Приказ Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. N 620 "Об утверждении протоколов "Ведения детей, страдающих стоматологическими заболеваниями"
Архив. Правовая библиотека. Текст документа по состоянию на 25 сентября 2006 года
Страница 1
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7
В целях усовершенствования оказания стоматологической помощи детскому населению Российской Федерации приказываю:
Утвердить протоколы "Ведения детей, страдающих стоматологическими заболеваниями" (приложение).
Министр
Ю.Л.Шевченко
Приложение
Протоколы
"Ведение детей, страдающих стоматологическими заболеваниями"
(утв. приказом Минздрава РФ от 30 декабря 2003 г. N 620)
I. Область применения
Протоколы "Ведение детей, страдающих стоматологическими заболеваниями" предназначены для применения в системе здравоохранения Российской Федерации.
II. Нормативные ссылки
В настоящих протоколах использованы ссылки на следующие документы:
- Постановление Правительства Российской Федерации от 05.11.97 N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1997, N 46, ст.5312).
- Постановление Правительства Российской Федерации от 26.10.99 N 1194 "О Программе государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 44, ст.5322).
III. Обозначения и сокращения
В настоящих протоколах используются следующие обозначения и сокращения:
ЧЛО челюстно-лицевая область
ЭОД электроодонтодиагностика
УФО ультрафиолетовое облучение
ГИ гигиенический индекс
ВНЧС височнонижнечелюстной сустав
IV. Общие вопросы
Анализ стоматологической заболеваемости у детей в различных регионах России из года в год показывает повышение ее уровня и отражает все более ухудшающееся состояние системы детской лечебно-профилактической работы.
В различных регионах России распространенность и интенсивность кариеса неодинакова.
У 12-летних детей, которые проживают в районах с оптимальным или высоким содержанием фторида в питьевой воде (1 - 3 мг/л) (отдельные районы Московской, Нижегородской областей, Удмуртии и др.) уровень интенсивности кариеса очень низкий (КПУ менее 1,1) или низкий (КЕТУ в пределах 1,2 - 2,6). В большинстве регионов уровень интенсивности кариеса (КПУ) находился в пределах 2,7 - 4,4, в отдельных районах Дагестана, Пермской, Самарской областей, Ханты-Мансийского АО, Хабаровском крае отмечена высокая интенсивность кариеса (КПУ 4,5 - 6,5).
Распространенность поражения пародонта среди 12-летних детей в регионах России составляет 48,2%. Установлено, что 50% 12-летних детей нуждаются в обучении правилам гигиены полости рта, а 19% - в проведении профессиональной гигиены.
Здоровье полости рта ребенка необходимо рассматривать как часть общего состояния его здоровья.
Большинство населения плохо ухаживает за полостью рта или ухаживает неправильно и нерегулярно. В условиях высокой стоматологической заболеваемости детского населения особую актуальность имеет целенаправленное снижение уровня стоматологических заболеваний путем реализации комплексной программы (охватывающей вопросы организации и проведения профилактических мероприятий, лечение кариеса, его осложнений и воспалительных заболеваний пародонта). Эти меры связаны, взаимообусловлены и составляют комплексность решения проблемы. Кроме того, они предусматривают совместную работу системы здравоохранения, народного образования и общественного питания.
Раздел V - Профилактика и лечение кариеса, его осложнений, болезней пародонта и слизистой оболочки рта
---T---------T-------------T-------------------------T----------T---------T----------------------T----------------------------T-----------------¬ ¦N ¦ МКБ ¦Нозологичес- ¦ Диагностич. процедуры ¦ Процент ¦Кратность¦ Лечебные мероприятия ¦ Средние сроки наблюдения ¦ Критерия оценки ¦ ¦п/¦ ¦ кая форма ¦ ¦нуждающих-¦обследо- ¦ +----------T-----------------+ ¦ ¦п ¦ ¦ ¦ ¦ ся в ¦ вания ¦ ¦стационар ¦поликлиника осл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследова-¦ ¦ ¦ осл. ¦ неосл. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ нии ¦ ¦ ¦ неосл. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------+-----------------+-----------------+ ¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ 9 ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦1 ¦ К 02.0 ¦Кариес зуба ¦1. Сбор анамнеза. ¦ ¦ ¦Регулирование и¦В зависимости от степени¦Отсутствие жалоб¦ ¦ ¦ К 02.9 ¦ ¦2. Осмотр полости рта¦ ¦ ¦коррекции характера¦активности кариеса и¦больного и¦ ¦ ¦ ¦ ¦первичного больного,¦ ¦ ¦питания. ¦сопутвующей патологии: ¦прогрессирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определение индексов¦ ¦ ¦Поливитаминные, ¦ ¦процесса. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кпу(з), кпу(п), КПУ(з),¦ ¦ ¦Са-содержащие ¦по показ. 2 - 3 раза в год¦Стабилизация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КПУ(п), определение¦ ¦ ¦препараты (Поливит,¦стац. или каждые 2 - 3¦кариеса, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦индекса гигиены. ¦ ¦ ¦"Кальцинова", глюконат¦лечения мес.¦пломбирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция, лактат¦5 - 7 дн. ¦зубов с¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Рентгенография¦ 20 ¦ ¦кальция, "Фитин",¦3 - 4 дн. ¦восстановлением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(внутрироговой контактный¦ ¦ ¦кальция нукнат,¦ ¦их функции.¦ ¦ ¦ ¦ ¦снимок, панорамная¦ ¦ ¦"Кальцимакс", ¦ ¦Улучшение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенография челюстей,¦ ¦ ¦"Берокка", ¦ ¦минерального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопантомограф и др.) ¦ ¦ ¦"Кальцевита" и др.) ¦ ¦обмена в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Обучение правилам¦ ¦организме ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. ЭОД. ¦ 30 ¦ ¦гигиены полости рта.¦ ¦ребенка. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Контроль за гигиеной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Диагностическое¦ 30 ¦ ¦полости рта, удаление¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использование кариес¦ ¦ ¦зубной бляшки (Радент,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маркеров, индикаторов¦ ¦ ¦Нью чекман).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубного налета. ¦ ¦ ¦Проведение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реминерализирующей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Люминесцентная¦ по ¦ ¦терапия (кальция¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматоскопия. ¦показаниям¦ ¦глюконат, ремодент,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция глицерофосфат,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фтор- ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦ ¦ ¦ ¦7. Определение¦ по ¦ ¦лак, натрия фторид,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦элементного состава¦показаниям¦ ¦Ремогель, "BV", Белак¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦слюны, РН слюны. ¦ ¦ ¦F, Флюолон, Флюокал,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Анализ крови¦ по ¦ ¦Сафорайд и др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинический. ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. Исследование крови Са¦ - ¦ ¦Антисептическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦общ. и ионизированного. ¦ ¦ ¦обработка с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦образованием защитной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. Анализ мочи¦ - ¦ ¦пленки (Сафорайд). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинический. ¦ ¦ ¦Профилактическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦запечатывание фиссур ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11. Консультация¦ по ¦ ¦(ФисСил, ФисСил-С,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-педиатра, ¦показаниям¦ ¦Титмэйт F1, Фисулайт,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-терапевта, ¦ ¦ ¦Дельтон С и др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, ¦ по ¦ ¦Препарирование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оториноларинголога, ¦показаниям¦ ¦кариозной полости. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦невропатолога, ¦ ¦ ¦Медикаментозная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревматолога, аллерголога,¦ - ¦ ¦обработка кариозной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульмонолога, нефролога,¦ - ¦ ¦полости. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеролога, ¦ ¦ ¦Антисептические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диетолога ¦ ¦ ¦средства (хлоргексидин¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12. Консультация¦ - ¦ ¦Психоэмоциональная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦акушера-гинеколога ¦ ¦ ¦коррекция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(матери) ¦ ¦ ¦поведенческой реакции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ребенка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(транквилизаторы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦атаракс, аподназепам и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Местное обезболивание¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анестетики-артикаин- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦содержащие, бензокаин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Гамейд). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Общее обезболивание¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(средства для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наркоза). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анатомической формы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубов пломбированием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При этом должны быть¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стоматологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалы и средства.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цементы фосфатные,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦силикатные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦силикофосфатные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стеклоиономерные, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦композитные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбировочные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалы: Лактодонт,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витакрил, Стомалит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Целит, Цимекс,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Цитрикс, Панавиа F,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Фуджи, Клерафил ST и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др. Боры, финиры,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полиры, штрипсы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦матрицы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦матрицедержатели, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артикуляционная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бумага, полировочная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паста (Полидент,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Радент и др), защитный¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лак, окись цинка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(порошок), гвоздичное¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦масло и др. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦2 ¦ К 04.0 ¦Пульпит ¦1. Сбор анамнеза ¦ 100 ¦ 1 раз ¦Психоэмоциональная ¦ Рент.обслед. ¦Окончание ¦ ¦ ¦ K 04.3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коррекция. ¦ через 3 - 6 -¦формирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Осмотр ¦ 100 ¦ 1 раз ¦Обезболивание местное¦ 12 мес. (по¦корней зуба.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- аппликационные¦ показ.) Зубы¦Выполнение зубом¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Определение индексов¦ 50 ¦ 1 раз ¦анестетики: бензокаин,¦ с несф.¦функциональной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кпу(з), кпу(п), КПУ(з),¦ ¦ ¦пиромекаин. Анестетики¦ мированым ¦нагрузки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦КПУ(п). ¦ ¦ ¦артикаинсодержащие ¦ корнем - до¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ультракаин). ¦ полного ¦анатомической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Физиотерапевтические¦ 70 ¦по показ.¦Нейролептические ¦ формирования ¦формы зуба. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методы (ЭОД и др.) ¦ ¦ ¦средства и¦ корня. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транквилизаторы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Рентгенография¦ ¦ ¦(аподназепам, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(контактная ¦ ¦ ¦атаракс). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенограмма, ¦ 100 ¦по показ.¦По показаниям общее¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопантомограмма, ¦ ¦ ¦обезболивание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦панорамная, боковая,¦ ¦ ¦Обработка кариозной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутриротовая) ¦ ¦ ¦полости (механическая,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медикаментозная, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препарирование). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Раскрытие полости¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зуба. Удаление¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦коронковой и корневой¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Механическая и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медикаментозная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обработка канала и его¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбирование. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Методы полного или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦частичного сохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пульпы с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использованием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препаратов на основе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидроокиси кальция или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мумифицирующих средств¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в молочных и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦постоянных молярах с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦незаконченным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формированием корней.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наложение лечебной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦повязки на пульпу или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦культю пульпы.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Наложение прокладки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временной и постоянных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физиотерапевтические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦методы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(диатермокоагуляция, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трансканальный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сосудосуживающие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства (адреналин и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.) Антисептические¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства (перекись¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водорода, хлорофиллипт¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Препараты на основе¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гидроокиси кальция¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Кальципекс, Лика,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальцесил, Кальрадеит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витапекс и др.).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Анальгезирующие и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нестероидные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средства. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противомикробные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(антибиотики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сульфаниламиды). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Девитализирующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(мышьяковистая паста,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Нео арсен блек),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦безмышьяковистые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты (Пульпекс -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Д, Пульпэкс-С,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Периодон и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эвгенолсодержащие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пасты (Эвгедент,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Евгемер, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинкоксидэвгеноловая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦паста и др.).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Формальдегидсодержащие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты (Нео¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Триоцинк паста,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Парацин, Резопласт). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пломбировочные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалы (цементы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦композитные материалы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦амальгама). Боры¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦различных видов и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦размеров, полиры,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦финиры и т.д.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эндодонтический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инструментарий. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦3 ¦ К-044 ¦Периодонтит ¦Сбор анамнеза. Осмотр.¦ 100 ¦ ¦Психоэмоциональная ¦ ¦Отсутствие жалоб.¦ ¦ ¦ К-045 ¦ ¦Определение ИГ.¦ ¦ ¦коррекция. ¦ ¦Отсутствие очага ¦ ¦ ¦ К-047 ¦ ¦Обследование ¦ ¦ ¦Местное обезболивание¦ ¦воспаления. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦челюстно-лицевой области.¦ ¦ ¦(анестетики -¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦артикаинсодержащие: ¦ ¦функции зубов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД ¦ 30 ¦ ¦ультракаин и др.). ¦1 - 3 дня ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Препарирование ¦ ¦костной ткани на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография ¦ 100 ¦ ¦кариозной полости,¦ 5 - 7 дней ¦Р-грамме. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(внутриротовая ¦ ¦ ¦эндодонтические ¦ ¦Санация полости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦контактная, боковая,¦ ¦ ¦манипуляции (боры,¦ ¦рта. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопантомограмма, ¦ ¦ ¦эндодонтический ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦панорамная и др.) ¦ ¦ ¦инструментарий). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антисептическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ 40 ¦ ¦обработка полости зуба¦При лечении постоянных зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирурга-стоматолога. ¦ ¦ ¦и каналов: перекись¦наблюдение в течение года с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водорода, ¦рентгенологическим контролем¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлоргексидин, ¦1 раз в 3-4 месяца. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хлорофиллипт, декамин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦крезофен, гипохлорит¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦натрия (Неоклинер¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сикайн, Паркан) и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ферментные препараты¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(трипсин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦химотрипсин), ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты, содержащие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦йод (Иодинол, Иодонат¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.). Пломбирование¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канала пастами:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦формальдегидсодержащи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ми (Парацин, Нео¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦триоцинк паста,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Резодент); ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эвгенолсодержащими ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Эвгедент, Эндовит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эвгимер, Цеодент,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Пальпак V и др.); на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основе гидроксида¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальция (Апексдент,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Витапекс, Кальципекс,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Эодент и др.), а также¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штифтами (серебряными,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гуттаперчевыми). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Физиотерапевтические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процедуры: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦УВЧ-терапия, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦электрофорез ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лекарственных средств,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лазеротерапия и др. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противовоспалительная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапия: антибиотики,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сульфаниламиды, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦антигистаминные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Постановка пломбы:¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦композитные материалы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цементы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦металлосодержащие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбы. (Стомалит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Целит, Цемион,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Стомафил, Цитрикс,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Панавиа F, Цимекс,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клерафил ST, Фуджи,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аквион, Аргецем и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Шлифование пломб¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(штрипсы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦карборундовые, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦алмазные головки,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полиры, финиры и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.д.). Хирургическое¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение по показаниям.¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦4 ¦ К-004 ¦Гипоплазия ¦Сбор анамнеза, осмотр,¦ 100 ¦ 2 - 3 ¦Реминерализирующая ¦ 2 - 3 раза в¦Достижение ¦ ¦ ¦ ¦эмали. ¦определение ГИ. ¦ ¦ раза в ¦терапия. ¦ год в¦удовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год по ¦Реставрация коронки ¦ зависимости ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ показ. ¦зуба стеклоиономерными¦ от группы¦косметического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-педиатра, ¦показаниям¦ ¦цементами, ¦ здоровья до¦эффекта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, генетика,¦ -"- ¦ ¦компомерами, ¦ 18 лет ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортодонта. ¦ ¦ ¦композиционными ¦ ¦прикуса, а также¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалами ¦ ¦психоэмоциональ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦(Цитрикс, Панавиа F, ¦ ¦ного равновесия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клерафил ST, Кемфил,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенографическое ¦ -"- ¦ ¦ТаЛан, Цемион,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ -"- ¦ ¦Компоцем, и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ортопантомография, ¦ -"- ¦ ¦Ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рентгенография отдельных¦ ¦ ¦вмешательство, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубов). ¦ ¦ ¦направленное на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ -"- ¦ ¦исправление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубочелюстных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аномалий. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дефектов зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протезированием (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦5 ¦ К-003 ¦Тетрациклино-¦Сбор анамнеза, осмотр,¦ 100 ¦ 1 раз в ¦Реминерализирующая ¦ 1 - 3 раза в¦Достижение ¦ ¦ ¦ ¦вые зубы ¦определение ¦ ¦ год по ¦терапия. ¦ год до 18¦удовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ГИ. ¦ ¦ показ. ¦Реставрация коронки¦ лет. ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зуба стеклоиономерными¦ ¦косметического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ ¦цементами, ¦ ¦эффекта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-педиатра ¦показаниям¦ ¦компомерами, ¦ ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-эндокринолога. ¦ -"- ¦ ¦композиционными ¦ ¦прикуса, а также¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-генетика. ¦ ¦ ¦материалами (ТаЛан,¦ ¦психоэмоциональ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-ортодонта. ¦ ¦ ¦Кемфил, Униpест,¦ ¦ного равновесия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦Цитрикс, Панавиа F,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клерафил ST, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ренгенографическое ¦ -"- ¦ ¦Компоцем и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦Отбеливание зубов. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ортопантомография, ¦ ¦ ¦Ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прицельная ренгенография¦ ¦ ¦вмешательство, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдельных зубов. ¦ -"- ¦ ¦направленное на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исправление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубочелюстных аномалий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дефектов зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протезированием (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦6 ¦ К-004 ¦Флюороз ¦Сбор анамнеза, осмотр,¦ 100 ¦ 2 - 3 ¦Реставрация коронки¦ 1 - 2 раза в¦Достижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦определение ГИ. ¦ ¦ раза в ¦зуба стеклоиономерными¦ год до 18¦удовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ год в ¦цементами, ¦ лет. ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация врача-¦ по ¦зависимо-¦компомерами, ¦ ¦косметического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатра ¦показаниям¦ сти от ¦композиционными ¦ ¦эффекта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ группы ¦материалами (Кемфил,¦ ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-ортодонта. ¦ -"- ¦здоровья ¦Унирест, Компоцем,¦ ¦прикуса, а также¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ребенка. ¦Цитрикс, Панавиа F,¦ ¦психоэмоциональ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клерафил ST, Лайзикс,¦ ¦ного равновесия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ -"- ¦ ¦Дайрект, Фуджи, Цемион¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенографическое ¦ -"- ¦ ¦Ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦вмешательство, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ортопантомография, ¦ ¦ ¦направленное на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прицельная Р-графия¦ 100 ¦ ¦исправление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдельных зубов) ¦ ¦ ¦зубочелюстных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аномалий. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дефектов зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протезированием (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отбеливание зубов (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦7 ¦ К-005 ¦Наследствен- ¦Сбор анамнеза, осмотр,¦ 100 ¦ 1 раз в ¦Реминерализирующая ¦ 2 - 3 раза в¦Достижение ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦определение ГИ. ¦ ¦ год по ¦терапия. Реставрация¦ год до 18 лет¦удовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦опалесцирую- ¦ ¦ ¦ показ. ¦коронки зуба¦ ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦щий дентин,¦Консультация ¦ 100 ¦ ¦стеклоиономерными ¦ ¦косметического ¦ ¦ ¦ ¦наследствен- ¦врача-педиатра, генетика,¦ ¦ ¦цементами, ¦ ¦эффекта, ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦эндокринолога, ортодонта,¦ по ¦ ¦компомерами, ¦ ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦несовершенный¦ ¦показаниям¦ ¦композиционными ¦ ¦прикуса, функции¦ ¦ ¦ ¦амелогенез, ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦материалами с учетом¦ ¦жевания, а также¦ ¦ ¦ ¦наследтвенный¦Рентгенографическое ¦ -"- ¦ ¦возраста (ТаЛан,¦ ¦психоэмоциональ- ¦ ¦ ¦ ¦несовершенный¦обследование ¦ ¦ ¦Компоцем, Унирест,¦ ¦ного равновесия. ¦ ¦ ¦ ¦дентиногенез,¦(ортопантомография, ¦ ¦ ¦Кемфил, Цитрикс,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наследствен- ¦прицельная рентгенография¦ ¦ ¦Панавиа F, Клерафил¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ный ¦отдельных зубов) ¦ ¦ ¦ST, Дайрект, Цемион,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦несовершенный¦ ¦ ¦ ¦Фуджи и др.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одонтогенез. ¦ ¦ ¦ ¦Ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вмешательство, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленное на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исправление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубочелюстных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аномалий. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дефектов зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протезированием. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Отбеливание зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(перекись водорода и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.). ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦8 ¦ K-03.2 ¦Эрозия ¦Сбор анамнеза, осмотр,¦ 100 ¦ 1 раз в ¦Реминерализирующая ¦ 2 - 3 раза в¦Достижение ¦ ¦ ¦ ¦твердых ¦определение ГИ. ¦ ¦ год по ¦терапия. ¦ год в¦удовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦тканей ¦ ¦ ¦ показ. ¦Реставрация коронки ¦ зависимости ¦ного ¦ ¦ ¦ ¦зубов. ¦Консультация ¦ по ¦ ¦зуба стеклоиономерными¦ от группы¦косметического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-педиатра, ¦показаниям¦ ¦цементами, ¦ здоровья до¦эффекта, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога, ортодонта.¦ -"- ¦ ¦компомерами, ¦ 18 лет ¦нормализация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦композитными ¦ ¦прикуса, функции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦материалами ¦ ¦жевания, а также¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенографическое ¦ -"- ¦ ¦(ТалЛан, Компоцем, ¦ ¦психоэмоциональ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ -"- ¦ ¦Кемфил, Унирест, ¦ ¦ного равновесия. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(ортопантомография, ¦ ¦ ¦Цитрикс, Панавиа F, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прицельная Р-графия¦ ¦ ¦Клерафил ST, Дайрект,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отдельных зубов) ¦ ¦ ¦Цемион, Фуджи и др.) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вмешательство, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦направленное на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исправление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубочелюстных аномалий¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(по показаниям).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дефектов зубов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦протезированием (по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦показаниям). ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦9 ¦ K-03.7 ¦Пигментация ¦Сбор анамнеза, осмотр,¦ 100 ¦ 1 раз в ¦Механическое удаление¦ 1 - 2 раза в¦Достижение ¦ ¦ ¦ ¦зубов ¦определение ГИ. ¦ ¦ год по ¦пигмента (механические¦ год до¦удовлетворитель- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД ¦ ¦показани-¦инструменты, ¦ перехода во¦ного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ям ¦электромеханические ¦ взрослую ¦косметического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ ¦инструменты ¦ поликлинику ¦эффекта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-педиатра, ¦показаниям¦ ¦(пневматические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндокринолога. ¦ ¦ ¦скейлеры, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковые и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пьезоэлектрические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ультразвуковые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦скейлеры, эр фло). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Использование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦полировочных паст¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(Полидент, Радент и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦др.) Отбеливание¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зубов. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦10¦ S-03.2 ¦Ушиб зуба¦Сбор анамнеза. ¦ 100 ¦ 1, 2, 3 ¦Выведение зуба из¦ До 2 месяцев ¦Отсутствие жалоб.¦ ¦ ¦ ¦постоянного ¦Осмотр полости рта. ¦ ¦ ¦прикуса. Щадящая¦ ¦Нормализация ЭОД.¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография зуба. ¦ ¦ ¦диета. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦11¦ S-03.2 ¦Вывих зуба¦Сбор анамнеза. ¦ 100 ¦ 1, 2, 3 ¦Анестезия, репозиция и¦ До 12 месяцев¦Отсутствие жалоб.¦ ¦ ¦ ¦постоянного ¦Осмотр полости рта. ¦ ¦ ¦шинирование сроком до¦ ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Рентгенография зуба. ¦ ¦ ¦4 - 6 нед., при¦ ¦функции зуба. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ ¦лечение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-невропатолога ¦показаниям¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦12¦ S-02.5 ¦Отлом коронки¦Осмотр полости рта, сбор¦ 100 ¦ 1, 2, 3 ¦Анестезия, ¦ До 12 мес. ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦без вскрытия¦анамнеза. ¦ ¦ ¦восстановление ¦ ¦функции зуба.¦ ¦ ¦ ¦полости зуба¦Рентгенография и ¦ ¦ ¦анатомической формы¦ ¦Косметическое ¦ ¦ ¦ ¦постоянного ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦коронки композитными¦ ¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбировочными ¦ ¦анатомической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ ¦материалами с¦ ¦формы коронки. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-невропатолога ¦показаниям¦ ¦фиксацией на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦парапульпарных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штифтах. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦13¦ S-02.5 ¦Отлом коронки¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ 1 ¦Анестезия, ¦ 3 - 12 мес. ¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦со вскрытием¦полости рта. ¦ ¦ ¦эндодонтическое ¦ ¦функции зуба.¦ ¦ ¦ ¦полости зуба¦Рентгенография зуба. ¦ ¦ ¦лечение зуба.¦ ¦Косметическое ¦ ¦ ¦ ¦постоянного ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦Восстановление ¦ ¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦анатомической формы¦ ¦анатомической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ ¦коронки композитными¦ ¦формы коронка. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-невропатолога ¦показаниям¦ ¦материалами с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фиксацией на анкерных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штифтах. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦14¦ S-02.5 ¦Перелом корня¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ 1, 2, 3 ¦Анестезия, репозиция и¦ 1 раз в 3¦Восстановление ¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦полости рта. ¦ ¦ ¦шинирование отломков¦ мес. до 1¦функции зуба. ¦ ¦ ¦ ¦постоянного ¦Рентгенография зуба. ¦ ¦ ¦сроком от 6 до 8 нед.¦ года, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭОД. ¦ ¦ ¦При гибели пульпы зуба¦ после 1 года ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндодонтическое ¦ 1 раз в 6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультация ¦ по ¦ ¦лечение с последующей¦ мес. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача-невропатолога ¦показаниям¦ ¦фиксацией отломков с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦внутриканального ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦штифта. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦15¦ ¦Неполный ¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ ¦При нарушении окклюзии¦ В первые 30¦Отсутствие жалоб,¦ ¦ ¦ ¦вывих ¦полости рта, определение¦ ¦ ¦удаление молочного¦ дней 1 раз в¦полное ¦ ¦ ¦ ¦временного ¦степени подвижности зубов¦ ¦ ¦зуба. При подвижности¦ неделю спустя¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦Рентгенологическое ¦ ¦ ¦I - II степени без¦ 30 дней¦функции зуба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦нарушения окклюзии.¦ каждые 3 - 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(внутриротовой контактный¦ ¦ ¦Щадящая пищевая диета.¦ мес. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снимок) ¦ ¦ ¦Динамическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травмированного зуба.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При возникновении¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воспалительного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦процесса - удаление¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦16¦ ¦Полный вывих¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ ¦Зуб реплантации не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временного ¦полости рта.¦ ¦ ¦подлежит. По¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦Рентгенологическое ¦ ¦ ¦показаниям -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обследование ¦ ¦ ¦ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦17¦ ¦Вколоченный ¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ ¦Удаление зуба. По¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вывих. ¦полости рта.¦ ¦ ¦показаниям -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Перелом корня¦Рентгенологическое ¦ ¦ ¦ортодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦временного ¦обследование. ¦ ¦ ¦лечение. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦18¦ ¦Отлом коронки¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ ¦Закрытие линии отлома¦ В первые 30¦Отсутствие жалоб,¦ ¦ ¦ ¦без вскрытия¦полости рта.¦ ¦ ¦стеклоиономерным ¦ дней 1 раз в¦полное ¦ ¦ ¦ ¦полости ¦Рентгенологическое ¦ ¦ ¦цементом (Цемион,¦ неделю спустя¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦временного ¦обследование. Определение¦ ¦ ¦Аквион, Фуджи).¦ 30 дней¦функция зуба ¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦подвижности зуба. ¦ ¦ ¦Динамическое ¦ каждые 3 - 4¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдение за¦ мес ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦состоянием зуба. При¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦возникновении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воспаления в пульпе -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦эндодонтическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение. ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦19¦ ¦Отлом коронки¦Сбор анамнеза. Осмотр¦ 100 ¦ ¦В несформированных¦ ¦Отсутствие жалоб,¦ ¦ ¦ ¦со вскрытием¦полости рта.¦ ¦ ¦зубах - проведение¦ ¦полное ¦ ¦ ¦ ¦полости ¦Рентгенологическое ¦ ¦ ¦биологического метода¦ ¦восстановление ¦ ¦ ¦ ¦временного ¦обследование. ¦ ¦ ¦или метода витальной¦ ¦функции зуба.¦ ¦ ¦ ¦зуба ¦ ¦ ¦ ¦ампутации. Гидроксид¦ ¦Продолжение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кальциясодержащие ¦ ¦формирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты (Лика,¦ ¦корня (в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальцевит, Кальцесил.¦ ¦несформированных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Кальцелайт, Кальципекс¦ ¦молочных зубах). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и др.) и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стеклоиономерные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цементы. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сформированные зубы -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦витальная или¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦девитальная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦экстирпация с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пломбированием канала¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(однокорневого зуба)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пастами на масляной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основе ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦20¦ ¦Заболевания ¦Сбор анамнеза, осмотр¦ 100 ¦ 1 ¦Анальгезирующие и¦ 1 - 2 недели ¦Улучшение общего¦ ¦ ¦ ¦слизистой ¦полости рта ¦ ¦ ¦нестероидные ¦ ¦состояния. ¦ ¦ ¦ ¦оболочки ¦ ¦ ¦ ¦противовоспалительные ¦ ¦Эпителизация ¦ ¦ ¦ ¦полости рта. ¦ ¦ ¦ ¦средства (холисал,¦ ¦элементов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мундизал-гель, ¦ ¦поражения ¦ ¦ ¦ В-00.2 ¦Острый ¦Цитологическое ¦ -"- ¦ ¦пиралвекс). ¦ ¦слизистой полости¦ ¦ ¦ ¦герпетический¦исследование соскоба с¦ ¦ ¦Противовирусные ¦ ¦рта. ¦ ¦ ¦ ¦стоматит. ¦эрозий и содержимого ¦ -"- ¦ ¦препараты (мази¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦везикул на гигантские¦ ¦ ¦флореналевая, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клетки герпеса. ¦ ¦ ¦оксолиновая, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦теброфеновая, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вирусологическое ¦ По ¦ ¦бонафтоновая и др.),¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование отпечатков¦показаниям¦ ¦реоферон, алпизарин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦со слизистой оболочки¦ ¦ ¦ацикловир. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рта. ¦ ¦ ¦Иммунокорригирующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦препараты (имудон,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Исследование содержимого¦ По ¦ ¦иммунал, ликопид и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦везикул на вирус простого¦показаниям¦ ¦др.). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦герпеса методом прямой и¦ ¦ ¦Местноанестезирующие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦непрямой ¦ ¦ ¦препараты (бензокаин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунофлюоресценции. ¦ ¦ ¦пиромекаин, Гамейд,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Арома паста пронес,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Клинический анализ крови,¦ -"-"- ¦ ¦лидохлор-гель и др.).¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мочи. ¦ ¦ ¦Обволакивающие, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦адсорбирующие и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение сыворот.¦ -"-"- ¦ ¦вяжущие средства¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулинов основных¦ ¦ ¦(себидин, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦классов (A, M, G). ¦ ¦ ¦фарингосепт). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противогистаминные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Определение количества Т¦ -"-"- ¦ ¦препараты (кларитин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лимфоцитов. ¦ ¦ ¦кларотадин, леритол,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тавегил). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Консультации ¦ -"-"- ¦ ¦Кератопластические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специалистов: педиатра,¦ ¦ ¦средства: масло¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммунолога, морфолога,¦ ¦ ¦облепиховое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерматолога, ¦ ¦ ¦шиповника; каротолин,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оториноларинголога. ¦ ¦ ¦Витаон, витамин А, Е,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аевит, солкосерил,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦актовегин и др.)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ОКУФ-терапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лазеротерапия ¦ ¦ ¦ +--+---------+-------------+-------------------------+----------+---------+----------------------+----------------------------+-----------------+ ¦21¦ А-69.0 ¦Язвенно-нек- ¦Сбор анамнеза, осмотр¦ 100 ¦ 1 ¦Обезболивающие ¦ 2 - 3 недели ¦Улучшение общего¦ ¦ ¦ А69.1 ¦ротический ¦полости рта ¦ ¦ ¦препараты ¦ ¦состояния. ¦ ¦ ¦ ¦гингиво-сто- ¦ ¦ ¦ ¦(аппликациионное ¦ ¦Эпителизация ¦ ¦ ¦ ¦матит Венсана¦Бактериологическое ¦ -"-"- ¦ ¦обезболивание -¦ ¦эрозий слизистой¦ ¦ ¦ ¦ ¦исследование мазка из¦ ¦ ¦бензокаин, пиромекаин,¦ ¦полости рта.¦ ¦ ¦ ¦ ¦очага поражения. ¦ ¦ ¦Гамейд, Арома паста¦ ¦Нормализация ¦
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7
