Приказ Минобороны РФ от 22 сентября 1995 г. N 315 "О порядке проведения военно-врачебной экспертизы в Вооруженных Силах Российской Федерации" (с изм. и доп. от 22 января 1999 г.) (утратил силу)
Архив. Правовая библиотека. Текст документа по состоянию на 25 сентября 2006 года
Страница 2
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5
¦ ¦б) военнослужащие, прохо-¦Предварительное освиде-¦I,IV,ТДТ ¦ ¦ ¦дящие военную службу по¦тельствование - гарнизон-¦ ¦ ¦ ¦призыву или по контракту¦ные, госпитальные ВВК.¦ ¦ ¦ ¦(кроме офицеров) ¦Окончательное освидетель-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствование - ВВК воен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦но-учебных заведений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) офицеры, поступающие на¦Те же комиссии ¦III,IV, ТДТ ¦ ¦ ¦факультеты очного обучения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) офицеры, поступающие на¦Гарнизонные, госпитальные¦III, IV ¦ ¦ ¦факультеты заочного обуче-¦ВВК (освидетельствование¦ ¦ ¦ ¦ния, в ординатуру, адъюнк-¦ВВК военно-учебного заве-¦ ¦ ¦ ¦туру, докторантуру ¦дения не проводится) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Граждане, поступающие в ¦Предварительное освиде-¦I, ТДТ ¦ ¦ ¦училища ¦тельствование - ВВК воен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных комиссариатов субъек-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов Российской Федерации¦ ¦ ¦ ¦ ¦(члены семей военнослужа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦щих, проходящих военную¦ ¦ ¦ ¦ ¦службу по контракту в¦ ¦ ¦ ¦ ¦войсках, находящихся за¦ ¦ ¦ ¦ ¦пределами Российской Феде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рации, - гарнизонные, гос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦питальные ВВК). Оконча-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельное освидетельствова-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние - ВВК училищ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦Офицеры, поступающие в ¦Предварительное освиде-¦III,IV, ТДТ ¦ ¦ ¦войсковую часть 22177 ¦тельствование - ЦВВК Ра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кетных войск стратегичес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кого назначения, ЦВВК Во-¦ ¦ ¦ ¦ ¦енно-Морского Флота, ВВК ¦ ¦ ¦ ¦ ¦военных округов, ВВК фло-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов, флотилий, воен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦но-морской базы, округа¦ ¦ ¦ ¦ ¦противовоздушной обороны,¦ ¦ ¦ ¦ ¦а офицеров, проходящих во-¦ ¦ ¦ ¦ ¦енную службу в главных и¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральных управлениях¦ ¦ ¦ ¦ ¦Министерства обороны Рос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сийской Федерации, - ВВК¦ ¦ ¦ ¦ ¦центральных поликлиник Ми-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нистерства обороны Рос-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сийской Федерации. Оконча-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельное освидетельствова-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние - ВВК войсковой части¦ ¦ ¦ ¦ ¦22177 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14.¦Офицеры, поступающие в Во-¦Предварительное освиде-¦III,IV ¦ ¦ ¦енную академию Генерально-¦тельствование - те же¦ ¦ ¦ ¦го штаба Вооруженных Сил¦комиссии (окончательное¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации ¦освидетельствование не¦ ¦ ¦ ¦ ¦проводится) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.¦Военнослужащие, проходя- ¦Гарнизонные, госпитальные¦III,IV, ТДТ ¦ ¦ ¦щие военную службу по ¦ВВК ¦ ¦ ¦ ¦контракту, направляемые на¦ ¦ ¦ ¦ ¦курсы усовершенствования с¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжительностью обуче-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния свыше 6 месяцев, в том¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе на курсы по подго-¦ ¦ ¦ ¦ ¦товке и переподготовке¦ ¦ ¦ ¦ ¦офицеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16.¦Слушатели военно-учебных¦Те же комиссии ¦III, IV, ТДТ ¦ ¦ ¦заведений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦17.¦Курсанты: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) военных факультетов при¦Те же комиссии ¦III, IV, ТДТ ¦ ¦ ¦государственных образова-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельных учреждениях высше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦го профессионального обра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) военно-учебных заведе-¦Те же комиссии ¦II ¦ ¦ ¦ний (кроме указанных в¦ ¦ ¦ ¦ ¦подпункте "а") первого¦ ¦ ¦ ¦ ¦обучения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) военно-учебных заведе-¦Те же комиссии ¦III, IV, ТДТ ¦ ¦ ¦ний (кроме указанных в¦ ¦ ¦ ¦ ¦подпункте "а") со второго¦ ¦ ¦ ¦ ¦курса и до выпускного кур-¦ ¦ ¦ ¦ ¦са обучения включительно ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦18.¦Граждане, обучающиеся в¦Те же комиссии ¦I, ТДТ ¦ ¦ ¦училищах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦19.¦Солдаты, матросы, сержанты¦ВВК военных комиссариатов ¦ II, IV, ТДТ ¦ ¦ ¦и старшины запаса, прохо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дившие и не проходившие¦ ¦ ¦ ¦ ¦военную службу по призыву¦ ¦ ¦ ¦ ¦(в учетных целях и при¦ ¦ ¦ ¦ ¦призыве на военные сборы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20.¦Солдаты, матросы, сержан- ¦ВВК военных комиссариатов,¦III,IV, ТДТ ¦ ¦ ¦ты, старшины, прапорщики, ¦ВВК субъектов военных ¦ ¦ ¦ ¦мичманы, офицеры запаса, ¦комиссариатов Российской ¦ ¦ ¦ ¦проходившие военную служ- ¦Федерации, гарнизонные, ¦ ¦ ¦ ¦бу по контракту (в учет- ¦госпитальные ВВК ¦ ¦ ¦ ¦ных целях и при призыве ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на военные сборы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21.¦Гражданский персонал Воо- ¦Гарнизонные, госпитальные¦ТДТ ¦ ¦ ¦руженных Сил Российской ¦ВВК ¦ ¦ ¦ ¦Федерации, отбираемый для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работы и работающий с РВ, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ИИИ, КРТ, источниками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ЭМП, микроорганизмами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦I - II групп патогенности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22.¦Офицеры запаса, проходив-¦ ¦ ¦ ¦ ¦шие и не проходившие воен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ную службу: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) при призыве на военную¦Врачи-специалисты меди-¦III, IV, ТДТ ¦ ¦ ¦службу на должности, заме-¦цинских учреждений здраво-¦ ¦ ¦ ¦щаемые офицерами ¦охранения, военные вра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чи-специалисты и вра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦чи-специалисты ВВК военных¦ ¦ ¦ ¦ ¦комиссариатов субъектов¦ ¦ ¦ ¦ ¦Российской Федерации,¦ ¦ ¦ ¦ ¦привлекаемые к медицинско-¦ ¦ ¦ ¦ ¦му освидетельствованию ¦ ¦ ¦ ¦б) в учетных целях и при¦ВВК военных комиссариатов,¦III, IV, ТДТ ¦ ¦ ¦призыве на военные сборы ¦ВВК военных комиссариатов¦ ¦ ¦ ¦ ¦субъектов Российской Феде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рации, гарнизонные, госпи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тальные ВВК ¦ ¦ L---+--------------------------+--------------------------+--------------
99. В отношении военнослужащих иностранных государств, обучающихся в военно-учебных заведениях, на высших академических курсах, академических курсах, высших центральных офицерских курсах, учебных центрах, а также прибывших на производственно-техническое обучение и консультации, ВВК выносит заключение о годности (негодности) к обучению в военно-учебном заведении (на курсах усовершенствования) в соответствии с требованиями к состоянию здоровья, предусмотренными графами III-IV Расписания болезней и ТДТ, в зависимости от профиля военно-учебного заведения, факультета, курсов.
Заключение ВВК о годности (негодности) к обучению в военно-учебном заведении (на курсах усовершенствования) записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) без ссылки на Положение о военно-врачебной экспертизе и оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). Заключение ВВК утверждению штатной ВВК не подлежит.
100. Освидетельствование граждан, обучающихся на дневном отделении государственных образовательных учреждений высшего профессионального образования и изъявивших желание заключить контракт о военном обучении по программе подготовки офицеров запаса на военной кафедре, проводится перед заключением контракта, а освидетельствование граждан, заявивших жалобы на состояние здоровья, - в процессе обучения.
101. Освидетельствование для определения годности к управлению транспортными средствами военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации, членов их семей, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, граждан, проходивших военную службу и имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, и членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации проводится гарнизонными ВВК, а граждан, привлекаемых Министерством обороны Российской Федерации для подготовки водителей транспортных средств, - комиссией по первоначальной постановке граждан на воинский учет.
Освидетельствование проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, который устанавливается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
102. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, имеющих право на бесплатную медицинскую помощь в военно-медицинских учреждениях, для определения нуждаемости в первоочередном получении жилой площади проводится гарнизонной или госпитальной ВВК по направлению командира воинской части. Перечень заболеваний, дающих право лицам, страдающим этими заболеваниями, на первоочередное получение жилой площади (приложение N 3 к настоящей Инструкции), утвержден приказом Министерства здравоохранения СССР 1983 года N 330 и дополнен приказами Министерства здравоохранения СССР 1986 года N 1650 и 1988 года N 187.
Справка (приложение N 2 к настоящей Инструкции) с заключением ВВК о праве на первоочередное получение жилой площади выдается на руки освидетельствованному, а если гражданин, освидетельствованный ВВК, не достиг шестнадцатилетнего возраста или признан судом недееспособным, - его родителям, опекунам или попечителям.
103. Освидетельствование членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения их транспортабельности (нетранспортабельности) к месту прохождения военной службы военнослужащего проводится гарнизонной или госпитальной ВВК или по поручению ВВК военного округа ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, ВВК военного комиссариата.
104. Освидетельствование ВВК членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения нуждаемости в постоянном постороннем уходе не проводится. Нуждаемость в постоянном постороннем уходе определяется клинико-экспертной комиссией медицинского учреждения здравоохранения или врачебно-трудовой экспертной комиссией (далее - ВТЭК) по месту жительства члена семьи военнослужащего.
105. При проведении освидетельствования ВВК (ВЛК) врачи-специалисты при вынесении заключений руководствуются законодательством Российской Федерации, Положением о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкцией, Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, указаниями (разъяснениями) ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации, ЦВЛК, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, ЦВВК Военно-Морского Флота, соответствующей штатной ВВК по принадлежности.
Число освидетельствованных за рабочий день одним врачом-специалистом не должно превышать в мирное время 50 человек, в военное время - 100 человек.
Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на
воинский учет и призыве на военную службу
106. До первоначальной постановки граждан на воинский учет и призыва на военную службу военные комиссариаты запрашивают:
а) из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов) - списки лиц, состоящих на учете;
б) из других медицинских учреждений - списки лиц, состоящих на диспансерном учете и переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, сведения о профилактических прививках и о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ, а также медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан;
в) из учреждений государственной службы медико-социальной экспертизы - сведения о лицах, признанных инвалидами;
г) из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей - медико-педагогические характеристики;
д) из органов внутренних дел - сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.
107. Всем гражданам, подлежащим первоначальной постановке на воинский учет и призыву на военную службу, не ранее 30 дней до освидетельствования проводятся флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки, анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов), анализ мочи (удельный вес, белок), а в день освидетельствования - измерение роста и массы тела.
Подлежащим призыву на военную службу, кроме того, проводятся электрокардиографическое (далее - ЭКГ) исследование, а при необходимости плановые профилактические прививки.
Сведения о результатах флюорографического, лабораторных и ЭКГ исследований, росте и массе тела, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в учетную карту гражданина, подлежащего призыву на военную службу (далее - учетная карта), в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции).
Флюорограммы находятся в личном деле освидетельствуемого до истечения срока его хранения, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения.
108. Руководство работой врачей-специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, возлагается решением главы органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа местного самоуправления на одного из врачей-специалистов, наиболее подготовленного по вопросам военно-врачебной экспертизы.
109. Врач, осуществляющий руководство работой врачей-специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу:
а) до начала освидетельствования:
проверяет состояние помещений призывного (сборного) пункта, оснащение кабинетов врачей-специалистов медицинским и другим имуществом в соответствии с перечнем медицинского и другого имущества, необходимого для оснащения кабинетов врачей-специалистов (приложение N 5 к настоящей Инструкции);
уточняет место, время и порядок направления граждан на обследование (лечение);
проводит инструктивно-методическое занятие с врачами-специалистами по организации и порядку проведения освидетельствования граждан, разъясняет требования Положения о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкции и других приказов, директив, касающихся организации и проведения освидетельствования граждан;
докладывает председателю комиссии по постановке граждан на воинский учет, председателю призывной комиссии о недостатках в подготовке граждан к освидетельствованию и принимает меры к их устранению;
б) в период освидетельствования:
изучает накануне каждого дня работы совместно с врачами-специалистами медицинские документы граждан, требования к состоянию здоровья граждан для службы в видах Вооруженных Сил Российской Федерации, родах войск, для обучения (службы) по военно-учетным специальностям;
обеспечивает взаимодействие в работе врачей-специалистов;
проверяет качество оформления,обоснованность вынесенных врачами-специалистами заключений и их соответствие требованиям Расписания болезней и ТДТ;
выносит итоговое заключение о категории годности гражданина к военной службе и показателе предназначения для прохождения военной службы;
ежедневно проверяет правильность ведения книги протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии; проверяет своевременность направления граждан на обследование (лечение);
ежедневно подводит итоги, анализирует результаты освидетельствования граждан и докладывает их председателю комиссии;
организует взаимодействие с медицинскими учреждениями и органами управления здравоохранением;
дает разъяснения гражданам по вопросам освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, принимает участие в разрешении жалоб и заявлений, связанных с освидетельствованием граждан.
110. Врач-специалист записывает в учетную карту и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции), диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись "здоров"), заключение о категории годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения военной службы.
На граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно не годными к военной службе, не годными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение), кроме того, оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции).
111. Врач-специалист по результатам освидетельствования гражданина при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу выносит заключение о категории годности к военной службе со следующими формулировками:
"А" - годен к военной службе;
"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
"В" - ограниченно годен к военной службе;
"Г" - временно не годен к военной службе;
"Д" - не годен к военной службе.
В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач-специалист после заключения о категории годности к военной службе указывает цифровой показатель предназначения для прохождения военной службы в соответствии с разделом "а" ТДТ. Указанный врачом-специалистом показатель предназначения для прохождения военной службы не препятствует направлению гражданина в рода войск и воинские части, для которых ТДТ установлен более высокий (в цифровом выражении) показатель предназначения.
В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет или призыве на военную службу временно негодными к военной службе, врач-специалист заключение о временной негодности к военной службе дополняет словами: "на _______________ месяцев (указать срок), подлежит обследованию (лечению)".
В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу) заключение о временной негодности к военной службе не выносится. В этом случае врач-специалист выносит заключение в формулировке: "Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование " ____ " _____________ 19___г.".
В случае, если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин, признанный годным к военной службе с незначительными ограничениями, нуждается в лечении, санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, заключение врача-специалиста после показателя предназначения для прохождения военной службы дополняется словами: "Нуждается в лечении (санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения)".
В военное время заключение о временной негодности к военной службе в отношении гражданина, призываемого на военную службу, выносится на 3 месяца. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности не должен превышать 12 месяцев.
112. Определение годности для обучения по военно-учетной специальности в учебных организациях Российского оборонного спортивно-технического общества (далее именуется - РОСТО), в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования и годности к управлению транспортными средствами проводится в случаях, если по состоянию здоровья гражданин годен к военной службе или годен к военной службе с незначительными ограничениями. Годность к обучению по военно-учетной специальности определяется в соответствии с требованиями раздела "в" ТДТ, а годность к управлению транспортными средствами - в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, который устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Заключение о годности к обучению по военно-учетной специальности выносится после заключения о категории годности гражданина к военной службе в следующей редакции: "Годен (не годен) к обучению
_________________________________________________________________________
(указать военно-учетную специальность)".
113. По результатам освидетельствования гражданина врач, осуществляющий руководство работой врачей-специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан, выносит итоговое заключение о категории годности к военной службе, показателе предназначения для прохождения военной службы, об обследовании (лечении), а также заключение о годности (негодности) к обучению (службе) по военно-учетной специальности. Заключение записывается в учетную карту, карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции) и в книгу протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии.
В книгу протоколов записываются паспортные сведения освидетельствуемого, его жалобы, анамнез, основные данные исследований, подтверждающие диагнозы всех выявленных при освидетельствовании заболеваний и физических недостатков, при этом диагноз, по которому выносится итоговое врачебное заключение о категории годности к военной службе, записывается первым.
114. Граждане, признанные при первоначальной постановке на воинский учет нуждающимися в обследовании (лечении), учитываются военным комиссариатом района, в двух списках:
в списке N 1 - временно не годные к военной службе;
в списке N 2 - годные к военной службе с незначительными ограничениями.
Указанные списки не позднее 5 дней после окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет направляются в органы управления здравоохранением и в медицинские учреждения, в которых проводится медицинское обследование (лечение) граждан, подлежащих призыву на военную службу.
Направление на обследование (лечение) выдается на руки освидетельствуемому при объявлении ему решения комиссии по постановке граждан на воинский учет. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз, цель обследования и срок повторной явки на освидетельствование. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования (лечения), а в случае направления на оперативное лечение в листе медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции) делается отметка о согласии гражданина на операцию, скрепленная его личной подписью.
Направление оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет. В книге протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет делается отметка о вручении гражданину направления и указывается срок повторной явки на освидетельствование.
К направлению на обследование (лечение) прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.
В таком же порядке направляются в медицинские учреждения граждане, обследование (лечение) которых может быть завершено до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу).
Граждане, признанные при призыве на военную службу временно не годными к военной службе, учитываются по списку N 1 и направляются на обследование (лечение) в порядке, предусмотренном настоящим пунктом.
Военный комиссариат осуществляет контроль за своевременностью обследования (лечения) и повторного освидетельствования граждан.
115. Для обеспечения преемственности в медицинском наблюдении за гражданином, призванным на военную службу, военные комиссариаты направляют в воинские части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции). Карта заполняется врачами-специалистами при первоначальной постановке гражданина на воинский учет, призыве на военную службу, медицинском осмотре перед направлением к месту службы, заверяется оттиском печати военного комиссариата, подклеивается к учетно-послужной карточке и хранится вместе с ней.
116. Медицинский осмотр граждан перед направлением к месту службы проводится в целях исключения случаев призыва на военную службу граждан, не подлежащих призыву на военную службу по состоянию здоровья методом проверки обоснованности заключений врачей-специалистов, уточнения категории годности гражданина к военной службе, показателя предназначения для прохождения военной службы и устранения допущенных недостатков.
К медицинскому осмотру привлекаются врачи-специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, оториноларинголог, окулист, стоматолог, дерматовенеролог. Лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.
Если в результате медицинского осмотра у гражданина выявлены отклонения в состоянии здоровья, препятствующие направлению его к месту службы или изменяющие категорию его годности к военной службе, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение нижестоящей призывной комиссии, о чем объявляется гражданину. Карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву (приложение N 4 к настоящей Инструкции), лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии субъекта Российской Федерации, заверенная печатью военного комиссариата, при сопроводительном служебном письме направляются в призывную комиссию, решение которой отменено.
117. Обоснованность предоставления гражданам отсрочек или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья проверяется путем изучения личных дел всех граждан, получивших отсрочку или освобождение от военной службы.
По результатам проверки документов призывная комиссия субъекта Российской Федерации в учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делает отметку об утверждении решения призывной комиссии или о направлении гражданина на контрольное освидетельствование. Контрольному освидетельствованию подлежат также граждане, заявившие о несогласии с решениями призывных комиссий о категории их годности к военной службе по состоянию здоровья.
Контрольное освидетельствование проводится по плану работы призывной комиссии субъекта Российской Федерации. О сроках, месте проведения контрольного освидетельствования и гражданах, подлежащих контрольному освидетельствованию, призывная комиссия субъекта Российской Федерации своевременно извещает военные комиссариаты.
На контрольное освидетельствование гражданин направляется с личным делом и медицинскими документами (медицинская карта амбулаторного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования, акты исследования состояния здоровья, а на лиц, находившихся на стационарном обследовании, кроме того - медицинская карта стационарного больного), подтверждающими установленный диагноз и вынесенное заключение. По окончании контрольного освидетельствования указанные документы возвращаются в военный комиссариат по месту призыва гражданина.
Если в результате контрольного освидетельствования гражданина изменяется категория его годности к военной службе, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение нижестоящей призывной комиссии, о чем объявляется гражданину. Лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии субъекта Российской Федерации, заверенная печатью военного комиссариата субъекта Российской Федерации, при сопроводительном служебном письме направляются в призывную комиссию, решение которой отменено.
Если в результате контрольного освидетельствования решение призывной комиссии не изменяется, то в книге протоколов призывной комиссии субъекта Российской Федерации и учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делается краткая запись об его утверждении, лист медицинского освидетельствования при этом не оформляется.
118. Граждане по прибытию к месту службы проходят медицинский осмотр, а прибывшие в учебные воинские части проходят освидетельствование ВВК для медицинского освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы (военно-врачебными подкомиссиями приемно-технических комиссий флотов, флотилий, военно-морской базы), для определения годности к обучению (службе) по военно-учетным специальностям. Заключения врачей-специалистов и ВВК записываются в медицинскую книжку, а в отношении лиц, признанных не годными к обучению (службе) по военноучетной специальности или нуждающимися в обследовании (лечении), кроме того, в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
Медицинские службы видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, Военно-Морского Флота, ВВК военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, округа противовоздушной обороны учитывают, обобщают и анализируют результаты медицинского осмотра и освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы.
119. Досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих, не подлежавших призыву на военную службу по состоянию здоровья, производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной или гарнизонной ВВК, оформленного свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), после утверждения его соответствующей штатной ВВК.
Проведение амбулаторного обследования и освидетельствование гарнизонной ВВК допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформации и укорочения конечностей, наличие обширных рубцов и т.п.).
Штатная ВВК копию утвержденного заключения гарнизонной или госпитальной ВВК в течение 5 дней после утверждения направляет в ВВК военного округа по месту призыва военнослужащего.
120. ВВК военного округа не позднее 5 дней после утверждения заключения гарнизонной или госпитальной ВВК или получения из другой штатной ВВК свидетельства о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) на военнослужащего, не подлежавшего призыву на военную службу и досрочно уволенного с военной службы по состоянию здоровья, заполняет раздел 1 карты изучения причин необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья (приложение N 9 к настоящей Инструкции) и направляет ее в военный комиссариат субъекта Российской Федерации по месту призыва, военный комиссариат субъекта Российской Федерации, военный комиссариат совместно с органами управления здравоохранением и медицинскими учреждениями здравоохранения изучают причины необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья и после заполнения соответствующих разделов карты возвращают ее в ВВК военного округа.
ВВК военных округов, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, военные комиссариаты ведут учет случаев и причин необоснованного призыва граждан на военную службу по состоянию здоровья и совместно с органами управления здравоохранением, медицинскими учреждениями здравоохранения принимают меры к улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу.
121. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.
Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по
контракту
122. Граждане, не проходящие военную службу, при поступлении на военную службу по контракту проходят предварительное и окончательное освидетельствование. Освидетельствование проводится по направлению военного комиссара.
Предварительное освидетельствование граждан, не проходящих военную службу, проводится ВВК военного комиссариата, окончательное освидетельствование - ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации.
Военный комиссариат на каждого гражданина оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции), и запрашивает:
а) из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного, кожно-венерологического и других диспансеров (кабинетов) сведения (справки) о состоянии его на учете;
б) из других медицинских учреждений - сведения о состоянии его на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных им в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезней, медицинскую карту амбулаторного больного, выписки из медицинской карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина.
123. До начала предварительного освидетельствования гражданину проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
ЭКГ-исследование в покое и после нагрузки;
общий анализ крови;
анализ крови на вирус иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) и серологические реакции на сифилис;
общий анализ мочи.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
124. Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 122 и 123 настоящей Инструкции, представляются врачам-специалистам при предварительном и окончательном освидетельствовании гражданина.
125. Для уточнения диагноза заболевания гражданин, поступающий на военную службу по контракту, с его согласия, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в медицинское учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения. При этом врач-специалист оформляет лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), а ВВК выносит заключение: "Подлежит обследованию".
Направление на обследование оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи заключения ВВК в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз, цель обследования. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования. В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии делается отметка о вручении гражданину направления на обследование.
К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.
По окончании обследования проводится повторное освидетельствование.
При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту".
126. Результаты освидетельствования гражданина врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции) и в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту, приобщается к личному делу.
127. Члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в войсках, находящихся за пределами Российской Федерации, при поступлении их на военную службу по контракту освидетельствуются в порядке, предусмотренном для военнослужащих.
128. Годными к поступлению на военную службу по контракту признаются граждане, которые по состоянию здоровья годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями. В этих случаях заключение ВВК о категории годности к военной службе дополняется словами: "Годен к поступлению на военную службу по контракту".
В отношении граждан, признанных годными к поступлению на военную службу по контракту, если об этом указано в направлении на освидетельствование, ВВК выносит заключение о годности для прохождения военной службы в виде Вооруженных Сил Российской Федерации, роде войск, к обучению (службе) по военно-учетной специальности, к прохождению военной службы в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, а также о возможности прохождения военной службы и выполнения работ на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.
При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, в отношении лиц, поступающих на военную службу по контракту, ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе.
В отношении лиц, признанных при освидетельствовании ограниченно годными к военной службе, временно не годными к военной службе или не годными к военной службе, заключение ВВК о категории годности их к военной службе дополняется словами: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту".
Если при освидетельствовании выявляется заболевание, препятствующее поступлению на военную службу по контракту, дальнейшее освидетельствование прекращается, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции) и ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту", при этом заключение о категории годности к военной службе не выносится.
На лиц, поступающих на военную службу по контракту и признанных при освидетельствовании годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач-специалист оформляет лист медицинского освидетельствования.
129. Освидетельствование граждан, поступающих на военную службу по контракту на должности летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации.
130. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.
Освидетельствование граждан, поступающих в училища,
военно-учебные заведения
131. Граждане, поступающие в училища, а также граждане, не проходящие военную службу и поступающие на факультеты очного обучения военно-учебных заведений, проходят предварительное освидетельствование ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, окончательное освидетельствование - ВВК военно-учебного заведения.
Военнослужащие и выпускники училищ, поступающие на факультеты очного обучения военно-учебных заведений, проходят предварительное освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК, окончательное освидетельствование - ВВК военно-учебного заведения.
Освидетельствование граждан, поступающих в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится в соответствии с Положением о медицинском освидетельствовании летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации. На предварительное освидетельствование для определения годности к поступлению в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации направляются граждане, имеющие нормальное цветоощущение, остроту зрения не ниже 1,0 на каждый глаз без коррекции, артериальное давление не выше 130/80 и не ниже 105/60 мм. рт. ст.
132. Граждане, поступающие в училища, не направляются на предварительное освидетельствование, если, по сведениям медицинских учреждений здравоохранения, у них имеются хронические заболевания или явные физические недостатки, препятствующие поступлению в эти учебные заведения.
Граждане, не проходящие военную службу и поступающие в военно-учебные заведения, не направляются на предварительное освидетельствование, если по результатам освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет или призыве на военную службу им установлен показатель предназначения для прохождения военной службы 4, 5 (для поступающих в пограничные и воздушно-десантное военные училища 3, 4, 5), если иное не оговорено в разделе "г" ТДТ.
133. Офицеры, годные к военной службе с незначительными ограничениями, в мирное время годны к поступлению в военно-учебные заведения только на факультеты заочного обучения.
В военное время офицеры, поступающие в военно-учебные заведения, освидетельствуются по графе III или IV Расписания болезней без учета ТДТ. Годными к поступлению в военно-учебные заведения признаются офицеры, годные к военной службе или годные к военной службе с незначительными ограничениями.
Освидетельствование граждан, не проходящих военную службу, а также военнослужащих, не имеющих офицерских воинских званий, поступающих в военно-учебные заведения, в военное время проводится по графе II или IV Расписания болезней без учета ТДТ.
134. Военнослужащим, проходящим военную службу по контракту и поступающим в военно-учебные заведения на факультеты заочного обучения, проводится предварительное освидетельствование гарнизонной или госпитальной ВВК по месту прохождения ими военной службы, окончательное освидетельствование им не проводится.
Заключение ВВК о годности или негодности военнослужащего к поступлению в военно-учебное заведение на факультет заочного обучения оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).
135. Перед направлением на предварительное освидетельствование в военном комиссариате или в воинской части на гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение, оформляется карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), и ему проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях;
рентгенография околоносовых пазух;
ЭКГ в покое и после нагрузки;
общий анализ крови;
исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис;
общий анализ мочи.
Кроме того, дополнительно проводятся поступающим:
в училища - исследование кала на яйца гельминтов и дизентерийную группу, посев из зева и носа на дифтерию;
в военно-учебные заведения по подготовке летного состава авиации Вооруженных Сил Российской Федерации - исследование кала на яйца гельминтов и цисты лямблий.
136. Кроме того, на гражданина, не проходящего военную службу и поступающего в училище, военно-учебное заведение, перед направлением его на предварительное освидетельствование военный комиссариат запрашивает:
а) из психоневрологического, наркологического, противотуберкулезного, кожно-венерологического и других диспансеров (кабинетов) сведения (справки) о состоянии его на учете;
б) из других медицинских учреждений - сведения о состоянии его на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных им в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезней, медицинскую карту амбулаторного больного, выписки из медицинской карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина.
137. Граждане, не проходящие военную службу, на предварительное освидетельствование направляются с результатами исследований, указанных в пункте 135 настоящей Инструкции, медицинской картой амбулаторного больного, сведениями о состоянии их здоровья, представленными из медицинских учреждений государственной или муниципальной системы здравоохранения и картой медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училища, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), оформляемой военным комиссариатом.
Военнослужащие на предварительное освидетельствование направляются с медицинской книжкой, в которой должны быть отражены результаты ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований (на офицеров - не менее чем за последние 3 года), обращений за медицинской помощью, картой медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение, оформляемой врачом части, и результатами исследований, указанных в пункте 135 настоящей Инструкции.
При отсутствии в медицинских книжках офицеров, поступающих в военно-учебное заведение, результатов ежегодных углубленных и контрольных медицинских обследований за последние 3 года, предшествующие поступлению в военно-учебное заведение, ВВК при предварительном освидетельствовании выносит заключение о направлении их на стационарное обследование с последующим освидетельствованием госпитальной ВВК.
При отсутствии у военнослужащего, поступающего в военно-учебное заведение, медицинской книжки освидетельствование его не проводится.
138. В процессе предварительного или окончательного освидетельствования гражданину, поступающему в училище, военно-учебное заведение, при необходимости, повторно могут проводиться лабораторные, рентгенологические и другие исследования.
Гражданин, поступающий в училище, военно-учебное заведение, с его согласия по заключению ВВК для уточнения диагноза заболевания может быть направлен на обследование в медицинское учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения, в военно-медицинское учреждение. При отказе гражданина от обследования ВВК выносит заключение о негодности его к поступлению в училище, военно-учебное заведение.
При выявлении заболевания, препятствующего поступлению в училище, военно-учебное заведение, дальнейшее освидетельствование гражданина прекращается, врачом-специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (приложение N 6 к настоящей Инструкции), который вкладывается в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), и ВВК выносит заключение о негодности его к поступлению в училище, военно-учебное заведение.
139. Врач-специалист по результатам освидетельствования выносит заключение только о годности или негодности гражданина к поступлению в училище, конкретное военно-учебное заведение (на факультет, отделение).
Результаты освидетельствования гражданина врачами-специалистами и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции), карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), а военнослужащему, кроме того, в его медицинскую книжку.
140. Карты медицинского освидетельствования граждан, признанных при окончательном освидетельствовании негодными к поступлению в училище, военно-учебное заведение, не позднее 5 дней после окончания освидетельствования направляются в ВВК военного округа, в котором проводилось предварительное освидетельствование.
ВВК военного округа учитывает полученные карты, анализирует результаты предварительного и окончательного освидетельствования и не позднее 1 сентября текущего года направляет эти карты с рекомендациями по улучшению качества предварительного освидетельствования в военные комиссариаты субъектов Российской Федерации, гарнизонные и госпитальные ВВК, в которых проводилось предварительное освидетельствование.
ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации учитывает и анализирует ошибки, допущенные при обследовании и освидетельствовании граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения.
141. Воспитанники училищ для решения вопроса о годности к обучению в училище направляются на освидетельствование начальниками училищ, а находящиеся на лечении в военно-медицинских учреждениях, кроме того, начальниками этих учреждений.
142. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения, устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.
Освидетельствование военнослужащих
143. Направление на освидетельствование производится:
а) военнослужащих, проходящих военную службу по призыву: командирами воинских частей, начальниками гарнизонов, начальниками (председателями) штатных ВВК, относящихся к военно-медицинским учреждениям специального назначения, военными комендантами гарнизонов, военными комиссарами, военным судом или прокуратурой, а находящихся на стационарном обследовании или лечении в военно-медицинских или медицинских учреждениях здравоохранения, при которых созданы ВВК, - соответственно начальниками или главными врачами (заведующими) этих учреждений;
б) военнослужащих, проходящих военную службу по контракту: прямыми начальниками от командира полка (командира корабля 1 ранга), им равными и выше, военным судом или прокуратурой, а в военное время, кроме того, начальниками гарнизонов, начальниками (председателями) штатных ВВК, относящихся к военно-медицинским учреждениям специального назначения, начальниками военно-медицинских учреждений, военными комендантами гарнизонов и военными комиссарами.
Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отдела кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).
144. В случае выявления в ходе стационарного медицинского обследования или лечения увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, по которым офицеры, прапорщики, мичманы не годны к военной службе, а солдаты, матросы, сержанты, старшины, проходящие военную службу по контракту, не годны к военной службе или ограниченно годны к военной службе, указанные военнослужащие могут быть направлены на освидетельствование решением начальника военно-медицинского учреждения. Решение о направлении на освидетельствование записывается в историю болезни и скрепляется подписью начальника военно-медицинского учреждения.
145. Освидетельствование военнослужащих, получивших в период военной службы увечье (ранение, травму, контузию), заболевание, для определения категории годности его к прохождению военной службы проводится при определившемся врачебно-экспертном исходе (под определившимся врачебно-экспертным исходом понимается такое состояние здоровья военнослужащего, когда результаты обследования и лечения его дают основание ВВК при освидетельствовании вынести одно из следующих заключений о категории годности к военной службе: "А" - годен к военной службе, "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, "В" - ограниченно годен к военной службе, "Д" - не годен к военной службе и когда дальнейшее лечение не приведет к изменению категории годности).
После освидетельствования военнослужащего лечение его может быть продолжено.
146. Освидетельствование военнослужащих для решения вопроса о нуждаемости в отпуске по болезни или освобождении от исполнения обязанностей военной службы (далее - освобождение) проводится по решению начальника военно-медицинского учреждения, в котором они находятся на стационарном или амбулаторном лечении.
147. Освидетельствование для решения вопроса о категории годности к военной службе военнослужащих, получивших увечье (ранение, травму, контузию) при защите Отечества, при исполнении обязанностей военной службы, при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, и военнослужащих, получивших заболевание в период прохождения военной службы за границей, в государствах, где велись боевые действия, в период пребывания на разведывательной и контрразведывательной работе за границей или при выполнении задач в условиях чрезвычайного положения и при вооруженных конфликтах, проводится по окончании стационарного лечения.
148. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в связи с предстоящим увольнением их с военной службы проводится гарнизонными или госпитальными ВВК не позднее трех недель со дня начала амбулаторного или стационарного обследования военнослужащего. В случаях, когда освидетельствование военнослужащего в связи с неясностью диагноза увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания и их последствий не может быть проведено в указанный срок, обследование военнослужащего может быть продлено начальником военно-медицинского учреждения, о чем ставится в известность командование или кадровый орган, направившие военнослужащего на освидетельствование.
Военнослужащие на время амбулаторного обследования и освидетельствования в гарнизонной ВВК освобождаются от исполнения обязанностей военной службы.
149. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом, невропатологом, окулистом, оториноларингологом и при необходимости врачами других специальностей по соответствующим графам Расписания болезней и ТДТ.
150. До начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
151. Освидетельствование верхолазов, пожарных проводится раз в 12 месяцев и по медицинским показаниям. Обследование этих лиц проводится в объеме, предусмотренном пунктом 150 настоящей Инструкции, при этом ЭКГ-исследование проводится независимо от возраста освидетельствуемого. Кроме того, дополнительно им проводится исследование вестибулярного аппарата и полей зрения.
152. Освидетельствование военнослужащих для определения годности к подводному вождению танков и других машин проводится раз в 2 года, а также по медицинским показаниям. Годными к подводному вождению танков и других машин признаются лица, годные по состоянию здоровья для службы водителями или членами экипажей танков в соответствии с разделом "а" ТДТ.
153. В отношении военнослужащих, признанных не годными к службе в ВДВ, плавсоставе, морской пехоте, спецсооружениях, с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно выносит заключение о категории годности их к военной службе.
154. На военнослужащих, направляемых в мирное время на освидетельствование, в ВВК представляются:
а) направление на освидетельствование с указанием воинского звания, номера воинской части (наименования учреждения), фамилии, имени, отчества, года рождения, месяца и года призыва или поступления на военную службу по контракту в Вооруженные Силы Российской Федерации, цели освидетельствования и предварительного диагноза;
б) медицинская книжка;
в) служебная и медицинская характеристики:
на лиц с психическими расстройствами;
на лиц, проходящих военную службу по контракту;
г) справка о травме (приложение N 12 к настоящей Инструкции) на лиц, получивших в период прохождения военной службы (военных сборов) увечье (ранение, травму, контузию).
В служебной характеристике должны быть отражены сведения о влиянии состояния здоровья военнослужащего на исполнение им обязанностей военной службы по занимаемой должности, мнение о целесообразности сохранения военнослужащего на военной службе. Служебную характеристику подписывает командир воинской части.
В медицинской характеристике должны быть указаны сведения о результатах диспансерного динамического наблюдения за состоянием здоровья военнослужащего, об обращаемости его за медицинской помощью и о количестве дней трудопотерь за последние 2 года, связанных с состоянием здоровья. Сведения, указанные в медицинской характеристике, должны быть подтверждены данными медицинской книжки и другими медицинскими документами.
В справке о травме на основании материалов расследования указываются обстоятельства, при которых военнослужащий получил увечье (ранение, травму, контузию), а также связано или не связано увечье (ранение, травма, контузия) с исполнением обязанностей военной службы.
ВВК при вынесении заключения о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) может принимать во внимание данные и других документов, в которых содержатся сведения об обстоятельствах получения военнослужащим увечья (ранения, травмы, контузии).
155. В случае, если при освидетельствовании военнослужащего у ВВК имеются основания полагать, что последствия увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевание, по которым он освидетельствуется, не связаны с прохождением военной службы, то ВВК запрашивает из воинской части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (приложение N 4 к настоящей Инструкции) или карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции), а при отсутствии этих документов - личное дело из военного комиссариата по месту призыва военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, а на военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, - личное дело из воинской части, где он проходит военную службу. При освидетельствовании могут быть приняты во внимание и другие представленные в ВВК медицинские документы, характеризующие состояние здоровья военнослужащего.
156. В отношении курсантов военно-учебных заведений ВВК выносит заключение только о категории годности к военной службе. Заключение о годности их к обучению в военно-учебном заведении не выносится.
До заключения курсантом контракта о прохождении военной службы ВВК выносит заключение о категории годности к военной службе по графе II, а после заключения контракта о прохождении военной службы - по графе III Расписания болезней.
При изменениях в состоянии здоровья курсантов, предусматривающих временную негодность их к военной службе, ВВК выносит заключение о нуждаемости в освобождении от исполнения обязанностей военной службы или в отпуске по болезни.
157. Курсанты выпускных курсов высших военно-морских учебных заведений и факультетов, готовящих офицеров для Военно-Морского Флота, освидетельствуются для определения годности к службе в плавсоставе Военно-Морского Флота в зависимости от профиля военно-морского учебного заведения и факультета.
Курсанты выпускных курсов высших военно-учебных заведений и факультетов, готовящих офицеров для службы в ВДВ, спецсооружениях, освидетельствуются для определения годности к службе в ВДВ, в спецсооружениях, а также для определения годности к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП в зависимости от профиля военно-учебного заведения и факультета.
158. Годными к службе в качестве водителей, механиков-водителей специальных агрегатов Ракетных войск стратегического назначения признаются военнослужащие, которые по состоянию здоровья годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями, годны к управлению транспортными средствами и имеют остроту зрения не ниже 0,8 на каждый глаз без коррекции и слух на шепотную речь не менее 6 м на каждое ухо.
159. Заключение о нуждаемости в отпуске по болезни или освобождении от исполнения обязанностей военной службы выносится в случаях, когда Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе. Отпуск по болезни следует рассматривать как завершающий этап восстановительного лечения.
В мирное время ВВК выносит заключение о нуждаемости в отпуске по болезни в случаях, если после завершения стационарного лечения и проведения реабилитации (отделение, центр реабилитации, санаторий) срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, составляет не менее месяца. В остальных случаях ВВК выносит заключение о нуждаемости в полном или частичном освобождении от исполнения обязанностей военной службы.
ВВК устанавливает продолжительность отпуска по болезни в зависимости от характера, тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания.
Отпуск по болезни военнослужащему в мирное время предоставляется на срок от 30 до 60 суток.
Военнослужащему, проходящему военную службу по призыву, в отдельных случаях отпуск по болезни может быть продлен на срок не более 60 суток. Общая продолжительность непрерывного пребывания военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, на стационарном лечении и в отпуске по болезни, не может превышать 4 месяцев. По истечении указанного срока ВВК решает вопрос о категории годности военнослужащего к военной службе.
Военнослужащему, проходящему военную службу по контракту, отпуск по болезни может быть продлен, но каждый раз не более чем на 30 суток. В общей сложности время непрерывного пребывания на стационарном лечении (за исключением лиц, указанных в пункте 147 настоящей Инструкции), включая пребывание и в отпуске по болезни, не должно превышать 4 месяцев, а для больных туберкулезом - 12 месяцев.
Если по истечении указанного срока непрерывного пребывания на стационарном лечении и в отпуске по болезни военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, не может по состоянию здоровья приступить к исполнению обязанностей военной службы и нуждается в продолжении лечения, по завершении которого он сможет возвратиться к исполнению обязанностей военной службы, срок пребывания его на лечении может быть продлен решением прямого начальника от командующего отдельной армией, отдельной флотилией, им равных и выше на основании заключения военно-медицинского учреждения. В этом случае начальник военно-медицинского учреждения направляет командиру воинской части, в которой проходит службу военнослужащий, отношение о продлении срока пребывания на лечении военнослужащего, в котором указываются диагноз, сроки непрерывного пребывания военнослужащего на лечении, необходимость продолжения лечения и его предполагаемый срок. Командир воинской части указанное отношение со своим мнением по нему представляет прямому начальнику, который принимает решение о продлении срока непрерывного пребывания военнослужащего на лечении. При необходимости срок непрерывного пребывания военнослужащего на лечении может быть продлен в таком же порядке.
По истечении предельного (с учетом продления) непрерывного срока пребывания на лечении и в отпуске по болезни военнослужащий подлежит освидетельствованию для определения категории годности его к военной службе.
Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву и нуждающиеся по состоянию здоровья в полном освобождении от исполнения обязанностей военной службы, направляются на лечение в медицинский пункт воинской части (лазарет корабля).
Если ВВК выносит заключение о нуждаемости в частичном освобождении, то в заключении указываются конкретные виды работ, занятий, нарядов, в освобождении от которых нуждается военнослужащий.
В военное время заключение о нуждаемости в отпуске по болезни не выносится. Лечение военнослужащих, как правило, должно быть закончено в военно-медицинских учреждениях или в батальонах (командах) выздоравливающих. В случаях, когда после лечения в военно-медицинском учреждении срок, по истечении которого военнослужащий может приступить к исполнению обязанностей военной службы, не превышает 3 месяцев, ВВК выносит заключение о направлении его в батальон (команду) выздоравливающих, а если этот срок превышает 3 месяца, ВВК выносит заключение о временной негодности его к военной службе с повторным освидетельствованием через 6 - 12 месяцев.
Военнослужащим-женщинам отпуска по беременности и родам предоставляются командиром воинской части в порядке и на срок, установленный законодательством Российской Федерации, на основании справки (приложение N 2 к настоящей Инструкции), выданной ВВК в соответствии с заключением медицинского учреждения о беременности и родах. При этом ВВК заключение о причинной связи не выносит.
160. Заключение ВВК о нуждаемости в отпуске (продлении отпуска) по болезни в мирное время и о направлении военнослужащего в батальон (команду) выздоравливающих в военное время записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к Инструкции) и оформляется справкой (приложение N 2 к Инструкции).
161. Заключение ВВК о нуждаемости в освобождении (в продлении освобождения) записывается в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) и оформляется справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции).
162. Военнослужащим, проходящим военную службу по призыву, при убытии в отпуск по болезни свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) командиром воинской части выдается на руки в опечатанном виде.
По окончании срока отпуска по болезни военнослужащие, проходящие военную службу по призыву, по распоряжению военных комиссаров, начальников или комендантов гарнизонов подлежат освидетельствованию гарнизонной или госпитальной ВВК по месту проведения отпуска по болезни для решения вопроса о продлении отпуска по болезни или для определения категории годности их к военной службе.
163. В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по призыву и осужденных к отбыванию наказания в дисциплинарном батальоне, заключение о нуждаемости в освобождении ВВК не выносит. Лечение их должно быть завершено в военно-медицинском учреждении или медицинском пункте воинской части.
164. Военнослужащие, направляемые на курсы усовершенствования продолжительностью обучения менее 6 месяцев, в том числе и на курсы по подготовке и переподготовке офицеров, освидетельствованию ВВК не подлежат.
165. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится в соответствии с требованиями раздела "б" ТДТ в том случае, если они годны к военной службе или годны к военной службе с незначительными ограничениями.
166. В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, курсантов военно-учебных заведений, воспитанников училищ, с пониженным питанием при индексе массы тела (далее - ИМТ) менее 19,4 кг/кв.м (состояние питания определяется в соответствии с пояснениями к применению статьи 13 Расписания болезней) ВВК выносит заключение о предоставлении им дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более 3 месяцев.
В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по призыву, курсантов военно-учебных заведений, воспитанников училищ, имеющих рост 190 см и выше, ВВК, по показаниям, может вынести заключение о предоставлении им дополнительного питания в пределах половины предусмотренных для них норм продовольственного пайка на срок не более трех месяцев. При необходимости ВВК может вынести заключение о продлении предоставления дополнительного питания. Показанием для вынесения указанного заключения являются жалобы на ухудшение самочувствия, ощущение голода, отсутствие чувства насыщения после приема пищи, а также отрицательная динамика массы тела.
В случаях, предусмотренных настоящим пунктом, ВВК выносит заключение в редакции: "Предоставить дополнительное питание в пределах половины нормы суточного продовольственного пайка с_____ по_______ (указать срок)".
167. Военнослужащие при заключении контракта обследуются в объеме, предусмотренном пунктом 123 настоящей Инструкции. Лицам старше 40 лет, кроме того, исследуется внутриглазное давление и кровь на сахар.
Исследование крови на ВИЧ и серологические реакции на сифилис проводятся военнослужащим при заключении контракта впервые, а при продлении контракта - по медицинским показаниям.
Результаты освидетельствования врачами-специалистами, заключение ВВК записываются в медицинскую книжку военнослужащего, книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции) и оформляются справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции) или свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции).
Карта медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции), на военнослужащего не оформляется.
По решению ВВК военнослужащий, с его согласия, может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в военно-медицинское учреждение с последующим освидетельствованием. При отказе военнослужащего от обследования ВВК выносит заключение: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту".
При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка категории годности к военной службе, в отношении солдат, матросов, сержантов, старшин, проходящих военную службу по контракту, ВВК выносит заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе.
В отношении военнослужащих, признанных при освидетельствовании ограниченно годными к военной службе, временно не годными и военной службе или не годными к военной службе, заключение ВВК о категории годности их к военной службе дополняется словами: "Не годен к поступлению на военную службу по контракту".
168. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, в случаях, когда они изъявили желание заключить контракт о прохождении военной службы повторно, проводится по решению командира воинской части.
Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и
проходящих службу в спецсооружениях
169. Военнослужащие, отбираемые для службы и проходящие службу в спецсооружениях, подлежат обязательному освидетельствованию ВВК для определения годности (негодности) к службе в спецсооружениях.
Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и работающих в спецсооружениях, проводится раз в 3 года, военнослужащих, проходящих военную службу по призыву и работающих в спецсооружениях, - раз за период прохождения военной службы (при отборе для службы в спецсооружениях). Внеочередное освидетельствование проводится по медицинским показаниям или по решению командования.
170. Освидетельствование военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу в спецсооружениях, проводится с обязательным участием психиатра, врача воинской части и представителя командования.
171. Командование воинской части до начала освидетельствования представляет в ВВК списки военнослужащих, подлежащих освидетельствованию. Перед освидетельствованием представитель командования или врач воинской части знакомит членов ВВК с условиями военной службы лиц, подлежащих освидетельствованию.
172. Вопрос о годности (негодности) военнослужащего к службе в спецсооружениях ВВК решает в каждом случае индивидуально с учетом характера военной службы, военно-учетной специальности, мнения врача воинской части и представителя командования о возможности освидетельствуемым исполнять обязанности военной службы в спецсооружении.
173. Если при амбулаторном освидетельствовании у военнослужащего выявлено заболевание, препятствующее службе в спецсооружении, или если ВВК при амбулаторном освидетельствовании не может вынести заключение о годности его к службе в спецсооружении, военнослужащий подлежит стационарному обследованию и освидетельствованию госпитальной ВВК. В отношении военнослужащего, признанного не годным к службе в спецсооружении, госпитальная ВВК одновременно выносит заключение о категории годности его к военной службе.
Освидетельствование военнослужащих плавсостава Военно-Морского Флота
174. Освидетельствование проводится раз в 12 месяцев:
личного состава подводных лодок для определения годности их к военной службе на подводных лодках, а личного состава атомных подводных лодок, кроме того, для определения годности их к службе с РВ, ИИИ;
личного состава надводных кораблей с атомными энергетическими установками, непосредственно занятого обслуживанием этих установок, для определения их годности к службе с РВ, ИИИ;
водолазов-глубоководников, акванавтов, водолазных специалистов;
рулевых, сигнальщиков, штурманских электриков, торпедных электриков, торпедистов, гидроакустиков, радиотелеграфистов, радиометристов подводных лодок, гидроакустиков и радиотелеграфистов надводных кораблей для определения годности к службе по военно-учетной специальности.
175. В случае, если военнослужащие не годны к службе на подводных лодках, ВВК определяет их годность к службе на надводных кораблях, а в отношении военнослужащих, признаваемых не годными к военной службе в плавсоставе Военно-Морского Флота, ВВК также выносит заключение о категории годности их к военной службе.
176. Военнослужащие, признанные годными к службе на подводных лодках или на надводных кораблях, годны к плаванию в любых широтах Мирового океана.
177. Военнослужащие, проходящие службу на подводных лодках, гидроакустики и радиотелеграфисты надводных кораблей перед длительным плаванием (свыше 2 месяцев) в мирное время подлежат освидетельствованию, если после очередного освидетельствования прошло более 6 месяцев.
178. Лица, командированные на подводные лодки и надводные корабли, уходящие в плавание, подлежат освидетельствованию ВВК для определения годности к службе на подводных лодках или надводных кораблях. В отдельных случаях командированным лицам, у которых имеются заболевания, препятствующие службе на кораблях, но стойко компенсированные, ВВК может вынести заключение в следующей редакции: "Противопоказаний к выходу в море на подводной лодке (надводном корабле) на срок не более 3 месяцев не имеется".
Освидетельствование военнослужащих Воздушно-десантных войск
179. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по призыву в ВДВ, для определения годности их к военной службе в ВДВ проводится раз за время службы, а проходящих военную службу в ВДВ по контракту - раз в 12 месяцев. Кроме того, освидетельствованию подвергаются граждане, призванные на военную службу (военные сборы) и прибывшие к месту службы (военных сборов) в ВДВ, военнослужащие, прибывающие для прохождения военной службы в воинские части ВДВ из других родов войск, военно-учебных заведений, с курсов усовершенствования.
Внеочередное освидетельствование военнослужащих ВДВ проводится по возвращении их из медицинских учреждений после стационарного лечения (если они не были освидетельствованы госпитальной ВВК), а также по решению командира воинской части на основании заключения врача воинской части, врача-специалиста военно-медицинского учреждения.
180. Годность к службе в ВДВ военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, имеющих массу тела более 90 кг, определяется индивидуально.
Освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала
Вооруженных Сил Российской Федерации, отбираемых для службы (работы) и
проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП,
микроорганизмами I - II групп патогенности
181. Освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, проводится с участием начальника медицинской службы (врача) и представителя командования воинской части.
182. Освидетельствование военнослужащих,лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, отбираемых для службы (работы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, проводится раз в 2 года и по медицинским показаниям.
183. Лицам, отбираемым для службы (работы) и проходящим службу (работу) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, до начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
184. До начала освидетельствования начальник медицинской службы (врач) воинской части представляет в ВВК утвержденный командованием воинской части список военнослужащих и лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, подлежащих освидетельствованию. В списке указываются цель освидетельствования, воинское звание (для военнослужащих), фамилия, имя, отчество освидетельствуемого, стаж работы его с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, а в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с РВ и ИИИ, кроме того, данные индивидуального дозиметрического контроля в межкомиссионный период.
Перед освидетельствованием представитель командования воинской части знакомит членов ВВК с условиями службы (работы) освидетельствуемых, а начальник медицинской службы (врач) воинской части сообщает ВВК о результатах медицинского наблюдения за состоянием здоровья освидетельствуемых в межкомиссионный период.
185. Ответственность за своевременное направление военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации на освидетельствование несет командир воинской части.
186. При направлении военнослужащего (лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации), проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, на стационарное обследование и освидетельствование в военно-медицинское учреждение представляется карта санитарно-гигиенической характеристики условий труда и рабочего места специалиста (приложение N 13 к настоящей Инструкции). В медицинские учреждения здравоохранения эта карта не представляется (кроме Федерального центра профессиональной патологии, Центральной экспертной комиссии научно-исследовательского института гигиены труда и профессиональных заболеваний Академии медицинских наук Российской Федерации и Медико-социальной экспертной комиссии Комитета ветеранов подразделений особого риска Российской Федерации).
187. В случаях, когда в результате стационарного обследования у военнослужащего (у лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации), проходящего службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, выявлено заболевание, возникновение которого может быть следствием воздействия на организм РВ, ИИИ, КРТ или источников ЭМП, и по этому заболеванию Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе или разделом "б" ТДТ - негодность или индивидуальная оценка годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, ВВК выносит заключение только с участием врача-радиолога или врача-токсиколога.
188. В случаях, когда при обследовании у военнослужащего (у лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации), проходящего военную службу (работающего) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП, выявлено заболевание, по которому Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ или источниками ЭМП.
При заболеваниях, по которым разделом "б" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, ВВК в мирное время выносит заключение о годности или негодности к работе с учетом степени компенсации патологического процесса, военно-учетной специальности, общего и профессионального трудового стажа, способности исполнять обязанности военной службы, направленности освидетельствуемого, мнения командования и врача воинской части.
В военное время при заболеваниях, по которым разделом "б" ТДТ предусматривается индивидуальная оценка годности, ВВК выносит заключение о годности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.
По статьям Расписания болезней, предусматривающим по графе III временную негодность к военной службе, в отношении лиц, отбираемых для службы (работы) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, выносится заключение о негодности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.
По статьям Расписания болезней, предусматривающим по графе III негодность к военной службе, индивидуальную оценку годности к военной службе, в отношении военнослужащих (лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации), отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, выносится заключение о негодности к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП.
189. Лица до 18 лет и женщины с момента установления у них беременности и на период грудного вскармливания ребенка к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности не допускаются.
190. Медицинское освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится на основании графы 16 раздела "б" ТДТ.
Освидетельствование военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, отбираемых для службы (работы) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится перед назначением на должность, а проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности, проводится раз в 2 года и по медицинским показаниям.
Лицам, отбираемым для службы (работы) и проходящим службу (работающим) с микроорганизмами I - II групп патогенности, до начала освидетельствования проводятся исследования, перечисленные в пункте 183 настоящей Инструкции, и, кроме того, исследование иммунного статуса, определение переносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, чувствительности к чужеродным белкам. По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
При нарушении иммунного статуса, непереносимости антибиотиков и химиотерапевтических препаратов, повышенной чувствительности к чужеродным белкам в отношении лиц, отбираемых для службы (работы) с микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК выносит заключение о негодности их к службе (работе) с микроорганизмами I - II групп патогенности, а в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с микроорганизмами I - II групп патогенности, годность определяется индивидуально с учетом степени компенсации патологического процесса, военно-учетной специальности, общего и профессионального трудового стажа, способности исполнять обязанности военной службы (работать), направленности освидетельствуемого, мнения командования и врача воинской части.
В случаях, когда при обследовании у военнослужащего или у лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, проходящего военную службу (работающего) с микроорганизмами I - II групп патогенности, выявлено заболевание, по которому Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе, ВВК выносит заключение о временной негодности их к службе (работе) с микроорганизмами I - II групп патогенности.
191. Внеочередному освидетельствованию подлежат военнослужащие, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, предъявившие жалобы на состояние здоровья, ранее признававшиеся временно негодными к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности по состоянию здоровья, возвратившиеся из отпуска по болезни, предоставленного после перенесенных увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний, по которым они могут быть признаны негодными к работе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности.
192. На стационарное обследование и освидетельствование госпитальной ВВК направляются лица, ранее признававшиеся временно не годными к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности с повторным освидетельствованием через 3 - 12 месяцев (за исключением женщин, которым предоставлялся отпуск по беременности и родам).
193. В отношении военнослужащих, признанных не годными к службе с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК решает вопрос о категории годности их к военной службе.
Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и членов их семей для определения годности к прохождению военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, другиx местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона проживания с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом). Освидетельствование военнослужащих для определения годности их для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения)
194. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, и членов их семей для определения годности к прохождению военной службы (для членов семей - к проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях *5, в высокогорных местностях *6, в других местностях с неблагоприятными климатическими условиями *7, на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отселения, зона с правом на отселение, зона проживания с льготным социально-экономическим статусом) *8, освидетельствование военнослужащих для определения годности для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона отчуждения, зона отселения), проводится по направлению командира воинской части, в которой военнослужащий проходит военную службу.
Направление на освидетельствование может быть подписано начальником штаба (от начальника штаба полка и выше) или начальником кадрового органа (от начальника отдела кадров соединения и выше) со ссылкой на решение соответствующего командира (начальника).
В направлении указывается конкретная местность (город, район, область, автономная область, автономный округ, край, республика), куда направляется для прохождения военной службы или проходит военную службу военнослужащий, цель освидетельствования, а также относится или не относится указанная местность к районам Крайнего Севера и приравненным к ним местностям, высокогорным районам, местностям с неблагоприятными климатическими условиями, территориям (зонам), подвергшимся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы.
195. Перечень медицинских противопоказаний для прохождения военной службы военнослужащими, проходящими военную службу по контракту (для членов их семей - проживания) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, определен приложением N 16 к настоящей Инструкции.
Перечень медицинских противопоказаний для прохождения военной службы (проживания) на территориях, подверженных радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) определяется приложением N 17 к настоящей Инструкции.
196. Освидетельствование проводится врачами-специалистами: хирургом, терапевтом (дети до 15 лет - педиатром), невропатологом, окулистом, оториноларингологом, а женщин - также и гинекологом. При необходимости к освидетельствованию привлекаются врачи других специальностей.
До начала освидетельствования проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки (детям с 15 лет) в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
общий анализ крови;
общий анализ мочи.
Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование, измерение внутриглазного давления, определение уровня сахара в крови.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
197. При освидетельствовании военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для определения годности их к службе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), годности для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба (зона отчуждения, зона отселения) ВВК определяет категорию годности освидетельствуемого к военной службе, а в случае признания его годным к военной службе или годным к военной службе с незначительными ограничениями, а также признания ограниченно годным к военной службе офицера, не достигшего предельного возраста пребывания на военной службе, определяет годность к службе в указанной в направлении местности, годность для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.
198. При освидетельствовании членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, ВВК определяет:
годность или негодность их к проживанию в местности, указанной в направлении;
нуждаемость их в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения, в обучении, воспитании в специализированных учебных заведениях, отсутствующих в тех местностях, куда переводится военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, или где он проходит военную службу;
категорию административного центра (республиканский, краевой, областной), где может быть оказана специализированная медицинская помощь или имеются специальные дошкольные (учебные) заведения (детский сад, школа-интернат и др.);
срочность (в течение 1 - 3 месяцев, по окончании зимнего или летнего периода обучения) перевода военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, к новому месту службы в связи с болезнью члена его семьи;
их транспортабельность.
199. Члены семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, направляются на освидетельствование ВВК командиром воинской части, в которой проходит службу военнослужащий, в случаях, когда по заключению клинико-экспертной комиссии медицинского учреждения здравоохранения, а при ее отсутствии - консилиума врачей военно-медицинского учреждения, они нуждаются в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении или по заключению медико-педагогической комиссии нуждаются в обучении или воспитании в специальных учебных (дошкольных) заведениях (детских садах-интернатах), отсутствующих в тех местностях, куда переводится военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, или где он проходит военную службу.
200. Наличие у членов семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, болезней или дефектов развития, требующих длительного (более 12 месяцев) лечения в специализированных медицинских учреждениях или обучения (воспитания) в специальных учебных заведениях (школах-интернатах для слепых, плохо видящих, глухонемых, умственно отсталых, больных сколиозом и др.), которые отсутствуют в местностях, куда переводится военнослужащий или где он проходит военную службу, является противопоказанием к проживанию членов семьи военнослужащего в этих местностях.
201. Сведения о наличии и месте расположения соответствующих медицинских учреждений, специальных учебных заведений, а также специальных медицинских учреждений для лечения детей с различными заболеваниями и дефектами развития ВВК получает по запросу в министерствах здравоохранения или образования республик, соответствующих органах управления здравоохранением, образованием краев, областей, городов федерального значения, автономной области, автономных округов Российской Федерации.
202. При освидетельствовании военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, при освидетельствовании военнослужащих, проходящих военную службу по контракту и направляемых для прохождения военной службы в указанные районы и местности, ВВК решает вопрос о категории годности их к военной службе и о годности к службе в этих районах и местностях. Освидетельствование проводится при условии, если военнослужащий не достиг предельного возраста пребывания на военной службе. В случае, если военнослужащий достиг предельного возраста пребывания на военной службе, ВВК решает вопрос только о категории годности его к военной службе.
203. Освидетельствование члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту и проживающего вместе с ним или отдельно от него, для определения транспортабельности или нетранспортабельности члена семьи военнослужащего к месту прохождения службы военнослужащим или при перемещении военнослужащего к новому месту службы проводится по направлению командира воинской части, в которой военнослужащий проходит службу, или кадрового органа по обращению военнослужащего.
204. Заключение ВВК о негодности освидетельствуемого к прохождению военной службы (проживанию) в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы, выносится в случае, если исчерпаны все возможности оказания медицинской помощи в пределах военного округа (объединения) и когда перевод военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или переезд члена его семьи в другую местность признается единственной мерой сохранения их здоровья.
205. При болезнях, не указанных в приложении N 16 и приложении N 17 к настоящей Инструкции, заключение ВВК о негодности к проживанию членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, высокогорных районах, других местностях с неблагоприятными климатическими условиями, на территории, подвергшейся радиоактивному загрязнению вследствие чернобыльской катастрофы (зона с правом на отселение, зона с льготным социально-экономическим статусом), может быть принято в случае, если они нуждаются в длительном (более 12 месяцев) лечении и наблюдении в специализированном медицинском учреждении, отсутствующем в той местности, где проходит военную службу военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, а также в случае, когда члены его семьи, проживающие отдельно, по состоянию здоровья являются нетранспортабельными.
206. По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:
а) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложения N 16, 17 к Инструкции, введенной в действие приказом Министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315) годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) (указать субъект Российской Федерации, город, район);
б) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложения N 16, 17 к Инструкции, введенной в действие приказом министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315) не годен к прохождению военной службы (для членов семьи военнослужащего - к проживанию) (указать субъект Российской Федерации, город, район);
в) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложения N 16, 17 к Инструкции, введенной в действие приказом министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315) не годен (годен) к проживанию (указать субъект Российской Федерации, город, район). Нуждается в длительном лечении (наблюдении) в специализированном медицинском учреждении (указать профиль медицинского учреждения здравоохранения) или воспитании, обучении в специальном заведении (детский сад, школа-интернат и др.) и проживании в областном (республиканском) центре. Перевод главы семьи целесообразно осуществить в течение 1 - 3 месяцев, по окончании зимнего (летнего) периода обучения (указать срок);
г) в связи с нетранспортабельностью переезд (указать субъект Российской Федерации, город, район) противопоказан;
д) годен для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба;
е) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 17 к Инструкции, введенной в действие приказом министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315) не годен для выполнения задач (прохождения военной службы) в условиях повышенного риска радиационного ущерба.
Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по
контракту, членов их семей, а также лиц гражданского персонала
Вооруженных Сил Российской Федерации, выезжающих в иностранные
государства с неблагоприятным жарким климатом
207. Военнослужащие, члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, выезжающие в длительные (свыше 3 месяцев) командировки в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, освидетельствуются врачами-специалистами, перечисленными в пункте 196 настоящей Инструкции, а также дерматологом и стоматологом. Другие врачи-специалисты к освидетельствованию привлекаются по показаниям.
Перед выездом в длительную командировку освидетельствуемым проводится полная санация полости рта. Члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации представляют в ВВК справку из психоневрологического диспансера. Без указанной справки освидетельствование не проводится. Справка хранится в ВВК.
До начала освидетельствования, кроме исследований, указанных в пункте 196 настоящей Инструкции, дополнительно проводится исследование уровня сахара в крови, а у военнослужащих, кроме того, определяется группа и резус-принадлежность крови. Освидетельствуемые, выезжающие в государства, для въезда в которые требуется сертификат на отсутствие ВИЧ-инфекции, проходят обследование на ВИЧ, результаты обследования заносятся в соответствующий сертификат.
208. Освидетельствование военнослужащих, членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, направляемых в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом, проводится на основании Перечня медицинских противопоказаний для прохождения военной службы (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 18 к настоящей Инструкции).
По результатам освидетельствования ВВК выносит одно из следующих заключений:
а) годен к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом;
б) на основании Перечня медицинских противопоказаний (приложение N 18 к Инструкции, введенной в действие приказом министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315) не годен к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.
Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 19 к настоящей Инструкции). На лиц, признанных годными к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом, справка составляется в 3 экземплярах, из которых первый и второй экземпляры направляются командиру воинской части, подписавшему направление на освидетельствование, а третий экземпляр справки остается в ВВК. На лиц, признанных негодными к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом, справка составляется в 4 экземплярах. При этом первый и второй экземпляры указанной справки представляются командиру воинской части, подписавшему направление на освидетельствование, третий экземпляр остается в ВВК, проводившей освидетельствование, как приложение к книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии, четвертый экземпляр хранится в штатной ВВК.
Заключение ВВК о негодности лица, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом, к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежит утверждению штатной ВВК.
209. Освидетельствование офицеров, предназначенных на должности главных военных советников, старших групп военных специалистов и членов их семей для годности к службе (для членов семей - к проживанию) в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом проводится гарнизонными, госпитальными, а при необходимости - штатными ВВК. Вынесенные в отношении указанных лиц заключения ВВК о годности или негодности к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом подлежат утверждению ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации. Заключение ВВК оформляется справкой о состоянии здоровья гражданина, выезжающего в иностранное государство с неблагоприятным жарким климатом (приложение N 19 к настоящей Инструкции) в 4 экземплярах. При этом ВВК, проводившая освидетельствование, 3 экземпляра указанной справки вместе с медицинскими документами освидетельствованного направляются в ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.
210. Заключение ВВК о годности к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом действительно в течение 6 месяцев со дня его вынесения.
211. Лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации освидетельствуются ВВК в том случае, если они имеют право на бесплатное медицинское обслуживание в военно-медицинском учреждении.
212. При освидетельствовании лиц, проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, ВВК одновременно с решением вопроса о годности к службе (для членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, - к проживанию, лиц из числа гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации - к работе) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом определяет (при наличии в направлении на освидетельствование соответствующих указаний) годность к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности.
213. Освидетельствование военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, членов их семей, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации непосредственно перед выездом в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом при необходимости может быть проведено ВВК 1 Центральной поликлиники Министерства обороны Российской Федерации.
214. Лица, выезжающие в длительную (свыше 3 месяцев) командировку в иностранные государства с неблагоприятным жарким климатом с детьми, представляют в ВВК из медицинских учреждений здравоохранения по месту наблюдения ребенка карту профилактических прививок с указанием проведенных профилактических прививок и планируемых прививок в календарном году выезда.
215. В отношении детей, которым не сделаны профилактические прививки в сроки, установленные действующим в Российской Федерации календарем прививок, а также в отношении детей, состоящих на диспансерном наблюдении, ВВК выносит заключение о негодности к проживанию в иностранных государствах с неблагоприятным жарким климатом.
216. При выезде в эпидемически неблагополучные страны порядок проведения профилактических прививок определяется Государственным комитетом санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации.
При наличии у освидетельствуемого заболеваний, являющихся противопоказанием для проведения профилактических прививок против карантинных заболеваний (холера, желтая лихорадка и др.), ВВК выносит заключение о негодности к службе (проживанию) в иностранном государстве с неблагоприятным жарким климатом.
217. При возникновении у военнослужащего, члена семьи военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, лица гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации в период пребывания его в длительной (свыше 3 месяцев) командировке в государствах с неблагоприятным жарким климатом заболевания, при котором выезд из государства пребывания признается единственной мерой сохранения здоровья, вопрос о досрочном их откомандировании в Российскую Федерацию для лечения решается на основании заключения ВВК, а при отсутствии ВВК - консилиума врачей.
Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил
Российской Федерации
218. Освидетельствование граждан, пребывающих в запасе, проводится по распоряжению военного комиссара ВВК военного комиссариата. Освидетельствование летного состава, пребывающего в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации, проводится по распоряжению военного комиссара ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации.
До начала освидетельствования военный комиссариат на каждого гражданина, пребывающего в запасе, оформляет карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 20 к настоящей Инструкции), и запрашивает:
а) из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов) сведения (справки) о состоянии гражданина на учете в этих диспансерах (кабинетах);
б) из других медицинских учреждений - сведения о состоянии гражданина на диспансерном учете по поводу хронических заболеваний и перенесенных им в течение последних 12 месяцев инфекционных и паразитарных болезнях, а также медицинскую карту амбулаторного больного, выписки из медицинской карты стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья гражданина.
219. До начала освидетельствования гражданину проводятся:
флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки в двух проекциях (если оно не проводилось или в медицинских документах отсутствуют сведения о данном исследовании в течение последних 6 месяцев);
анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов);
исследование мочи на белок.
Лицам старше 40 лет проводятся ЭКГ-исследование и измерение внутриглазного давления.
По медицинским показаниям могут проводиться другие исследования.
Документы и результаты исследований, указанные в пунктах 218 и 219 настоящей Инструкции, а также личные дела офицеров, прапорщиков и мичманов запаса представляются врачам-специалистам ВВК военного комиссариата.
220. При освидетельствовании в учетных целях или призыве на военные сборы гражданина, пребывающего в запасе, который был уволен с военной службы по болезни, военный комиссариат представляет в ВВК подлинник или копию медицинского документа с заключением ВВК, на основании которого он был уволен с военной службы.
221. При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается индивидуальная оценка годности к военной службе, в отношении граждан, проходивших военную службу по контракту и освидетельствуемых в учетных целях или при призыве их на военные сборы, а также в отношении офицеров запаса при призыве на военную службу, выносится заключение о годности к военной службе по категории "В" - ограниченно годен к военной службе.
222. При заболеваниях, по которым Расписанием болезней предусматривается временная негодность к военной службе, в отношении граждан, призываемых на военные сборы, ВВК выносит заключение о нуждаемости в освобождении от призыва на военные сборы.
223. В военное время в отношении гражданина, пребывающего в запасе, ВВК может вынести заключение о временной негодности к военной службе на 3 месяца. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности к военной службе не может превышать 12 месяцев.
После истечения срока временной негодности гражданина к военной службе ВВК выносит окончательное заключение о категории годности его к военной службе.
224. В случае, когда в отношении гражданина, пребывающего в запасе, ВВК не может вынести заключение о категории годности его к военной службе, для уточнения диагноза заболевания по заключению ВВК гражданин может быть направлен на амбулаторное или стационарное обследование в медицинское учреждение государственной или муниципальной системы здравоохранения с последующим повторным освидетельствованием ВВК.
Направление на обследование выдается на руки освидетельствуемому. В направлении указываются диагноз заболевания, цель обследования.
Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования.
Направление на обследование оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению на обследование присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции). В книге протоколов заседаний военно-врачебной комиссии делается отметка о вручении гражданину направления на обследование в медицинское учреждение.
К направлению на обследование прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.
Если гражданин, проходивший военную службу по контракту и пребывающий в запасе, по направлению военного комиссариата проходил амбулаторное или стационарное обследование для определения категории годности его к военной службе в военно-медицинском учреждении, то освидетельствование проводится гарнизонной или госпитальной ВВК.
225. Офицеры запаса, призванные на военную службу (при наличии приказа Министра обороны Российской Федерации о призыве их на военную службу, но еще не отправленных в воинские части) и заявившие жалобы на состояние здоровья, по направлению военного комиссара освидетельствуются гарнизонными или госпитальными ВВК. На признанных годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями или временно негодными к военной службе ВВК свое заключение оформляет справкой (приложение N 2 к настоящей Инструкции). При выявлении заболеваний, по которым Расписанием болезней предусматривается негодность к военной службе, ограниченная годность к военной службе, ВВК свое заключение оформляет свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции).
226. Если гражданин, проходивший военную службу, ставит вопрос об определении категории годности его к военной службе или о пересмотре заключения ВВК о категории годности его к военной службе на момент увольнения с военной службы (независимо от причины и времени увольнения), военный комиссариат направляет в ВВК военного округа, на территории которого проживает гражданин, его заявление, военный билет, медицинские документы, имеющиеся у него или полученные из медицинских учреждений, а на офицера, уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, - личное дело, на пенсионера Министерства обороны Российской Федерации, кроме того, и пенсионное дело. На гражданина, уволенного с военной службы по состоянию здоровья вследствие психического расстройства, представляется заключение специализированного медицинского учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения об изменении или снятии ранее установленного диагноза психического расстройства, по которому (на основании заключения ВВК) он был уволен с военной службы.
ВВК военного округа изучает представленные документы и при необходимости запрашивает другие документы, характеризующие состояние здоровья гражданина за период прохождения им военной службы и после увольнения его с военной службы. Если в результате изучения полученных документов будет установлено, что имеются основания для удовлетворения заявления гражданина, то по указанию ВВК военного округа военный комиссар направляет гражданина, с его согласия, на освидетельствование в ВВК военного комиссариата или в ВВК военного комиссариата субъекта Российской Федерации, в госпитальную, гарнизонную ВВК (по решению ВВК военного округа) с целью определения категории годности его к военной службе в настоящее время в учетных целях.
Результаты освидетельствования оформляются свидетельством о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции). В свидетельстве о болезни заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания ВВК не выносит. Первый и второй экземпляры свидетельства о болезни направляются в ВВК военного округа.
ВВК военного округа в отношении гражданина, уволенного с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2 ранга) включительно (кроме граждан, уволенных с летной работы, из Ракетных войск стратегического назначения, из сил или войск Военно-Морского Флота, из Военно-космических сил) на своем заседании рассматривает свидетельство о болезни, другие необходимые документы и выносит заключение о категории годности гражданина к военной службе на момент увольнения его с военной службы, а также заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) заболевания.
В отношении граждан, уволенных с военной службы в воинском звании до подполковника (капитана 2 ранга) включительно непосредственно с летной работы, из Ракетных войск стратегического назначения или из Военно-космических сил, из сил или войск Военно-Морского Флота, ВВК военного округа первый и второй экземпляры свидетельства о болезни и другие необходимые документы с обоснованием своего мнения о категории годности к военной службе и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания на момент увольнения гражданина с военной службы направляет на рассмотрение соответственно в ЦВЛК, в ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, в ЦВВК Военно-Морского Флота, а на граждан, уволенных с военной службы в воинском звании полковник (капитан 1 ранга) и выше - в ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.
На офицера, уволенного с зачислением в запас или уволенного в отставку, в указанные выше военно-врачебные комиссии представляется личное дело, на пенсионера Министерства обороны Российской Федерации - пенсионное дело.
Результаты рассмотрения представленных документов ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации, ЦВЛК, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, ЦВВК Военно-Морского Флота оформляют протоколом (приложение N 21 к настоящей Инструкции) и свое заключение о категории годности к военной службе на момент увольнения и о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии), заболевания записывают в представленное свидетельство о болезни.
Заключения военно-врачебных комиссий
227. В результате освидетельствования в мирное и в военное время военно-врачебные комиссии выносят заключения следующего содержания:
1) в отношении граждан, поступающих на военную службу по контракту:
а) "А" - годен к военной службе, годен к поступлению на военную службу по контракту;
б) "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями, годен к поступлению на военную службу по контракту;
в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
г) не годен к поступлению на военную службу по контракту;
2) в отношении граждан, поступающих и обучающихся в училищах:
а) годен к поступлению в училище (указать название корпуса);
б) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
в) не годен к поступлению в училище;
г) годен к обучению в училище (заключение выносится в отношении граждан, обучающихся в училище);
д) не годен к обучению в училище (заключение выносится в отношении граждан, обучающихся в училище);
3) в отношении граждан, поступающих в военно-учебные заведения:
а) годен к поступлению в ___________________________________________ (указать наименование военно-учебного заведения, а для высших военно-учебных заведений и наименование факультета) (в отношении граждан, признанных годными к поступлению в в/ч 22177, ВВК одновременно выносит заключение о годности к военной службе в любых климатических условиях);
б) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
в) не годен к поступлению в ____________________________________ указать наименование военно-учебного заведения, а для высших
военно-учебных заведений и наименование факультета);
4) в отношении всех категорий военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации:
а) "А" - годен к военной службе;
б) "Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
в) "В" - ограниченно годен к военной службе;
г) "Г" - временно не годен к военной службе...
... нуждается в отпуске по болезни сроком на __________ суток (указать срок); ... нуждается в продлении отпуска по болезни сроком на ______ суток (указать срок); ... нуждается в полном освобождении от исполнения обязанностей военной службы сроком на ______ суток (указать срок); ... нуждается в частичном освобождении от исполнения обязанностей военной службы (указать от каких видов работ,занятий, нарядов и др.) сроком на _____ суток (указать срок); ... нуждается в освобождении от призыва на военные сборы (заключение выносится в отношении граждан, призываемых на военные сборы); ... подлежит направлению в батальон (команду) выздоравливающих (заключение выносится в военное время); ... подлежит повторному освидетельствованию через 6 - 12 месяцев (указать срок) (заключение выносится в военное время);
д) "Д" - не годен к военной службе;
е) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
5) в отношении военнослужащих плавающего состава Военно-Морского Флота, морской пехоты, граждан, пребывающих в запасе и учитываемых по военно-учетным специальностям плавающего состава Военно-Морского Флота:
а) годен к службе на подводных лодках;
б) годен к службе на надводных кораблях;
в) временно не годен к службе в плавсоставе с переосвидетельствованием через 6 - 12 месяцев (указать срок) (заключение выносится в отношении военнослужащих, проходящих военную службу по контракту);
г) не годен к службе на подводных лодках, годен к службе на надводных кораблях;
д) не годен к службе в плавсоставе, ________________________________
(указать категорию годности к военной службе);
е) годен к службе в морской пехоте;
ж) не годен к службе в морской пехоте, _____________________________
(указать категорию годности к военной службе);
з) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
6) в отношении военнослужащих Воздушно-десантных войск, граждан, пребывающих в запасе и учитываемых по военно-учетным специальностям ВДВ:
а) годен к службе в ВДВ;
б) годен к службе в ВДВ. Временно не годен к совершению парашютных прыжков с переосвидетельствованием через 6 - 12 месяцев (указать срок);
в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
г) не годен к службе в ВДВ,_________________________________________ (указать категорию годности к военной службе);
7) в отношении военнослужащих, отбираемых для службы и проходящих службу в спецсооружениях:
а) годен к службе в спецсооружениях;
б) временно не годен к службе в спецсооружениях с переосвидетельствованием через 3 - 12 месяцев (указать срок);
в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
г) не годен к службе в спецсооружениях, ____________________________
(указать категорию годности к военной службе);
8) в отношении военнослужащих, лиц гражданского персонала Вооруженных Сил Российской Федерации, отбираемых для службы (работы) и проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности:
а) годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП или микроорганизмами I - II групп патогенности;
б) временно не годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности с переосвидетельствованием через 3 - 12 месяцев (указать срок) - (заключение выносится в отношении лиц, проходящих службу (работающих) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности.
в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
г) не годен к службе (работе) с РВ, ИИИ, КРТ, источниками ЭМП, микроорганизмами I - II групп патогенности, _____ (для военнослужащих указать категорию годности к военной службе);
9) в отношении военнослужащих, граждан, проходящих военные сборы, освидетельствуемых для определения годности к подводному вождению танков и других машин:
а) годен к подводному вождению танков и других машин;
б) временно не годен к подводному вождению танков и других машин с переосвидетельствованием через 3 - 12 месяцев (указать срок);
в) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
г) не годен к подводному вождению танков и других машин, ______
(указать категорию годности к военной службе);
10) в отношении военнослужащих, отбираемых для обучения в учебных частях и курсантов учебных частей:
а) годен к обучению в учебной части (в отношении лиц, годных к обучению в учебной части, ВВК одновременно выносит заключение о годности к обучению по определенной военно-учетной специальности);
б) подлежит обследованию с последующим освидетельствованием;
в) не годен к обучению в учебной части, _____ (указать категорию годности к военной службе).
228. В отношении лиц, имеющих по состоянию здоровья право на первоочередное получение жилой площади, ВВК выносит заключение: "На основании Перечня заболеваний (приложение N 3 к Инструкции, введенной в действие приказом министра обороны Российской Федерации 1995 года N 315) имеет право на первоочередное получение жилой площади".
229. По статьям (пунктам статей) Расписания болезней, предусматривающим в отношении офицеров, прапорщиков, мичманов индивидуальное определение категории годности к военной службе, ВВК выносит одно из следующих заключений:
"Б" - годен к военной службе с незначительными ограничениями;
"В" - ограниченно годен к военной службе.
При этом в отношении офицеров, прапорщиков, мичманов заключение "В" - ограниченно годен к военной службе ВВК выносит в случае, если в служебной характеристике командир воинской части указывает на нецелесообразность сохранения военнослужащего на военной службе в связи с состоянием его здоровья.
230. В случае, если военнослужащий, проходящий военную службу по контракту, признан негодным к военной службе и в период оформления увольнения не может по состоянию здоровья исполнять обязанности военной службы, ВВК одновременно с заключением о категории годности к военной службе выносит заключение следующего содержания: "Подлежит полному освобождению от исполнения обязанностей военной службы на срок, необходимый для оформления увольнения, но не более 30 суток".
231. ВВК выносит заключение о нуждаемости в переводе военнослужащих, членов семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, для продолжения лечения из одного медицинского учреждения в другое, а также о нуждаемости в стационарном лечении офицеров, уволенных с военной службы по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности военной службы 20 лет и более (в льготном исчислении), если это связано с переездом.
В заключении ВВК указывает населенный пункт, в который переводится (направляется) для лечения освидетельствуемый.
232. ВВК выносит заключение о нуждаемости в сопровождающих и указывает их количество, если военнослужащие, члены семей военнослужащих, проходящих военную службу по контракту, офицеры, уволенные с военной службы по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями, при общей продолжительности военной службы 20 лет и более (в льготном исчислении) при следовании на лечение в медицинские учреждения, военно-медицинские или санаторно-курортные учреждения, а военнослужащие, кроме того, в отпуск по болезни или к месту жительства после увольнения с зачислением в запас (увольнения в отставку), нуждаются в сопровождающих.
В зависимости от состояния здоровья освидетельствованного, нуждаемости его в медицинской помощи и постороннем уходе, ВВК может выносить заключение о проезде освидетельствованного и сопровождающих его лиц воздушным, железнодорожным (в плацкартном или купейном вагоне, а в отношении высших офицеров - в вагоне категории "СВ") или водным транспортом.
В отношении больного, требующего изоляции, ВВК выносит заключение о необходимости проезда его и сопровождающих его лиц в отдельном купе жесткого купейного вагона скорого или пассажирского поезда, в каютах III категории или на местах II категории транспортных линий.
Оформление заключений военно-врачебных комиссий
233. Сведения об освидетельствуемых, состоянии их здоровья и заключение ВВК записываются в книгу протоколов заседаний военно-врачебной комиссии (приложение N 1 к настоящей Инструкции).
Кроме того, указанные сведения и заключения ВВК записываются:
а) на граждан, не проходящих военную службу и поступающих на военную службу по контракту, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего на военную службу по контракту (приложение N 10 к настоящей Инструкции);
б) на граждан, поступающих в училища, военно-учебные заведения, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, поступающего в училище, военно-учебное заведение (приложение N 11 к настоящей Инструкции), а на военнослужащих, кроме того, в медицинскую книжку военнослужащего. На военнослужащих, поступающих на факультеты заочного обучения, - в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции) и в медицинскую книжку;
в) на военнослужащих - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции), в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции) и медицинскую книжку военнослужащего;
г) на граждан, пребывающих в запасе, - в карту медицинского освидетельствования гражданина, пребывающего в запасе (приложение N 20 к настоящей Инструкции);
д) на граждан, проходящих военные сборы, - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции) или в справку (приложение N 2 к настоящей Инструкции);
е) на офицеров, пребывающих в запасе и признанных ВВК негодными к военной службе при освидетельствовании в учетных целях, - в свидетельство о болезни (приложение N 8 к настоящей Инструкции);
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5