной здоро- ¦ ¦охранения. ¦ ¦ ¦вья школьников. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. ¦Обеспечить своевременное и качествен- ¦ежегодно ¦ -"- ¦ ¦ ¦ное проведение периодических медицин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ских осмотров школьников с привлечени- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ем квалифицированных специалистов и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проведением необходимых лабораторных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструментальных исследований; с целью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раннего выявления и предупреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦близорукости ежегодно проводить опре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деление остроты зрения школьникам всех ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ¦На основании анализа данных медицин- ¦постоянно ¦ -"- ¦ ¦ ¦ских осмотров и заболеваемости учащих- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ся разрабатывать и проводить лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оздоровительные мероприятия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. ¦Внедрить организацию оздоровительных и ¦постоянно ¦Минздравы ¦ ¦ ¦лечебных мероприятий непосредственно в ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦школах учащимся с отклонениями в со- ¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦стоянии здоровья (стоматологическая, ¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦физиотерапевтическая и др. виды помо- ¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦щи); в целях оздоровления школьников ¦ ¦ ¦ ¦ ¦максимально использовать занятия физ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культурой и спортом. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. ¦Обеспечить тщательное медицинское на- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ¦ ¦блюдение за детьми 6-летнего возраста ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в общеобразовательных школах и детских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дошкольных учреждениях, а также за де- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тьми, посещающими школы и группы про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дленного дня. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦В соответствии с приказом МЗ СССР и ¦ -"- ¦Минздравы ¦ ¦ ¦Минпроса СССР от 14 сентября 1976 г. N ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦885/143 выделять по заявкам Министерств¦ ¦блик ¦ ¦ ¦просвещения (народного образования) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦союзных республик фонды для оборудова- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния медицинских и зубоврачебных кабине-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов школ-новостроек и действующих школ.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.¦Предусмотреть в ежегодных планах лече- ¦ 1981-1985 ¦Минздравы ¦ ¦ ¦бно-оздоровительных мероприятий вопросы¦ гг. ¦союзных респу-¦ ¦ ¦санитарного просвещения и гигиеническо-¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦го воспитания учащихся, повышения уро-¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦вней пропаганды здорового образа жизни,¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦рационального питания, физкультуры и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спорта, закаливания. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Осуществлять постоянный контроль за ¦постоянно ¦ -"- ¦ ¦ ¦санитарным состоянием столовых, оснаще-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нием их необходимым технологическим ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оборудованием, мебелью, посудой, за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условиями хранения продуктов, разно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образием приготовляемых блюд, их каче- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ством и калорийностью. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦Совместно с органами торговли и народ- ¦1981-1983 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ного образования принять меры к орга- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низации диетического питания учащихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦школ, рационального питания в школах и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦группах продленного дня. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14.¦Совместно с органами народного образо- ¦ежегодно ¦ -"- ¦ ¦ ¦вания рассматривать на коллегиях (со- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вещаниях) вопросы совершенствования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦условий обучения и воспитания уч-ся, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦режима работы школ, оказывать им прак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тическую помощь в обеспечении оптима- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦льного режима учебы, труда и отдыха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уч-ся, особенно в группах и школах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продленного дня. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.¦Усилить предупредительный и текущий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надзор за санитарным состоянием и соде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ржанием общеобразовательных школ, обра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тив особое внимание на школы и группы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продленного дня. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16.¦Совершенствовать формы и методы работы ¦постоянно ¦Минздравы ¦ ¦ ¦дошкольно-школьных отделений детских ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦поликлиник, продолжить работу по внед- ¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦рению новых форм организации лечебно- ¦ ¦орг. здраво- ¦ ¦ ¦профилактической помощи в общеобразо- ¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦вательных школах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.¦Организовать школу передового опыта по ¦1982 г. ¦МЗ СССР ¦ ¦ ¦организации лечебно-профилактической ¦ ¦МЗ РСФСР ¦ ¦ ¦помощи школьникам в школах и группах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продленного дня на базе учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мурманской области. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦18.¦Организовать и провести Всесоюзные на- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учно-практические конференции: ¦1981 г. ¦МЗ СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- продленный день и здоровье школьников¦ ¦ ¦ ¦ ¦(совместно с Минпросом СССР) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- гигиенические проблемы физического ¦1982 г. ¦Институт гиги-¦ ¦ ¦воспитания и спорта детей ¦ ¦ены и подрост-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ков МЗ СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- актуальные проблемы гигиены строите- ¦1984 г. ¦ -"- ¦ ¦ ¦льства учебно-воспитательных учрежде- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний и использования полимерных матери- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алов в их оборудовании ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦19.¦Организовать проверки состояния медици-¦1981-1985 ¦МЗ СССР ¦ ¦ ¦нской помощи учащимся и санаторного ¦ гг. ¦ ¦ ¦ ¦состояния школ в Туркменской, Казахс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой, Киргизской, Таджикской, Узбекской,¦ ¦ ¦ ¦ ¦Грузинской, Армянской ССР, УССР, РСФСР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и оказать практическую помощь (совмест-¦ ¦ ¦ ¦ ¦но с Минпросом СССР). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20.¦Разработать: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- положение о работе отделения детской ¦1981 г. ¦МЗ СССР ¦ ¦ ¦поликлиники по оказанию лечебно-профи- ¦ ¦ВНИИ социаль- ¦ ¦ ¦лактической помощи детям в школьных ¦ ¦ной гигиены ¦ ¦ ¦учреждениях и школах. ¦ ¦и организации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния им. Н.А. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Семашко ¦ ¦ ¦- методические рекомендации по врачеб- ¦1983 г. ¦МЗ СССР ¦ ¦ ¦но-профессиональной ориентации школь- ¦ ¦Ин-т гигиены ¦ ¦ ¦ников с отклонениями в состоянии здоро-¦ ¦детей и под- ¦ ¦ ¦вья. ¦ ¦ростков МЗ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦- гигиенические рекомендации по орга- ¦1983 г. ¦ -"- ¦ ¦ ¦низации оптимального режима двигатель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ной активности детей и подростков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21.¦Гигиенические рекомендации по обучению ¦1984 г. ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦детей 6-ти летнего возраста. ¦ ¦Институт ги- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гиены детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздрава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.¦Гигиенические рекомендации по органи- ¦1984 г. ¦ -"- ¦ ¦ ¦зации режима трудового обучения школь- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ников IV-Х классов в школьных мастер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ских и УПК. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦23.¦Продолжить комплексные исследования по ¦1981-1985 ¦ВНИИ социаль- ¦ ¦ ¦изучению вопросов охраны здоровья шко- ¦ ¦ной гигиены ¦ ¦ ¦льников, влияния условий обучения и ¦ ¦и организации ¦ ¦ ¦воспитания на состояние их здоровья и ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦успеваемость, разработке предложений по¦ ¦ния им. Н.А. ¦ ¦ ¦рациональной организации внешней среды,¦ ¦Семашко ¦ ¦ ¦профилактике заболеваний и отклонений ¦ ¦НИИ гигиены ¦ ¦ ¦в состоянии здоровья детей, организации¦ ¦детей и под- ¦ ¦ ¦оздоровительных мероприятий, новым фор-¦ ¦ростков Мин- ¦ ¦ ¦мам медицинского обеспечения школьни- ¦ ¦здрава СССР ¦ ¦ ¦ков. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24.¦Ежегодно проводить декадник для детских¦ ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦офтальмологов на тему: "Новое в охране ¦ ¦Московский НИИ¦ ¦ ¦зрения у детей и подростков". ¦ ¦глазных болез-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ней им. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гельмгольца. ¦ L---+---------------------------------------+------------+---------------
Начальник Главного управления
лечпрофпомощи детям и матерям
Минздрава СССР
Е.И.Андреева
Согласовано:
Заместитель начальника Главного
Управления школ Минпроса СССР
К.В.Агафонова
Приложение 4 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Схема диспансерного наблюдения
учащихся общеобразовательных школ *
-------T--------T---------------T------------T-------------T------------¬ ¦Учащи-¦Частота ¦Особое внимание¦Дополнитель-¦Основные пути¦Критерии эф-¦ ¦еся, ¦осмотров¦обращается на: ¦ные методы ¦оздоровления ¦фективности ¦ ¦подле-¦специа- ¦ ¦обследования¦ ¦диспансери- ¦ ¦жащие ¦листами ¦ ¦ ¦ ¦зации, сня- ¦ ¦диспа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тия с учета ¦ ¦нсер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦люде- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нию ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+--------+---------------+------------+-------------+------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ +------+--------+---------------+------------+-------------+------------+ ¦I ¦Педиатр ¦организацию ¦Антропомет- ¦Соблюдение ¦Показатели ¦ ¦класс ¦в конце ¦школьного и до-¦рия и прове-¦гигиеническо-¦нервно-пси- ¦ ¦ ¦учебного¦машнего режима.¦рка остроты ¦го режима в ¦хического ¦ ¦ ¦года и ¦Внешкольные на-¦зрения ¦школе и дома,¦развития, ¦ ¦ ¦стомато-¦грузки, пита- ¦ ¦питания, фи- ¦работоспосо-¦ ¦ ¦лог 1 ¦ние, быт. Сос- ¦ ¦зического во-¦бность, сте-¦ ¦ ¦раз в ¦тояние внутрен-¦ ¦спитания, по-¦пень усвое- ¦ ¦ ¦год. ¦них органов. ¦ ¦движных игр, ¦ния учебной ¦ ¦ ¦Другие ¦Нервно-психиче-¦ ¦туризма и пр.¦программы. ¦ ¦ ¦специа- ¦ское и физичес-¦ ¦Лечение выяв-¦Частота за- ¦ ¦ ¦листы по¦кое развитие, ¦ ¦ленной пато- ¦болеваний. ¦ ¦ ¦показа- ¦наличие наруше-¦ ¦логии. ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ния осанки, по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нижения остроты¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения и слуха,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кариеса зубов, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дефектов речи, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прикуса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦II ¦Педиатр,¦то же ¦то же ¦то же ¦то же ¦ ¦класс ¦стомато-¦ ¦Анализ кала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог 1 ¦ ¦на яйца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в ¦ ¦глист. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год, др.¦ ¦Др.обследо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специа- ¦ ¦вания по по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦листы по¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показа- ¦ ¦Антропомет- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦рия и прове-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рка остроты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦III ¦Педиатр,¦то же + степень¦Анализ крови¦то же ¦то же ¦ ¦класс ¦окулист,¦усвоения про- ¦на Нв, лей- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невропа-¦граммы началь- ¦коциты, са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦толог, ¦ной школы ¦хар, РОЭ;ка-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стомато-¦ ¦ла на яйца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог,ото-¦ ¦глист. Др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ларинго-¦ ¦обследования¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог, хи-¦ ¦по показани-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рург, ¦ ¦ям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед ¦ ¦Антропомет- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др. ¦ ¦рия и прове-¦ ¦ ¦ ¦ ¦специа- ¦ ¦рка остроты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦листы по¦ ¦зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конце ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учебного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦IV и V¦Педиатр,¦то же ¦Анализ кала ¦то же ¦то же ¦ ¦классы¦стомато-¦ ¦на яйца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог 1 ¦ ¦глист. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в ¦ ¦Др.обследо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год. Др.¦ ¦вания по по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦специа- ¦ ¦казаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦листы по¦ ¦Антропомет- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показа- ¦ ¦рия и прове-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦рка остроты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VI ¦Педиатр,¦Физическое раз-¦Антропомет- ¦Соблюдение ¦то же + удо-¦ ¦класс ¦окулист,¦витие, состоя- ¦рия. ¦санитарно-ги-¦влетворите- ¦ ¦ ¦невропа-¦ние органов ¦Анализ крови¦гиенических ¦льная адап- ¦ ¦ ¦толог, ¦зрения, слуха, ¦на Нв, лей- ¦условий сре- ¦тация к той ¦ ¦ ¦стомато-¦артериальное ¦коциты, са- ¦ды, рациона- ¦или иной ¦ ¦ ¦лог,ото-¦давление, осан-¦хар, РОЭ;ка-¦льная органи-¦профессии ¦ ¦ ¦ларинго-¦ку, определение¦ла на яйца ¦зация учебной¦ ¦ ¦ ¦лог, хи-¦пригодности к ¦глист, изме-¦и трудовой ¦ ¦ ¦ ¦рург, ¦той или иной ¦рение арте- ¦деятельности,¦ ¦ ¦ ¦ортопед ¦профессии ¦риального ¦режима дня, ¦ ¦ ¦ ¦и др. ¦ ¦давления,др.¦физического ¦ ¦ ¦ ¦специа- ¦ ¦обследования¦воспитания. ¦ ¦ ¦ ¦листы по¦ ¦по показани-¦Санация поло-¦ ¦ ¦ ¦показа- ¦ ¦ям. Проверка¦сти рта и но-¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦ ¦остроты зре-¦соглотки. Ле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния. ¦чение выяв- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ленной пато- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VII ¦Педиатр,¦Организация ¦Антропомет- ¦то же ¦то же ¦ ¦класс ¦стомато-¦школьного и до-¦рия и прове-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог 1 ¦машнего режима.¦рка остроты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раз в ¦Внешкольные на-¦зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год, др.¦грузки, пита- ¦Анализ кала ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специа- ¦ние, быт. Сос- ¦на яйца ¦ ¦ ¦ ¦ ¦листы по¦тояние внутрен-¦глист ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показа- ¦них органов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ниям ¦Нервно-психиче-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ское и физичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кое развитие. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦VIII ¦Педиатр,¦Физическое раз-¦Анализ крови¦то же ¦то же ¦ ¦класс ¦окулист,¦витие, состоя- ¦на Нв, лей- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отолари-¦ние органов ¦коциты, са- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нголог, ¦зрения, слуха, ¦хар, РОЭ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед,¦возрастно-поло-¦определение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стомато-¦вое развитие и ¦группы крови¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог, не-¦артериальное ¦реакция на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вропато-¦давление, про- ¦свертывае- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог. Ос-¦фессиональную ¦мость, резус¦ ¦ ¦ ¦ ¦мотр де-¦ориентацию ¦принадлеж- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вочек ¦ ¦ность. Наб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гинеко- ¦ ¦людение за ¦ ¦ ¦ ¦ ¦логом. ¦ ¦динамикой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Др. спе-¦ ¦артериально-¦ ¦ ¦ ¦ ¦циалисты¦ ¦го давления.¦ ¦ ¦ ¦ ¦по пока-¦ ¦Антропомет- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заниям. ¦ ¦рия и прове-¦ ¦ ¦ ¦ ¦Подгото-¦ ¦рка остроты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вка к ¦ ¦зрения. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦передаче¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в подро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стковый ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кабинет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L------+--------+---------------+------------+-------------+-------------
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
детям и матерям
Е.И.Андреева
Приложение 5 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Перспективный план
мероприятий по обеспечению дальнейшего улучшения
охраны здоровья, повышения уровня медицинского обеспечения
учащихся и работников учебных заведений системы
профессионально-технического образования
на 1981-1985 годы
----T---------------------------------------T------------T--------------¬ ¦NN ¦ Мероприятия ¦Срок ¦Ответственные ¦ ¦пп ¦ ¦исполнения ¦за исполнение ¦ +---+---------------------------------------+------------+--------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---+---------------------------------------+------------+--------------+ ¦1. ¦Разработать и осуществить выполнение в ¦ 1981 г. ¦Госпрофобры и ¦ ¦ ¦1981-1986 г.г. плана мероприятий по да-¦ ¦минздравы сою-¦ ¦ ¦льнейшему улучшению охраны здоровья, ¦ ¦зных республик¦ ¦ ¦повышению уровня медицинского обеспече-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния учащихся и работников учебных заве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дений системы профессионально-техничес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кого образования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. ¦Обеспечить систематический контроль за ¦Постоянно ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦выполнением планов лечебно-оздоровите- ¦ ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦льных мероприятий среди учащихся учеб- ¦ ¦СССР, Минздра-¦ ¦ ¦ных заведений системы профтехобразова- ¦ ¦вы и Госпрофо-¦ ¦ ¦ния, за условиями работы здравпунктов, ¦ ¦бры союзных ¦ ¦ ¦их оснащением необходимым медицинским ¦ ¦республик ¦ ¦ ¦оборудованием и медикаментами; укомпле-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ктованием здравпунктов штатами медицин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ского персонала в соответствии с дейст-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вующими штатными нормативами. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. ¦Улучшить и совершенствовать организацию¦Постоянно ¦Минздравы и ¦ ¦ ¦медико-санитарного обеспечения учащихся¦ ¦Госпрофобры ¦ ¦ ¦специализированных профессионально-тех-¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦нических училищ. ¦ ¦блик. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ¦Укомплектовать врачебными кадрами под- ¦1981-1982 ¦Минздравы ¦ ¦ ¦ростковые кабинеты и здравпункты, обе- ¦гг. ¦союзных респу-¦ ¦ ¦спечив их специальную подготовку по во-¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦просам физиологии и патологии подрост- ¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦кового возраста, в соответствии с дейс-¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦твующими приказами Министерства здраво-¦ ¦ ¦ ¦ ¦охранения СССР. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ¦Ежегодно до начала учебного года про- ¦Постоянно ¦Минздравы ¦ ¦ ¦водить совместные семинары медицин- ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦ских работников и руководителей проф- ¦ ¦блик, местные¦ ¦ ¦техучилищ по вопросам организации меди-¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦ко-санитарного обеспечения учащихся. ¦ ¦охранения и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профтехобразо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. ¦Обеспечить своевременное и качествен- ¦Ежегодно ¦Минздравы ¦ ¦ ¦ное проведение предварительных и перио-¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦дических осмотров подростков учебных ¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦заведений системы профтехобразования с ¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦привлечением квалифицированных специа- ¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦листов и проведением необходимых лабо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раторных и инструментальных исследова- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ¦На основании анализа данных медицин- ¦Постоянно ¦ -"- ¦ ¦ ¦ских осмотров и заболеваемости учащих- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ся разрабатывать и проводить лечебно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оздоровительные мероприятия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. ¦Контролировать готовность к началу уче-¦Ежегодно ¦Госкомитеты ¦ ¦ ¦бного года: учебно-производственных ма-¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦стерских, общежитий, столовых ПТУ в со-¦ ¦блик по проф- ¦ ¦ ¦ответствии с санитарно-гигиеническими ¦ ¦техобразованию¦ ¦ ¦требованиями. ¦ ¦Минздравы сою-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зных республик¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. ¦Обеспечить проведение учащимися ПТУ ¦1981-1985 ¦Минздравы ¦ ¦ ¦плановой санации полости рта в соответ-¦ гг. ¦союзных респу-¦ ¦ ¦ствии с приказами Минздрава СССР N 1166¦ ¦блик и местные¦ ¦ ¦от 10.12.1976 г. "О мерах по дальнейше-¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦му улучшению стоматологической помощи ¦ ¦охранения; ¦ ¦ ¦населению" и N 340 от 2.04.1979 г. "О ¦ ¦Госпрофобры ¦ ¦ ¦мерах по дальнейшему улучшению ортопе- ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦дической стоматологической помощи насе-¦ ¦блик ¦ ¦ ¦лению". ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦В соответствии с приказом Минздрава ¦1981-85 гг. ¦Местные органы¦ ¦ ¦СССР N 360 от 12 апреля 1978 г. "О ме- ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦рах по дальнейшему улучшению офтальмо- ¦ ¦ния и профтех-¦ ¦ ¦логической помощи населению": ¦ ¦образования. ¦ ¦ ¦- обеспечить соответствующие санитарно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦гигиенические нормы нагрузки на зрите- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦льный анализатор учащихся; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- ежегодно проводить профилактические ¦ ¦Местные органы¦ ¦ ¦осмотры с целью раннего выявления и ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦предупреждения близорукости и глазных ¦ ¦ния и профтех-¦ ¦ ¦болезней; ¦ ¦образования. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- включать в распорядок учебных занятий¦1981-85 гг. ¦ -"- ¦ ¦ ¦учащихся 5-минутные упражнения для глаз¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по определенной медицинской методике);¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- для профилактики глазного травматизма¦1981-85 гг. ¦ -"- ¦ ¦ ¦среди учащихся обеспечить мероприятия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по охране труда и технике безопасности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в учебно-производственных мастерских. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.¦В соответствии с приказом Минздрава ¦Постоянно ¦Минздравы ¦ ¦ ¦СССР от 4 ноября 1977 г. N 986 усилить ¦ ¦союзных респу-¦ ¦ ¦врачебный контроль за учащимися учебных¦ ¦блик, местные¦ ¦ ¦заведений профтехобразования, занимаю- ¦ ¦органы здраво-¦ ¦ ¦щимися физической культурой и спортом. ¦ ¦охранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Потребовать от руководителей учебных ¦Постоянно ¦Госкомитет ¦ ¦ ¦заведений строгого соблюдения режима в ¦ ¦СССР по проф- ¦ ¦ ¦соответствии с Положением о профессио- ¦ ¦техобразованию¦ ¦ ¦нально-технических учебных заведениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР, рекомендациями по совершенство- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ванию условий обучения и воспитания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учащихся, утвержденных Госпрофобром ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР и Минздравом СССР. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦Обеспечить строгое соблюдение установ- ¦Постоянно ¦Местные органы¦ ¦ ¦ленной дневной продолжительности в ча- ¦ ¦профтехобразо-¦ ¦ ¦сах производственного обучения (произ- ¦ ¦вания и органы¦ ¦ ¦водственной практики) учащихся, не дос-¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦тигших 18-летнего возраста. ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14.¦Ежегодно рассматривать на совместных ¦Постоянно ¦Госпрофобры и ¦ ¦ ¦коллегиях (совещаниях) вопросы соверше-¦ ¦минздравы со- ¦ ¦ ¦нствования условий обучения и воспита- ¦ ¦юзных респуб- ¦ ¦ ¦ния учащихся, режима работы учебных за-¦ ¦лик ¦ ¦ ¦ведений, оказывать практическую помощь ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учебным заведениям в обеспечении опти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мального режима учебы, труда и отдыха ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учащихся. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.¦Предусмотреть в ежегодных планах лечеб-¦1981-85 гг. ¦Госпрофобры и ¦ ¦ ¦но-оздоровительных мероприятий вопросы ¦ ¦Минздравы со- ¦ ¦ ¦по санитарно-гигиеническому воспитанию ¦ ¦юзных респуб- ¦ ¦ ¦учащихся, повышению уровня пропаганды ¦ ¦лик; местные ¦ ¦ ¦здорового образа жизни, физкультуры и ¦ ¦органы профте-¦ ¦ ¦спорта, обратив особое внимание на фи- ¦ ¦хобразования и¦ ¦ ¦зическое развитие подрастающего поко- ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ления, искоренение вредных привычек - ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦курения и употребления алкоголя. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16.¦Осуществлять совместно с органами ¦1981-1985 ¦Госпрофобры и ¦ ¦ ¦здравоохранения проверки состояния жи- ¦ гг. ¦минздравы со- ¦ ¦ ¦лищно-бытовых условий, организации пи- ¦ ¦юзных респуб- ¦ ¦ ¦тания, отдыха, физического воспитания и¦ ¦лик ¦ ¦ ¦медико-санитарного обеспечения учащих- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ся. Итоги проверок обсуждать на совме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стных коллегиях, совещаниях. О резуль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦татах информировать Госпрофобр СССР и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздравы СССР ежегодно к 1 марта. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.¦Осуществлять постоянный контроль за са-¦Постоянно ¦Органы профте-¦ ¦ ¦нитарным состоянием столовых, оснащени-¦ ¦хобразования и¦ ¦ ¦ем их необходимым технологическим и хо-¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦лодильным оборудованием, мебелью, посу-¦ ¦ния ¦ ¦ ¦дой, за условиями хранения продуктов, ¦ ¦Минздравы со- ¦ ¦ ¦разнообразием приготовляемых блюд, их ¦ ¦юзных респуб- ¦ ¦ ¦качеством и калорийностью. ¦ ¦лик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦18.¦Совместно с органами общественного пи- ¦1981-1983 ¦Госпрофобры ¦ ¦ ¦тания принять меры по организации пос- ¦ гг. ¦союзных респу-¦ ¦ ¦тоянного диетического питания учащихся ¦ ¦блик ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦19.¦Изучить и обобщить опыт совместной ра- ¦1982-83 гг. ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦боты Главных управлений здравоохранения¦ ¦СССР, ¦ ¦ ¦и профтехобразования г.Ленинграда и ¦ ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦Ленинградской области по вопросам меди-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ко-санитарного обеспечения учащихся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учебных заведений, профтехобразования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и распространить его положительный опыт¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20.¦Систематически проводить занятия по об-¦Ежегодно ¦Органы здраво-¦ ¦ ¦мену опытом в организации медико-сани- ¦ ¦охранения и ¦ ¦ ¦тарного обслуживания учащихся профтеху-¦ ¦профтехобразо-¦ ¦ ¦чилищ на базе лучших учебных заведений ¦ ¦вания ¦ ¦ ¦в союзных республиках. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21.¦Провести научную конференцию на тему ¦Декабрь ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦"Гигиена труда подростков в различных ¦1984 г. ¦и НИИ гигиены ¦ ¦ ¦отраслях народного хозяйства на совре- ¦ ¦детей и подро-¦ ¦ ¦менном этапе" ¦ ¦стков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.¦Провести Всесоюзный семинар-совещание ¦1982 г. ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦"О дальнейшем улучшении охраны здоровья¦ ¦СССР, Минторг ¦ ¦ ¦подростков, повышении уровня медицинс- ¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦кого обеспечения учащихся, улучшении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организации питания, быта и отдыха уча-¦ ¦ ¦ ¦ ¦щихся учебных заведений системы профте-¦ ¦ ¦ ¦ ¦хобразования". ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦23.¦Организовать проверки состояния медици-¦1981-1985 ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦нской помощи учащимся санитарного сос- ¦ гг. ¦СССР, Минздрав¦ ¦ ¦тояния учебных заведений профессиональ-¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦но-технического образования в Туркменс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ССР, Киргизской ССР, Литовской ССР,¦ ¦ ¦ ¦ ¦Узбекской ССР, РСФСР (Белгородская, Во-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ронежская, Приморский край). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24.¦Осуществить совместно комплексные про- ¦1981-1983 ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦верки оснащения учебно-производственных¦ гг. ¦СССР, Минздрав¦ ¦ ¦мастерских оборудованием в соответствии¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦с санитарно-гигиеническими требованиями¦ ¦ ¦ ¦ ¦в Украинской ССР, Белорусской ССР. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25.¦Совместно с ВЦСПС рассмотреть вопрос о ¦1982-1983 ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦порядке выплаты вознаграждения по ито- ¦ гг. ¦СССР, Минздрав¦ ¦ ¦гам работы учебных заведений за год ра-¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦ботникам медицинско-санитарных частей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и здравпунктов, санаториев-профилакто- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риев, добившихся улучшения медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦обеспечения и снижения заболеваемости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учащихся. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26.¦Обеспечить правильную организацию рабо-¦1981-1985 ¦Органы профте-¦ ¦ ¦ты лагерей труда и отдыха, спортивно- ¦ гг. ¦хобразования и¦ ¦ ¦оздоровительных лагерей, туристических ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦баз, санаториев-профилакториев для уча-¦ ¦ния ¦ ¦ ¦щихся профессионально-технического об- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦разования. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦27.¦Составить санитарно-гигиенические хара-¦1981-1983 ¦Минздрав СССР,¦ ¦ ¦ктеристики по профессии, по которым ¦ гг. ¦Минздравы со- ¦ ¦ ¦осуществляется обучение подростков в ¦ ¦юзных респуб- ¦ ¦ ¦системе профтехобразования в соответст-¦ ¦лик, Научно- ¦ ¦ ¦вии с новым перечнем профессий, разра- ¦ ¦исследователь-¦ ¦ ¦ботанным Госпрофобром СССР. ¦ ¦ский ин-т ги-¦ ¦ ¦ ¦ ¦гиены детей и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подростков ¦ ¦28.¦Разработать: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- новый перечень медицинских противопо-¦1983-1985 ¦ -"- ¦ ¦ ¦казаний к работе и производственному ¦ гг. ¦ ¦ ¦ ¦обучению подростков в системе профтех-¦ ¦ ¦ ¦ ¦образования; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- методические рекомендации "Рационали-¦1981-1982 ¦Минздрав СССР,¦ ¦ ¦зация условий обучения и труда подрост-¦ гг. ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦ков, работающих операторами на вычисли-¦ ¦СССР, МНИИГ ¦ ¦ ¦тельных машинах"; ¦ ¦им.Ф.Ф.Эрис- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мана ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- медицинские противопоказания для при-¦1081 г. ¦ -"- ¦ ¦ ¦ема на работу подростков по профессии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оператор вычислительных машин; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- методические рекомендации по соверше-¦1983 г. ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦нствованию условий обучения и воспита- ¦ ¦НИИ гигиены ¦ ¦ ¦ния учащихся технических училищ. ¦ ¦детей и под- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29.¦Разработать и внедрить перечни медицин-¦1981-1982 ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦ских показаний и противопоказаний к ¦ гг. ¦НИИ гигиены ¦ ¦ ¦обучению в ПТУ инвалидов III группы. ¦ ¦детей и под- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ростков ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30.¦Пересмотреть натуральные нормы суточно-¦1981-1983 ¦Госпрофобр ¦ ¦ ¦го рациона питания учащихся учебных за-¦ гг. ¦СССР, ¦ ¦ ¦ведений системы профтехобразования. ¦ ¦Минздрав СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МНИИГ им.Ф.Ф. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эрисмана ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦31.¦Продолжить совместные научные исследо- ¦1981-1985 ¦ВНИИ профтех- ¦ ¦ ¦вания по изучению влияния условий обу- ¦ гг. ¦образования, ¦ ¦ ¦чения и воспитания на состояние здоро- ¦ ¦ВНИИ гигиены ¦ ¦ ¦вья и успеваемости учащихся учебных за-¦ ¦детей и подро-¦ ¦ ¦ведений системы профтехобразования. ¦ ¦стков ¦ L---+---------------------------------------+------------+---------------
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения
СССР, член коллегии
И.В.Шаткин
Начальник Отдела общественных
дисциплин и воспитательной работы
Госпрофобра СССР, член коллегии
Н.С.Уватенков
Приложение 6 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Перспективный план
мероприятий по дальнейшему совершенствованию медицинского обеспечения
подготовки молодежи к службе в Вооруженных Силах СССР на 1981-1985 гг.
----T---------------------------------------T------------T--------------¬ ¦NN ¦ Мероприятия ¦Срок ¦Ответственные ¦ ¦пп ¦ ¦исполнения ¦за исполнение ¦ +---+---------------------------------------+------------+--------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ +---+---------------------------------------+------------+--------------+ ¦1. ¦Министерствам здравоохранения союзных ¦До июня ¦Министерства ¦ ¦ ¦и автономных республик, краевым и обла-¦1981 г. ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦стным отделам здравоохранения разрабо- ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦тать перспективные планы по дальнейшему¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦совершенствованию медицинского обеспе- ¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦чения подготовки молодежи к службе в ¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦Вооруженных Силах СССР на 1981-1985 ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦годы. ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. ¦Обеспечить систематический контроль за ¦Постоянно ¦ -"- ¦ ¦ ¦выполнением мероприятий перспективных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦планов по дальнейшему совершенствованию¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского обеспечения подготовки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦молодежи к службе в Вооруженных Силах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР на 1981-1985 годы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. ¦Обеспечить дальнейшее развитие врачей- ¦1981-1982 ¦Министерства ¦ ¦ ¦терапевтов подростковых городских поли-¦ гг. ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦клиник, медсанчастей из расчета одна ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦должность на 1.500 подростков; ¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- в сельских районах страны в каждой ¦1982-1983 ¦Министерства ¦ ¦ ¦центральной районной больнице иметь до-¦ гг. ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦лжность врача-терапевта подросткового; ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- шире практиковать создание объединен-¦1981-1985 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ных поликлинических подростковых отде- ¦ гг. ¦ ¦ ¦ ¦лений в городах и городских районах с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населением от 100 до 400 тысяч человек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с учетом местных условий; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- при республиканских, краевых, област-¦1981-1985 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ных, городских клинических больницах ¦ гг. ¦ ¦ ¦ ¦открыть терапевтические подростковые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отделения; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- завершить создание республиканских, ¦1981-1982 ¦ -"- ¦ ¦ ¦краевых, областных подростковых кабине-¦ гг. ¦ ¦ ¦ ¦тов как научно-методических центров по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работе с подростками в целях оказания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методической помощи врачам-терапевтам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подростковым и контроля за их деятель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ностью; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- целях закрепления кадров врачей-тера-¦1981-1985 ¦Местные органы¦ ¦ ¦певтов подростковых шире практиковать ¦ гг. ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦их аттестование. ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ¦Обеспечить участие врачей-психиатров в ¦Постоянно ¦Министерства ¦ ¦ ¦медицинском освидетельствовании граждан¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦при приписке их к призывным участкам и ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦призыве на действительную военную служ-¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦бу наравне с другими врачами-специалис-¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦тами. ¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. ¦Предусмотреть дальнейшее расширение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учебной базы для проведения специализа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции и усовершенствования врачей-терапе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦втов подростковых: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- практиковать проведение выездных цик-¦1981-1985 ¦Главное управ-¦ ¦ ¦лов повышения квалификации врачей-тера-¦ г.г. ¦ление учебных ¦ ¦ ¦певтов подростковых институтами усовер-¦ ¦заведений Ми- ¦ ¦ ¦шенствования врачей; ¦ ¦нистерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния СССР, Ми- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нистерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦ ¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- министерствам здравоохранения союзных¦1981 г. ¦Министерства ¦ ¦ ¦и автономных республик, краевым, облас-¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦тным отделам здравоохранения разрабо- ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦тать план повышения квалификации вра- ¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦чей-терапевтов подростковых на 1981- ¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦1985 годы в клиниках профильных научно-¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦исследовательских институтов и на базе ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦крупных учреждений практического здра- ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦воохранения и обеспечить его ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦выполнение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. ¦Обеспечить подростковые кабинеты и ка- ¦1981 г. ¦Министерства ¦ ¦ ¦бинеты врачей-специалистов на призывных¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦пунктах районных, городских военных ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦комиссариатов необходимым современным ¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦медицинским оборудованием, инструмента-¦ ¦спублик, крае-¦ ¦ ¦рием, медикаментами и санитарно-хозяй- ¦ ¦вые и област- ¦ ¦ ¦ственным имуществом. ¦ ¦ные отделы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. ¦Состояние медицинского обеспечения под-¦Ежегодно ¦ -"- ¦ ¦ ¦готовки молодежи к военной службе и ме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дицинского отбора пополнения для Воору-¦ ¦ ¦ ¦ ¦женных Сил СССР ежегодно рассматривать ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на коллегиях и медицинских советах. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Заслушивать на коллегиях и медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦советах главных специалистов министе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рств здравоохранения и автономных рес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦публик, краевых, областных, городских, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦районных отделов здравоохранения по ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зультатам анализа заболеваемости под- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ростков с изучением ее причин и эффек- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тивности мероприятий по снижению забо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦леваемости. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. ¦В Главном управлении лечебно-профилак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тической помощи Министерства здравоох- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранения СССР заслушать: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- главных оториноларингологов Туркмен- ¦1982 г. ¦Главное управ-¦ ¦ ¦ской и Узбекской ССР об организации ¦ ¦ление лечебно-¦ ¦ ¦ЛОР-помощи подросткам в областях и рай-¦ ¦профилактичес-¦ ¦ ¦онах республик; ¦ ¦кой помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Министерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния СССР сов- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местно с Мини-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерством обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦роны СССР ¦ ¦ ¦- главных стоматологов Армянской, Гру- ¦1982 г. ¦ ¦ ¦ ¦зинской и Азербайджанской ССР об орга- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низации стоматологической помощи подро-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сткам в республиках; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- главных офтальмологов РСФСР и Белору-¦1984 г. ¦ ¦ ¦ ¦сской ССР об организации офтальмологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческой помощи подросткам в республиках.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. ¦Провести Всесоюзную научно-теоретичес- ¦1983 г. ¦Министерство ¦ ¦ ¦кую конференцию на тему: "Актуальные ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦проблемы медицинского обеспечения под- ¦ ¦ния СССР, Ми- ¦ ¦ ¦росткового поколения в свете решений ¦ ¦нистерство ¦ ¦ ¦XXVI съезда КПСС". ¦ ¦обороны СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Провести Всесоюзный семинар-совещание ¦1984 г. ¦Министерство ¦ ¦ ¦по некоторым актуальным проблемам под- ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ростковой психиатрии. ¦ ¦ния СССР, Ле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нинградский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦научно-иссле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦довательский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психоневроло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гический инс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦титут им.В.М. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бехтерева, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Московский на-¦ ¦ ¦ ¦ ¦учно-исследо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вательский ин-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ститут психиа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦трии Министер-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ства здравоох-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранения РСФСР,¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кафедра психи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦атрии Военно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦академии им. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦С.М.Кирова. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦военно-врачеб-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная комиссия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МО СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.¦Разработать для врачей-терапевтов под- ¦1981-1983 ¦Научно-иссле- ¦ ¦ ¦ростковых и врачей-специалистов, прив- ¦ гг. ¦довательский ¦ ¦ ¦лекаемых для медицинского освидетельст-¦ ¦институт гиги-¦ ¦ ¦вования призывных контингентов, Пособие¦ ¦ены детей и ¦ ¦ ¦по медицинскому обеспечению подготовки ¦ ¦подростков. ¦ ¦ ¦молодежи и службе в Вооруженных Силах ¦ ¦Центральная ¦ ¦ ¦СССР. ¦ ¦военно-врачеб-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная комиссия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МО СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Разработать для врачей-психиатров, при-¦1983 г. ¦Институт пси- ¦ ¦ ¦влекаемых к медицинским осмотрам подро-¦ ¦хиатрии Акаде-¦ ¦ ¦стков к медицинскому освидетельствова- ¦ ¦мии медицинс- ¦ ¦ ¦нию призывных контингентов, Пособие по ¦ ¦ких наук СССР,¦ ¦ ¦диагностике и экспертизе психиатричес- ¦ ¦Ленинградский ¦ ¦ ¦ких расстройств у лиц допризывных и ¦ ¦научно-иссле- ¦ ¦ ¦призывного возрастов. ¦ ¦довательский ¦ ¦ ¦ ¦ ¦психоневроло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гический инс- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦титут им.В.М. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Бехтерева, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центральная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦военно-врачеб-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ная комиссия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦МО СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦Изучить и обобщить передовые формы и ¦1982 г. ¦Главное управ-¦ ¦ ¦методы медицинского обеспечения подро- ¦ ¦ление лечебно-¦ ¦ ¦стков, разработанные и внедренные в ¦ ¦профилактичес-¦ ¦ ¦практику работы органов и учреждений ¦ ¦кой помощи ¦ ¦ ¦здравоохранения Украинской ССР. ¦ ¦Министерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14.¦Шире пропагандировать в периодической ¦Постоянно ¦Главное управ-¦ ¦ ¦печати и другими средствами массовой ¦ ¦ление лечебно-¦ ¦ ¦информации опыт передовых органов и уч-¦ ¦профилактичес-¦ ¦ ¦реждений здравоохранения, а также кон- ¦ ¦кой помощи ¦ ¦ ¦кретных медицинских работников, добив- ¦ ¦Министерства ¦ ¦ ¦шихся высоких показателей в лечебно-оз-¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦доровительной работе среди подростков. ¦ ¦ния СССР, Ми- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нистерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния союзных и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦автономных ре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦спублик. Мест-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные органы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.¦Разработать предложения по совершенст- ¦1.10.1981 ¦Главное управ-¦ ¦1 ¦вованию отчетности о медицинской помощи¦ ¦ление лечпроф.¦ ¦ ¦подросткам и инструкцию по ее ведению ¦ ¦помощи совмес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тно с Министе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рством обороны¦ ¦ ¦ ¦ ¦СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.¦Внести изменения в действующие формы ¦1.02.82 г. ¦Управление ме-¦ ¦2 ¦отчетности лечебно-профилактических уч-¦ ¦дицинской ста-¦ ¦ ¦реждений и представить их на утвержде- ¦ ¦тистики и вы- ¦ ¦ ¦ние ЦСУ СССР ¦ ¦числительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦техники ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16.¦Проводить комплексные проверки состоя- ¦ ¦Министерство ¦ ¦ ¦ния медицинского обеспечения подготовки¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦молодежи к военной службе и медицинско-¦ ¦ния СССР сов- ¦ ¦ ¦го отбора пополнения для Вооруженных ¦ ¦местно с Мини-¦ ¦ ¦Сил СССР. ¦ ¦стерством обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦роны СССР ¦ ¦ ¦По результатам проверок направлять ин- ¦ ¦По 8-10 краев ¦ ¦ ¦формационные письма в адрес министерств¦ ¦и областей ¦ ¦ ¦союзных и автономных республик. ¦ ¦ежегодно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.¦На коллегии Министерства здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния СССР обсудить: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦-"Состояние медицинского обеспечения ¦1984 г. ¦Главное управ-¦ ¦ ¦подготовки молодежи к военной службе и ¦ ¦ление лечебно-¦ ¦ ¦медицинского отбора пополнения для Во- ¦ ¦профилактичес-¦ ¦ ¦оруженных Сил СССР"; ¦ ¦кой помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Министерства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния СССР сов- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦местно с Мини-¦ ¦ ¦ ¦ ¦стерством обо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦роны СССР ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- о ходе выполнения приказа Министерст-¦ ¦Министерства ¦ ¦ ¦ва здравоохранения СССР от " " ______ ¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦N "О мерах по совершенствованию ме- ¦ ¦ния СССР, Ми- ¦ ¦ ¦дико-санитарной помощи подросткам" в ¦ ¦нистерства ¦ ¦ ¦РСФСР и Украинской союзных республиках.¦ ¦здравоохране- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния РСФСР, Ка-¦ ¦ ¦ ¦ ¦захской и Ук- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раинской союз-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных республик ¦ L---+---------------------------------------+------------+---------------
Начальник Главного управления
лечебно-профилактической помощи
Министерства здравоохранения
СССР, член коллегии
И.В.Шаткин
Начальник Центральной
военно-врачебной комиссии Министерства
обороны СССР
генерал-майор медслужбы
В.А.Баранник
"Согласовано"
Начальник Центрального
военно-медицинского управления
Министерства обороны СССР
генерал-полковник медицинской
службы
Ф.И.Комаров
17 февраля 1981 г.
Приложение 7 к приказу Минздрава СССР от 10 апреля 1981 г. N 387
Дополнения
приложения 1 к приказу Министерства здравоохранения СССР
от 26 сентября 1978 г. N 900 "О штатных нормативах медицинского,
фармацевтического персонала и работников кухонь центральных
районных и районных больниц сельских районов, городских больниц
и поликлиник (амбулаторий) городов и поселков городского типа
с населением до 25 тысяч человек, участковых больниц, амбулаторий
в сельской местности и фельдшерско-акушерских пунктов"
Раздел "А. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов".
1. П.3 дополняется подпунктом "О" в редакции:
---------------------------T--------------------------------------------¬ ¦ 1 ¦ 2 3 4 5 6 7 ¦ L--------------------------+--------------------------------------------- О. Врач-терапевт 1 должность на 1500 подростков подростковый в возрасте до 17 лет включите- льно вместо 0,75 должности вра- ча-участкового терапевта
2. П.44 после слова "радиолога" дополняется словами "терапевта подросткового".
Начальник Планово-финансового управления В.В. Головтеев ------------------------------
* Изменение в разделе "Учащиеся" Методических рекомендаций по проведению диспансеризации детского населения, утвержденных Министерством здравоохранения СССР 10 апреля 1974 г.