Приказ Минздрава РФ от 10 декабря 1996 г. N 407 "О введении в практику правил производства судебно-медицинских экспертиз" (с изм. и доп. от 5 марта 1997 г.) (утратил силу)
Архив. Правовая библиотека. Текст документа по состоянию на 25 сентября 2006 года
Страница 3
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6
¦ ¦шением дыхательной поверхности легкого, ателекта- ¦ ¦ ¦ ¦зом, нагноительными процессами с развитием легоч- ¦ ¦ ¦ ¦ной недостаточности: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - одышка при физической нагруз- ¦ 15 ¦ ¦ ¦ке, сердцебиение, боли в груди................... ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - одышка при незначительной ¦ ¦ ¦ ¦физической нагрузке, синюшность лица, слабость, ¦ ¦ ¦ ¦снижение артериального давления, увеличение пече- ¦ ¦ ¦ ¦ни, пульсация подложечной области ............... ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - одышка в покое, резкая одыш- ¦ ¦ ¦ ¦ка при незначительной физической нагрузке, синюш- ¦ ¦ ¦ ¦ность, застойные явления в легких, мраморность ¦ ¦ ¦ ¦кожи, расширенная сеть венозных сосудов ......... ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 34 ¦Удаление части легкого ........................ ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 35 ¦Удаление легкого ................................ ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 36 ¦Деформация грудной клетки, явившаяся результатом ¦ ¦ ¦ ¦травмы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) умеренное ограничение подвижности при акте ды- ¦ ¦ ¦ ¦ хания ........................................ ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) значительное ограничение подвижности при акте ¦ ¦ ¦ ¦ дыхания ...................................... ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) резкое ограничение подвижности при акте дыха- ¦ ¦ ¦ ¦ ния .......................................... ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 37 ¦Деформация грудины в результате перелома ее: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) умеренная - без нарушения функции органов сре- ¦ ¦ ¦ ¦достения и акта дыхания ......................... ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) значительная - с ограничением подвижности ¦ ¦ ¦ ¦грудной клетки при акте дыхания.................. ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) резкая - с нарушением функции органов сре- ¦ ¦ ¦ ¦достения ........................................ ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Сердечно-сосудистая система ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 38 ¦Сердечно-сосудистая недостаточность вследствие ¦ ¦ ¦ ¦ранения сердца, его оболочек или крупных магист- ¦ ¦ ¦ ¦ральных сосудов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) I степени - учащение пульса; одышка после фи- ¦ ¦ ¦ ¦зической нагрузки, увеличение размеров сердца, ¦ ¦ ¦ ¦отеки ........................................... ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) II степени - значительная одышка, застойные ¦ ¦ ¦ ¦явления в легких и печени, постоянные отеки, ¦ ¦ ¦ ¦асцит, набухание вен шеи ........................ ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) III степени - нарушение ритма дыхания, застой- ¦ ¦ ¦ ¦ные явления в легких, выпот в полости плевры, ¦ ¦ ¦ ¦кровохарканье, выпот в сердечной сорочке, асцит, ¦ ¦ ¦ ¦цирроз печени и др............................... ¦ 90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 39 ¦Нарушение кровообращения вследствие повреждения ¦ ¦ ¦ ¦крупных периферических сосудов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренная отечность, снижение ¦ ¦ ¦ ¦пульсации ....................................... ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительная отечность, си- ¦ ¦ ¦ ¦нюшность, резкое ослабление пульсации ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резкая отечность, синюш- ¦ ¦ ¦ ¦ность, лимфостаз, трофические нарушения (язвы)... ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Органы пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 40 ¦Нарушение акта жевания в результате перелома ску- ¦ ¦ ¦ ¦ловой кости, верхней или нижней челюсти, а также ¦ ¦ ¦ ¦вывиха нижней челюсти: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренное нарушение прикуса и ¦ ¦ ¦ ¦ акта жевания ................................. ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительное нарушение при- ¦ ¦ ¦ ¦ куса и акта жевания .......................... ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резкое нарушение прикуса и ¦ ¦ ¦ ¦открывания рта, деформация челюсти............... ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 41 ¦Отсутствие части верхней или нижней челюсти... ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 42 ¦Отсутствие челюсти ............................. ¦ 80 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Проценты постоянной утраты общей трудоспособности,¦ ¦ ¦ ¦указанные в п. 41-42, учитывают потерю зубов (не- ¦ ¦ ¦ ¦зависимо от их количества). ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 43 ¦Отсутствие языка: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) на уровне дистальной трети ....................¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) на уровне средней трети .......................¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) полное ........................................¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 44 ¦Потеря постоянных зубов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦1 зуба ...........................................¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2-3 зубов ......................................¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4-6 зубов ......................................¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7-10 зубов .....................................¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11 и более зубов .................................¦ - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечания: ¦ ¦ ¦ ¦1. Перелом зуба в результате травмы приравнива- ¦ ¦ ¦ ¦ется к его потере. ¦ ¦ ¦ ¦2. При потере зубов в результате перелома челюсти ¦ ¦ ¦ ¦процент утраты трудоспособности определяется по ¦ ¦ ¦ ¦п.40 или 44 путем суммирования. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 45 ¦Сужение рта, образование слюнной фистулы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень ............................¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень ............................¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень ...............................¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 46 ¦Сужение пищевода или глотки в результате ожога ¦ ¦ ¦ ¦или ранения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) умеренное - затрудненное при прохождении твер- ¦ ¦ ¦ ¦дой пищи..........................................¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) значительное - затруднение при прохождении ¦ ¦ ¦ ¦мягкой пищи ......................................¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) резкое - затруднение при прохождении жидкой ¦ ¦ ¦ ¦пищи..............................................¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) непроходимость (гастростома) .................¦ 90 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 47 ¦Нарушение функции желудочно-кишечного тракта: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) диспептические расстройства, гастрит, панкреа- ¦ ¦ ¦ ¦тит, энтерит, колит.............................. ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) спаечная болезнь, спаечная непроходимость ¦ ¦ ¦ ¦(состояние после операции по поводу спаечной неп- ¦ ¦ ¦ ¦роходимости) .....................................¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) кишечный свищ .............................¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) противоестественный задний проход ........¦ 75 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 48 ¦Повреждение печени в результате травмы или удале- ¦ ¦ ¦ ¦ние желчного пузыря, гепатит, развившийся в ре- ¦ ¦ ¦ ¦зультате острого отравления ......................¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 49 ¦Удаление части печени в результате травмы ........¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 50 ¦Удаление селезенки в результате травмы ...........¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 51 ¦Удаление желудка в результате травмы .............¦ 80 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 52 ¦Удаление части желудка, поджелудочной железы или ¦ ¦ ¦ ¦кишечника ........................................¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Мочеполовая система ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 53 ¦Удаление почки ..................................¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 54 ¦Нарушение функции мочевыделительной системы: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) цистит, уретрит, пиелоцистит, умеренное суже- ¦ ¦ ¦ ¦ние мочеточника, мочеиспускательного канала, уши- ¦ ¦ ¦ ¦вание стенки мочевого пузыря .................... ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) значительное сужение мочеточника, мочеиспуска- ¦ ¦ ¦ ¦тельного канала, уменьшение объема мочевого пузы- ¦ ¦ ¦ ¦ря, удаление части почки ........................ ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) мочеполовые свищи, непроходимость мочеточника, ¦ ¦ ¦ ¦мочеиспускательного канала....................... ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 55 ¦Последствия повреждений органов половой системы с ¦ ¦ ¦ ¦учетом тяжести повреждения ...................... ¦ 15, 30, 50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Мягкие ткани ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 56 ¦Рубцы в результате ожогов, отморожений или ране- ¦ ¦ ¦ ¦ний, расположенные на лице или переднебоковой по- ¦ ¦ ¦ ¦верхности шеи: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) сильная степень ...............................¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦Область лица имеет условные границы: ¦ ¦ ¦ ¦верхняя - край волосистого покрова головы; ¦ ¦ ¦ ¦боковая - передний край основания ушной раковины, ¦ ¦ ¦ ¦задний край ветви нижней челюсти; ¦ ¦ ¦ ¦нижняя - угол и нижний край тела нижней челюсти. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 57 ¦Наличие на туловище и конечностях рубцов, образо- ¦ ¦ ¦ ¦вавшихся в результате различных травм: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) площадью 1-2% ............................. ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) площадью 3-4% ............................. ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) площадью 5-10% ............................ ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) площадью более 10% ....................... ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание: ¦ ¦ ¦ ¦1. Один процент поверхности тела равен площади ¦ ¦ ¦ ¦ладонной поверхности кисти и пальцев исследуемо- ¦ ¦ ¦ ¦го. ¦ ¦ ¦ ¦2. При нарушении функции, вызванном наличием руб- ¦ ¦ ¦ ¦цов, п.57 не применяется. В этих случаях следует ¦ ¦ ¦ ¦применять соответствующие "Таблицы" с учетом сте- ¦ ¦ ¦ ¦пени функциональных нарушений. ¦ ¦ ¦ ¦3. При определении площади рубцов следует учиты- ¦ ¦ ¦ ¦вать и рубцы, образовавшиеся на месте взятия кож- ¦ ¦ ¦ ¦ного аутотрансплантата для замещения дефекта по- ¦ ¦ ¦ ¦раженного участка кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Опорно-двигательный аппарат ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Позвоночник ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 58 ¦Нарушение функции позвоночника в результате трав- ¦ ¦ ¦ ¦мы любого его отдела (за исключением копчика): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренное ограничение подвиж- ¦ ¦ ¦ ¦ности без деформации с умеренно выраженным боле- ¦ ¦ ¦ ¦вым синдромом ................................... ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительное ограничение ¦ ¦ ¦ ¦подвижности, умеренная деформация, болевой синд- ¦ ¦ ¦ ¦ром ............................................. ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резкое ограничение подвиж- ¦ ¦ ¦ ¦ности, значительная деформация, болевой синдром ¦ 50 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 59 ¦Удаление копчика или части его в результате трав- ¦ ¦ ¦ ¦мы .............................................. ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Верхняя конечность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Лопатка и ключица ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 60 ¦Нарушение функции плечевого пояса в результате ¦ ¦ ¦ ¦перелома лопатки, ключицы, разрыва ключично-акро- ¦ ¦ ¦ ¦миального или грудинно-ключичного сочлений: ¦ ¦ ¦ ¦ +------T------+ ¦ ¦а) легкая степень - умеренная деформация, гипот- ¦ Прав.¦ Лев. ¦ ¦ ¦рофия мышц, снижение силы конечности, умеренное +------+------+ ¦ ¦ограничение движений в плечевом суставе ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительная деформация, ги- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦потрофия, значительное ограничение движений в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦плечевом суставе ................................ ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резкая деформация, резкая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦атрофия мышц плечевого пояса, резкое ограничение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦движений в плечевом суставе..................... ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Плечевой сустав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 61 ¦Анкилоз (неподвижность) плечевого сустава ¦ 40 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 62 ¦Болтающийся плечевой сустав в результате резекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦части плечевой кости или лопатки в связи с трав- ¦ 60 ¦ 50 ¦ ¦ ¦мой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 63 ¦Ограничение движений в плечевом суставе (контрак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тура): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренно выраженная контрак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тура: ........................................... ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки кпереди (сгибание) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- 170 - 120 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦(отведение руки кзади (разгибание) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- 60 - 40 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки в сторону - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- 150 - 120 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительно выраженная конт- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рактура ...................................... ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки кпереди (сгибание) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- 115 - 75 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки кзади (разгибание) - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- 35 - 30 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки в сторону - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- 115 - 75 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резко выраженная контракту- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ра: .......................................... ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦-- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки кпереди (сгибание) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- меньше 75 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки кзади (разгибание) -¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- меньше 30 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦отведение руки в сторону - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦- меньше 75 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Объем движений в плечевом суставе в норме: отве- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение руки кпереди (сгибание) -180 град.; отведе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние руки кзади (разгибание) - 60 - 70 град.; отве-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дение руки в сторону - 180 град. Ротация: внут- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ренняя - 90 град.; наружная - 50 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 64 ¦Привычный вывих плеча ............................¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При вывихе плеча, повлекшем за собой нарушение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции плечевого сустава, процент постоянной ут- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раты общей трудоспособности определяется по п.63. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Плечо ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 65 ¦Отсутствие верхней конечности и лопатки (или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦части ее) ........................................¦ 80 ¦ 75 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 66 ¦Отсутствие верхней конечности после экзартикуля- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ции в плечевом суставе или культя на уровне верх- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ней трети плеча ................................. ¦ 75 ¦ 70 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 67 ¦Культя плеча на уровне средней или нижней трети ¦ 70 ¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 68 ¦Ложный сустав или несросшийся перелом плечевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кости (см. п.41) ................................ ¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Локтевой сустав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 69 ¦Болтающийся локтевой сустав в результате резекции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей, составляющих его......................... ¦ 50 ¦ 40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 70 ¦Анкилоз (неподвижность) локтевого сустава: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) в функционально выгодном положении (угол от 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦град. до 90 град.) ...............................¦ 35 ¦ 30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) в функционально невыгодном положении (угол ¦ ¦ ¦ ¦ ¦меньше 60 или больше 90 град.)....................¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 71 ¦Ограничение движений в локтевом суставе (контрак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тура): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренно выраженная контрак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тура.......................................... ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - 50 - 60 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - 175 - 160 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительно выраженная конт- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рактура .......................................¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - 65 - 90 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - 155 - 140 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резко выраженная контрактура ¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - меньше 90 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - меньше 140 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Объем движений в локтевом суставе в норме: сгиба- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние - 30 - 40 град.; разгибание - 180 град.; ро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тация - 180 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Предплечье ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 72 ¦Отсутствие предплечья в результате экзартикуляции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в локтевом суставе или культя на уровне верхней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трети его ....................................... ¦ 70 ¦ 65 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 73 ¦Культя предплечья на уровне средней или нижней ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трети ........................................... ¦ 65 ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 74 ¦Ложный сустав, несросшийся перелом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) одной кости предплечья ....................... ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) обеих костей предплечья ................... ¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦При несросшемся переломе одной кости предплечья и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сросшемся переломе второй постоянная утрата общей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦трудоспособности определяется по п.74 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 75 ¦Нарушение функции предплечья: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренное нарушение пронации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и супинации (до 60 град.), без ограничения движе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний в локтевом и лучезапястном суставах, гипотро- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦фия мышц..........................................¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительное нарушение про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нации и супинация (до 45 град.), умеренная дефор- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мация, умеренное ограничение движений в локтевом, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лучезапястном суставах ...........................¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резкое нарушение пронации и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦супинации (до 30 град.), значительная деформация, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦значительное ограничение движений в локтевом, лу- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чезапястном суставах ............................ ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Лучезапястный сустав ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 76 ¦Анкилоз лучезапястного сустава: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) в функционально выгодном положении ........¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) в функционально невыгодном положении ......¦ 40 ¦ 35 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 77 ¦Ограничение движений в лучезапястном суставе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(контрактура): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренно выраженная контрак- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ тура ..........................................¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - 140 -160 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - 145 -150 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительно выраженная конт- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рактура ......................................... ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - 155 -160 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - 155 -160 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резко выраженная контрактура ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - меньше 160 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - меньше 160 град.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Примечание. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Объем движений в лучезапястном суставе в норме: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦- ¬ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦сгибание - 110 - 115 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦¦разгибание - 135 - 140 град. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦L - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Кисть ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Запястье, пястье ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 78 ¦Отсутствие кисти на уровне запястья или пястных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦костей ...........................................¦ 65 ¦ 60 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 79 ¦Ложные суставы или несросшиеся переломы костей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦запястья или пястных костей (см.41)...............¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 80 ¦Нарушение функции кисти в результате травмы за- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пястья, пястья (деформация, снижение мышечной си- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лы, нарушение хватательной способности): ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) легкая степень - умеренно выраженное ..........¦ 10 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средняя степень - значительно выраженное ......¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) сильная степень - резко выраженное...........¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Пальцы кисти ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Первый (большой) палец ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 81 ¦Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ланги, вызвавшие ее деформацию ...................¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 82 ¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) ногтевой фаланги ..............................¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) межфалангового сустава ....................¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) основной фаланги ..............................¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 83 ¦Отсутствие пальца ............................¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 84 ¦Отсутствие пальца с пястной костью или частью ее¦ 30 ¦ 25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 85 ¦Анкилоз (неподвижность) межфалангового сустава: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) в функционально выгодном (полусогнутом) поло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жении пальца ..................................¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) в функционально невыгодном (выпрямленном или ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ согнутом) положении пальца ....................¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 86 ¦Анкилоз (неподвижность) двух суставов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) в функционально выгодном (полусогнутом) поло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жении пальца ................................. ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) в функционально невыгодном (выпрямленном или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ согнутом) положении пальца ................... ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 87 ¦Анкилоз (неподвижность) запястно-пястного сустава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и двух суставов пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) в функционально выгодном (полусогнутом) поло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ жении пальца .................................. ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) в функционально невыгодном (выпрямленном или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ согнутом) положении пальца ................... ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 88 ¦Нарушение функции пальца вследствие контрактуры: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) умеренно выраженной или тугоподвижности...... ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) значительно выраженной в функционально выгод- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ном (полусогнутом) положении ..................¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) резко выраженной в функционально невыгодном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (выпрямленном или согнутом) положении ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Второй (указательный) палец ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 89 ¦Значительные дефекты мягких тканей ногтевой фа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ланги, вызвавшие ее деформацию, а также культя на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровне дистальной половины ногтевой фаланги ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 90 ¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) проксимальной половины ногтевой фаланги или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ второго (дистального) межфалангового сустава ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средней фаланги или первого (проксимального) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦межфалангового сустава .......................... ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) основной фаланги или пястно-фалангового суста- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ва (отсутствие пальца) .......................... ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 91 ¦Отсутствие пальца с пястной костью или частью ее ¦ 25 ¦ 20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 92 ¦Нарушение функции пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) умеренно выраженная контрактура или тугопод- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вижность суставов или сустава пальца, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ анкилоз второго (дистального) межфалангового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сустава ...................................... ¦ 10 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) контрактура пальца в функцианально выгодном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (полусогнутом) положении, а также анкилоз пер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вого (проксимального) или пястно-фалангового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сустава....................................... ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) контрактура пальца в функционально невыгодном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (согнутом или выпрямленном) положении, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ анкилоз двух или трех суставов ............. ¦ 20 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Третий (средний), четвертый (безымянный) или пя- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тый (мизинец) пальцы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 93 ¦Культя на уровне: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) ногтевой фаланги или второго (дистального) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ межфалангового сустава........................ ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) средней фаланги или первого (проксимального) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ межфалангового сустава ....................... ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) основной фаланги или пястно-фалангового суста- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ва (отсутствие пальца) ....................... ¦ 15 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 94 ¦Отсутствие пальца с пястной костью или часть ее ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 95 ¦Нарушение функции пальца: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) умеренно выраженная контрактура или тугопод- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вижность суставов или сустава пальца, а также ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ анкилоз второго (дистального) межфалангового ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сустава ...................................... ¦ 5 ¦ 5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) контрактура пальца - в функционально выгодном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (полусогнутом) положении, а также первого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (проксимального) или пястно-фалангового суста- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ва ........................................... ¦ 10 ¦ 10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ в) контрактура пальца - в функционально невыгод- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ном (согнутом или выпрямленном) положении, а ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ также анкилоз двух или трех суста- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ вов.......................................... ¦ 15 ¦ 15 ¦ ¦ ¦ +------+------+ ¦ ¦ Таз ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 96 ¦Нарушение функции таза в результате перелома ¦ ¦ ¦ ¦костей, разрыва лонного или крестцово-подвздошно- ¦ ¦ ¦ ¦го сочленений: ¦ ¦
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6