Приказ Минздрава СССР от 14 декабря 1979 г. N 1265 "О порядке выдачи медицинского заключения на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет" (не действует)
По состоянию на 25 сентября 2006 года
Во исполнение постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР от 23 мая 1979 г. N 469 "Об улучшении материального обеспечения инвалидов с детства"*
I. Утверждаю:
1. По согласованию с Государственным комитетом СССР по труду и социальным вопросам и Министерством финансов СССР "Перечень медицинских показаний, дающих право на получение пособий на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет" (приложение 1).
2. Форму медицинского заключения на ребенка-инвалида с детства в возрасте до 16 лет (приложение 2).
3. Порядок выдачи медицинского заключения на ребенка-инвалида с детства в возрасте до 16 лет (приложение 3).
II. Объявляю:
Постановление Государственного комитета СССР по труду и социальным вопросам от 15 октября 1979 г. N 437 "Об утверждении Инструкции о порядке назначения и выплаты ежемесячных пособий инвалидам с детства" (приложение 4).
III. Приказываю:
1. Министрам здравоохранения союзных и автономных республик, руководителям органов и учреждений здравоохранения:
1.1. Принять к руководству и неуклонному исполнению постановление Государственного комитета СССР по труду и социальным вопросам от 15 октября 1979 г. N 437 "Об утверждении Инструкции о порядке назначения и выплаты ежемесячных пособий инвалидам с детства" и порядок выдачи медицинского заключения на ребенка-инвалида с детства;
1.2. Организовать работу по тщательному отбору и выявлению детей-инвалидов в возрасте до 16 лет, по своевременной выдаче на них медицинских заключений. Обеспечить постоянный контроль за установленным порядком выдачи медицинских заключений.
2. Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (Е.И.Андреева) провести в декабре 1979 г. совещание начальников управлений лечебно-профилактической помощи детям и матерям союзных республик по вопросу организации работы по выдаче медицинских заключений на детей-инвалидов до 16-летнего возраста.
3. Главному управлению лечебно-профилактической помощи детям и матерям (Е.И.Андреева), Главному управлению лечебно-профилактической помощи (И.В.Шаткин), Управлению по внедрению новых лекарственных средств и медицинской техники (Э.А.Бабаян) обеспечить в союзных республиках инструктаж по вопросам выдачи медицинских заключений на детей-инвалидов и систематический контроль за работой органов и учреждений здравоохранения по соблюдению установленного порядка выдачи медицинских заключений.
Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителей Министра здравоохранения СССР т.Е.Ч.Новикову и А.Г.Сафонова.
Министрам здравоохранения союзных республик разрешается размножить настоящий приказ в необходимом количестве в целях доведения до всех подведомственных учреждений.
Министр
Б.В.Петровскиий
______________________________
* Объявлено приказом Министерства здравоохранения СССР от 11 июля 1979 г. N 615.
Приложение N 1 к приказу Минздрава СССР от 14 декабря 1979 г. N 1265
Перечень
медицинских показаний, дающих право на получение пособия на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет
А. Наименование заболеваний и патологических состояний, дающих право на получение пособия сроком на 2 года
------T--------------------------------T--------------------------------¬ ¦ NN ¦ Наименование заболеваний ¦ Характеристика клинической ¦ ¦п/п ¦ и патологических состояний ¦ картины и функционального ¦ ¦ ¦ ¦ состояния ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ ¦ I. Нервно-психические заболевания ¦ +-----+--------------------------------T--------------------------------+ ¦ 1. ¦Последствия врожденных и приоб-¦ Стойкие выраженные двигатель-¦ ¦ ¦ретенных органических поражений¦ные нарушения (параличи или глу-¦ ¦ ¦нервной системы (травматической,¦бокие парезы двух или более ко-¦ ¦ ¦инфекционной, интоксикационной,¦нечностей, стойкие генерализо-¦ ¦ ¦соматогенной, наследственно-де-¦ванные гиперкинезы, расстройства¦ ¦ ¦генеративной и др. природы),¦координации и т.д.), резко нару-¦ ¦ ¦включая детские церебральные па-¦шающие возможности передвижения,¦ ¦ ¦раличи и опухоли нервной систе-¦самообслуживания. Умеренно выра-¦ ¦ ¦мы. ¦женные стойкие двигательные на-¦ ¦ ¦ ¦рушения (парезы конечностей,¦ ¦ ¦ ¦стойкие генерализованные гипер-¦ ¦ ¦ ¦кинезы, нарушения координации и¦ ¦ ¦ ¦т.д.), сочетающиеся с выраженны-¦ ¦ ¦ ¦ми речевыми нарушениями (афазии,¦ ¦ ¦ ¦алалии, дизартрии) и приводящие¦ ¦ ¦ ¦к стойкой социальной дезадапта-¦ ¦ ¦ ¦ции ребенка. Стойкие терапевти-¦ ¦ ¦ ¦чески резистентные эпилепти-¦ ¦ ¦ ¦формные состояния (8 и более¦ ¦ ¦ ¦больших дневных припадков в ме-¦ ¦ ¦ ¦сяц или частые ежедневные малые¦ ¦ ¦ ¦или бессудорожные припадки). За-¦ ¦ ¦ ¦тяжные психотические состояния,¦ ¦ ¦ ¦продолжительностью 6 месяцев и¦ ¦ ¦ ¦более. Выраженное слабоумие (со-¦ ¦ ¦ ¦ответствующее степени имбециль-¦ ¦ ¦ ¦ности или идиотии). Выраженные¦ ¦ ¦ ¦расстройства функции тазовых ор-¦ ¦ ¦ ¦ганов, обусловленные повреждени-¦ ¦ ¦ ¦ем спинного мозга. ¦ ¦ 2. ¦Эпилепсия ¦ Частые терапевтически резис-¦ ¦ ¦ ¦тентные припадки (8 и более¦ ¦ ¦ ¦больших дневных припадков в ме-¦ ¦ ¦ ¦сяц или частые ежедневные малые¦ ¦ ¦ ¦или бессудорожные припадки). За-¦ ¦ ¦ ¦тяжные психотические состояния¦ ¦ ¦ ¦продолжительностью 6 месяцев и¦ ¦ ¦ ¦более. Выраженное слабоумие (со-¦ ¦ ¦ ¦ответствующее степени имбециль-¦ ¦ ¦ ¦ности или идиотии). ¦ ¦ 3. ¦Шизофрения и другие эндогенные¦ Затяжные психотические состоя-¦ ¦ ¦психозы ¦ния продолжительностью 6 месяцев¦ ¦ ¦ ¦и более. Выраженное стойкое сла-¦ ¦ ¦ ¦боумие. ¦ ¦ 4. ¦Умственная отсталость (олигофре-¦ Умственная отсталость в степе-¦ ¦ ¦ния) ¦ни имбецильности или идиотии.¦ ¦ ¦ ¦Умственная отсталость в степени¦ ¦ ¦ ¦дебильности в сочетании с выра-¦ ¦ ¦ ¦женными нарушениями слуха, зре-¦ ¦ ¦ ¦ния, речи, опорно-двигательного¦ ¦ ¦ ¦аппарата и функций других орга-¦ ¦ ¦ ¦нов или систем, приводящие к¦ ¦ ¦ ¦стойкой социальной дезадаптации¦ ¦ ¦ ¦ребенка. ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ II. Поражения и заболевания глаз ¦ +-----T--------------------------------T--------------------------------+ ¦ 1. ¦Двусторонние врожденные и при-¦ Стойкое снижение остроты зре-¦ ¦ ¦обретенные поражения органа зре-¦ния до 0,08 (с коррекцией) в¦ ¦ ¦ния ¦лучшем видящем глазу или сужение¦ ¦ ¦ ¦поля зрения в лучше видящем гла-¦ ¦ ¦ ¦зу до 15° от точки фиксации во¦ ¦ ¦ ¦всех направлениях. ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ III. Заболевания внутренних органов ¦ +-----T--------------------------------T--------------------------------+ ¦ 1. ¦Заболевания, патологические сос-¦ Стойкая дыхательная недоста-¦ ¦ ¦тояния, пороки развития органов¦точность II-й и более степени¦ ¦ ¦дыхания (включая состояние после¦или тяжелые и частые приступы¦ ¦ ¦резекции легкого) ¦бронхиальной астмы (2 или более¦ ¦ ¦ ¦в месяц), приводящие к социаль-¦ ¦ ¦ ¦ной дезадаптации ребенка. ¦ ¦ 2. ¦Хронический туберкулез легких ¦ Стойкая дыхательная недоста-¦ ¦ ¦ ¦точность II-й или более степени¦ ¦ ¦ ¦или выраженная интоксикация. ¦ ¦ 3. ¦Заболевания, патологические сос-¦ Хроническая почечная недоста-¦ ¦ ¦тояния, пороки развития почек и¦точность. ¦ ¦ ¦органов мочевыделения. ¦ ¦ ¦ 4. ¦Заболевания, патологические сос-¦ Стойкое резко выраженное нару-¦ ¦ ¦тояния, пороки развития желудоч-¦шение функций пищеварения или¦ ¦ ¦но-кишечного тракта, печени и¦функций печени. ¦ ¦ ¦желчевыводящих путей (циррозы¦ ¦ ¦ ¦печени, хронический агрессивный¦ ¦ ¦ ¦гепатит, непрерывно-рецидивирую-¦ ¦ ¦ ¦щий язвенный процесс, терминаль-¦ ¦ ¦ ¦ный илеит, холазии и т.п.) ¦ ¦ ¦ 5. ¦Заболевания, патологические сос-¦ Стойкие нарушения кровообраще-¦ ¦ ¦тояния сердечно-сосудистой сис-¦ния II-й и более степени или¦ ¦ ¦темы, пороки сердца и крупных¦хроническая выраженная гипоксе-¦ ¦ ¦сосудов (неоперабельные или не¦мия. ¦ ¦ ¦подлежащие оперативному вмеша-¦ ¦ ¦ ¦тельству до определенного воз-¦ ¦ ¦ ¦раста, состояния после оператив-¦ ¦ ¦ ¦ного вмешательства на сердце и¦ ¦ ¦ ¦крупных сосудах) ¦ ¦ ¦ 6. ¦Заболевания, патологические сос-¦ ¦ ¦ ¦тояния, пороки развития системы¦ ¦ ¦ ¦кроветворения; ¦ ¦ ¦ ¦а) лейкозы; ¦ состояние декомпенсации (появ-¦ ¦ ¦ ¦ление бластных клеток в перифе-¦ ¦ ¦ ¦рической крови или более 10%¦ ¦ ¦ ¦бластных клеток в костном мозгу¦ ¦ ¦ ¦или наличие симптомов нейролей-¦ ¦ ¦ ¦коза); ¦ ¦ ¦б) врожденные и приобретенные¦ снижение в периферической кро-¦ ¦ ¦гипо- и апластические состояния¦ви гемоглобина до 6 гр%, тромбо-¦ ¦ ¦кроветворения; ¦цитов менее 35 тысяч в 1 мм3 и¦ ¦ ¦ ¦лейкоцитов менее 2 тыс. в 1 мм3;¦ ¦ ¦в) тромбоцитопеническая пурпура¦ состояние после спленэктомии с¦ ¦ ¦(болезнь Верльгофа); ¦непрерывно рецидивирующим тече-¦ ¦ ¦ ¦нием с выраженным геморрагичес-¦ ¦ ¦ ¦ким синдромом и тромбоцитопенией¦ ¦ ¦ ¦(тромбоцитов менее 35 тыс. в ¦ ¦ ¦ ¦1 мм3); ¦ ¦ ¦г) лимфогрануломатоз ¦ явления интоксикации и быстро¦ ¦ ¦ ¦прогрессирующий процесс (III-IV¦ ¦ ¦ ¦стадии). ¦ ¦ 7. ¦Заболевания, патологические сос-¦ Выраженные обширные деструкции¦ ¦ ¦тояния, пороки развития опор-¦костной ткани, функциональная¦ ¦ ¦но-двигательного аппарата (поли-¦недостаточность суставов III¦ ¦ ¦артриты независимо от этиологии,¦степени не менее чем на 2-х ко-¦ ¦ ¦коллагенозы, тяжелые формы осте-¦нечностях, резко нарушающие воз-¦ ¦ ¦омиелита и т.п.) ¦можности передвижения и самообс-¦ ¦ ¦ ¦луживания. ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ IV. Онкологические заболевания ¦ +-----T--------------------------------T--------------------------------+ ¦ 1. ¦Злокачественные опухоли ¦ II и III стадии опухолевого¦ ¦ ¦ ¦процесса после комбинированного¦ ¦ ¦ ¦или комплексного лечения, вклю-¦ ¦ ¦ ¦чающего радикальную операцию. ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ V. Хирургические заболевания и анатомические дефекты и ¦ ¦ деформации ¦ +-----T--------------------------------T--------------------------------+ ¦ 1. ¦Заболевания, повреждения и поро-¦ Стойкое резко выраженное нару-¦ ¦ ¦ки развития пищевода, желудоч-¦шение функции пищеварения или¦ ¦ ¦но-кишечного тракта и мочевыде-¦мочевыделения. Стойкое, выражен-¦ ¦ ¦лительной системы (состояния¦ное недержание кала и мочи, ка-¦ ¦ ¦после тотальной резекции желудка¦ловые, мочевые и мочеполовые¦ ¦ ¦или толстой кишки или 2/3 тонкой¦свищи, не поддающиеся хирурги-¦ ¦ ¦кишки; хроническая кишечная спа-¦ческой коррекции или не подлежа-¦ ¦ ¦ечная непроходимость с множест-¦щие по срокам хирургическому ле-¦ ¦ ¦венными свищами, не поддающаяся¦чению. ¦ ¦ ¦коррекции; непроходимость пище-¦ ¦ ¦ ¦вода с наложенной гастростомой и¦ ¦ ¦ ¦т.п.). ¦ ¦ ¦ 2. ¦Заболевания, патологические сос-¦ а) культя бедра при невозмож-¦ ¦ ¦тояния, повреждения, пороки раз-¦ности протезирования; ¦ ¦ ¦вития костей и суставов ¦ б) врожденное недоразвитие 2-х¦ ¦ ¦ ¦или более конечностей с выражен-¦ ¦ ¦ ¦ными стойкими нарушениями функ-¦ ¦ ¦ ¦ции. ¦ ¦ ¦ ¦ в) отсутствие одной конечности¦ ¦ ¦ ¦или ее сегмента с выраженной де-¦ ¦ ¦ ¦формацией другой конечности,¦ ¦ ¦ ¦приводящей к резкому нарушению¦ ¦ ¦ ¦функции; ¦ ¦ ¦ ¦ г) деформации позвоночника и¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки, резко нарушающие¦ ¦ ¦ ¦опорно-двигательные функции или¦ ¦ ¦ ¦приводящие к нарушениям функции¦ ¦ ¦ ¦органов дыхания II степени или¦ ¦ ¦ ¦кровообращения II степени. ¦ +-----+--------------------------------+--------------------------------+ ¦ VI. Эндокринные заболевания ¦ +-----T--------------------------------T--------------------------------+ ¦ 1. ¦Врожденный гипотиреоз ¦ Слабоумие и резкое отставание¦ ¦ ¦ ¦физического развития. ¦ ¦ 2. ¦Гиперпаратиреоз ¦ Деформация скелета, резко на-¦ ¦ ¦ ¦рушающая опорно-двигательные¦ ¦ ¦ ¦функции. ¦ ¦ 3. ¦Гипопаратиреоз ¦ Наличие терапевтических резис-¦ ¦ ¦ ¦тентных частых приступов судо-¦ ¦ ¦ ¦рог. ¦ ¦ 4. ¦Сахарный диабет ¦ Тяжелые формы со склонностью к¦ ¦ ¦ ¦частым коматозным состояниям,¦ ¦ ¦ ¦осложненные синдромом Мориака¦ ¦ ¦ ¦или ангиопатией IV степени. ¦ ¦ 5. ¦Болезнь Иценко-Кушинга ¦ Выраженная гипертония и остео-¦ ¦ ¦ ¦пороз, приводящий к переломам¦ ¦ ¦ ¦костей. ¦ ¦ 6. ¦Хроническая надпочечниковая не-¦ Аддисонические кризы, развива-¦ ¦ ¦достаточность ¦ющиеся на фоне заместительной¦ ¦ ¦ ¦терапии. ¦ L-----+--------------------------------+---------------------------------
Б. Наименование заболеваний и патологических состояний,
дающих право на получение пособий на срок до достижения 16 летнего возраста
I. Нервно-психические заболевания*
1. Стойкие необратимые параличи двух или более конечностей, стойкие выраженные необратимые формы гиперкинезов (типа двойного атетоза, хореоатетоза).
2. Олигофрения или слабоумие различного генеза, соответствующие степени идиотии или имбецильности (при условии достижения больным 8-летнего возраста).
II. Поражения и заболевания глаз
1. Двусторонние стойкие необратимые и неизлечимые врожденные и приобретенные поражения органа зрения, при снижении остроты зрения до 0,08 (с коррекцией) в лучше видящем глазу или сужение поля зрения в лучше видящем глазу до 15° от точки фиксации во всех направлениях.
III. Заболевания внутренних органов
1. Заболевания, патологические состояния и пороки развития органов дыхания, не подлежащие оперативному лечению с явлениями дыхательной недостаточности III степени и сердечной недостаточностью.
2. Заболевания, патологические состояния, врожденные и приобретенные пороки сердца, неоперабельные, с нарушением кровообращения III степени.
3. Цирроз печени в стадии декомпенсации, хронический агрессивный гепатит.
IV. Онкологические заболевания
1. Инкурабельные злокачественные новообразования.
V. Хирургические заболевания и анатомические дефекты и деформации
1. Неустранимое, несмотря на лечение, выраженное постоянное недержание кала и мочи, каловые и мочеполовые свищи порождающие нечистоплотность.
2. Выраженные стойкие необратимые нарушения функции опорно-двигательного аппарата.
а) культи 2-х или более конечностей независимо от уровня;
б) культя бедра при невозможности протезирования.
Начальник Главного управления
лечпрофпомощи детям и матерям
Е.И.Андреева
Начальник Главного управления
лечпрофпомощи
И.В.Шаткин
Начальник управления
по внедрению новых
лекарственных средств и медицинской
техники
Э.А.Бабаян
Согласовано:
Заместитель председателя
Государственного комитета СССР
по труду и социальным вопросам
Ю.Е.Пак
13 декабря 1979 г.
Заместитель Министра финансов СССР
А.Н.Каменсков
13 декабря 1979 г.
______________________________
* Медицинское заключение выдается на срок до достижения 16-ти летнего возраста при условии наблюдения за больным не менее 2-х лет.
Приложение N 2 к приказу Минздрава СССР от 14 декабря 1979 г. N 1265
-----------------------------------------¬
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Код формы по ОКУД L-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ Код учрежд. по ОКПО L-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
L-----------------------------------------
----------------------------------T-------------------------------------¬
¦ ¦ Медицинская документация ¦
¦ Минздрав СССР ¦ ¦
¦---------------------------------+ ¦ ¦ ¦3¦2¦5¦/¦У¦Утв. ¦
¦ Наименование учреждения ¦ форма L-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦ ¦1¦4¦ ¦1¦2¦ ¦7¦9¦ ¦
¦ ¦ Минздравом СССР L-+-- L-+-- L-+-- ¦
¦ ¦ ¦ ¦1¦2¦6¦5¦ ¦
¦ ¦ N L-+-+-+-+-- ¦
+---------------------------------+-------------------------------------+
¦ Корешок ¦
¦ медицинского заключения N ........... ¦
¦ на ребенка (подростка)-инвалида ¦
¦ с детства в возрасте до 16 лет ¦
¦ от "......."......................... 19 г. ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦1. Ф. И. О. ребенка .............................................. ¦
¦2. Дата рождения ................................................. ¦
¦3. Ф. И. О. матери, отца, опекуна (нужное подчеркнуть) ........... ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦4. Место жительства родителей (опекуна).... ...................... ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦5. Заболевание (патологическое состояние)......................... ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦соответствует разделу .......... пункту ................ подпункту ¦
¦.................................. "Перечня медицинских показаний" ¦
¦Действителен до "......".................................. 19 г. ¦
¦Дата переосвидетельствования ".......".................... 19 г. ¦
¦Главный врач ..................................................... ¦
¦ Ф. И. О. ¦
¦(Зам. гл. врача по медицинской части) .................. (подпись) ¦
¦Лечащий врач ........................................... (подпись) ¦
¦ Ф. И. О. ¦
¦Направлено в районный (городской) отдел соцобеспечения ¦
¦.................................................................. ¦
¦ дата ¦
¦.................................................................. ¦
¦ адрес ¦
¦Почтовая квитанция N ............................................. ¦
L------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------¬
¦ Код формы по ОКУД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ Код учрежд. по ОКПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ L-+-+-+-+-+-+-+-- ¦
L-----------------------------------------
----------------------------------T-------------------------------------¬
¦ ¦ Медицинская документация ¦
¦ Минздрав СССР ¦ ¦
+---------------------------------+ форма ¦ ¦ ¦3¦2¦5¦/¦У¦Утв. ¦
¦ Наименование учреждения ¦ L-+-+-+-+-+-+-- ¦
¦ ¦ Минздравом СССР ¦1¦4¦ ¦1¦2¦ ¦7¦9¦ ¦
¦ ¦ L-+-- L-+-- L-+-- ¦
¦ ¦ N ¦ ¦1¦2¦6¦5¦ ¦
¦ ¦ L-+-+-+-+-- ¦
+---------------------------------+-------------------------------------+
¦ Медицинское заключение N .......... ¦
¦ на ребенка (подростка)-инвалида с детства ¦
¦ в возрасте до 16 лет ¦
¦ (направляется в орган социального обеспечения ¦
¦ по месту жительства родителей или опекуна) ¦
¦ от "......."......................... 19 г. ¦
+-----------------------------------------------------------------------+
¦1. Фамилия, имя, отчество ребенка ................................ ¦
¦2. Дата рождения ................................................. ¦
¦ (год, месяц, число) ¦
¦3. Фамилия, имя, отчество матери, отца, опекуна (нужное подчеркнуть) ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦4. Место жительства родителей (опекуна) .......................... ¦
¦.................................................................. ¦
¦5. Заболевание (патологическое состояние) ........................ ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦.................................................................. ¦
¦6. Заключение: Имеющееся заболевание и патологическое состояние ¦
¦соответствует разделу ............................................ ¦
¦пункту.............. подпункту .............. "Перечня медицинских ¦
¦показаний, дающих право на получение пособия на детей-инвалидов ¦
¦с детства в возрасте до 16 лет", утвержденного приказом ¦
¦Минздрава СССР от 14 декабря 1979 г. N 1265. ¦
¦ ¦
¦Заключение действительно до "........"...................... 19 г. ¦
¦Дата переосвидетельствования "......."...................... 19 г. ¦
¦ ¦
¦М.П. Главный врач ................................................ ¦
¦ Ф. И. О. ¦
¦ ¦
¦ (Зам. главного врача по медицинской части.................... ¦
¦ подпись ¦
¦ Лечащий врач ................................................ ¦
¦ Ф. И. О. ¦
¦ ............................................................. ¦
¦ подпись ¦
L------------------------------------------------------------------------
Приложение N 3
Порядок
выдачи медицинского заключения на ребенка-инвалида с детства
в возрасте до 16 лет
(утв. приказом Минздрава СССР от 14 декабря 1979 г. N 1265)
1. Выдача медицинских заключений на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет производится в соответствии с "Перечнем медицинских показаний, дающих право на получение пособия на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет", утвержденным приказом Министерства здравоохранения СССР от 14 декабря 1979 г. N 1265, (приложение N 1), республиканскими, областными, краевыми, окружными, городскими, центральными, районными и др. больницами, в том числе детскими; специализированными больницами (ортопедо-хирургические восстановительного лечения, психиатрические, туберкулезные, оториноларингологические, офтальмологические и др.), в том числе детскими; городскими, центральными районными поликлиниками, детскими городскими поликлиниками, поликлиниками на водном и железнодорожном транспорте; психоневрологическими, кардиологическими, онкологическими, противотуберкулезными и другими диспансерами (отделениями, кабинетами), оказывающими медицинскую помощь детям и подросткам.
2. Врачи (участковый педиатр, участковый терапевт, участковый психиатр, участковый фтизиатр и другие врачи специалисты), имеющие на учете детей и подростков с заболеваниями и патологическими состояниями, предусмотренными "Перечнем медицинских показаний, дающих право на получение пособия на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет", а также при выявлении их вновь, обязаны представить больного с медицинской документацией на Врачебно-консультационную комиссию (ВКК), а при ее отсутствии главному врачу лечебно-профилактического учреждения или заместителю главного врача по медицинской части. На основании решения комиссии подготовить медицинское заключение по установленной форме (приложение N 2).
3. Медицинское заключение оформляется за подписью главного врача лечебно-профилактического учреждения или заместителя главного врача по медицинской части и лечащего врача соответствующего профиля, представившего ребенка на ВКК, заверяется круглой печатью и в 3-х дневный срок направляется в районный (городской) отдел социального обеспечения по месту жительства родителей или опекуна ребенка. На руки родителям (опекуну) выдается справка, подтверждающая, что медицинское заключение на их ребенка-инвалида направлено в отдел соцобеспечения.
4. При решении вопроса о выдаче медицинского заключения на ребенка-инвалида в возрасте до 16 лет необходимо в каждом случае учитывать особенности функционального состояния организма, характер и течение патологического процесса, степень развития компенсации, а также степень социальной дезадаптации: возможность вовлечения ребенка в адекватные возрасту воспитательные и педагогические процессы. (Инвалидность в детском возрасте - состояние стойкой социальной дезадаптации, обусловленное хроническими заболеваниями или патологическими состояниями, резко ограничивающее возможность включения ребенка в адекватные возрасту воспитательные и педагогические процессы, в связи с чем возникает необходимость в постоянном дополнительном уходе, помощи и надзоре.
5. По заболеваниям и патологическим состояниям, включенным в раздел "А" "Перечня медицинских показаний, дающих право на получение пособия на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет" медицинское заключение на детей-инвалидов оформляется каждые 2 года, не позднее даты выдачи предыдущего медицинского заключения (срок действия медицинского заключения истекает с 1 числа месяца, следующего за месяцем выдачи).
6. По заболеваниям и патологическим состояниям, включенным в раздел "Б" "Перечня медицинских показаний, дающих право на получение пособия на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет" медицинское заключение на детей-инвалидов выдается однократно до 16-летнего возраста (в соответствии со свидетельством о рождении).
7. Не позднее, чем за месяц до исполнения 16-ти лет дети-инвалиды должны быть направлены на освидетельствование на ВТЭК.
8. Анамнестические и объективные данные, послужившие основанием для выдачи медицинского заключения, результаты заключения, а также дата оформления последующего медицинского заключения фиксируется в первичных медицинских документах установленной формы (индивидуальная карта амбулаторного больного, карта стационарного больного).
9. Ответственность за состояние всей работы по выдаче медицинских заключений на детей-инвалидов с детства в возрасте до 16 лет несет руководитель лечебно-профилактического учреждения. Бланки медицинских заключений хранятся у ответственного лица, как документы строгой отчетности.
Лицо, ответственное за учет, получение, хранение и расходование бланков медицинских заключений и их корешков назначается приказом по лечебно-профилактическому учреждению.
Лечащий врач, получивший бланки медицинского заключения и выдавший медицинское заключение, систематически сообщает (месяц, квартал) об остатке бланков лицу, ответственному за их хранение.
10. В случаях несогласия с медицинским заключением родители или опекун ребенка-инвалида в течение месяца подают заявление в органы здравоохранения (по подчиненности лечебно-профилактического учреждения), которые принимают решение об отказе заявителю или направляют ребенка на дополнительное обследование.
11. За нарушение правил выдачи медицинского заключения виновные привлекаются к ответственности в установленном порядке.
Начальник Главного управления
лечпрофпомощи детям и матерям
Е.И.Андреева
Начальник Главного управления
лечпрофпомощи
И.В.Шаткин
Начальник управления
по внедрению новых
лекарственных средств и медицинской
техники
Э.А.Бабаян
