Приказ МВД РФ от 14 июля 2004 г. N 440 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации"
Архив. Правовая библиотека. Текст документа по состоянию на 25 сентября 2006 года
Страница 10
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13
¦ ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Рост (см) не ниже ¦ 155 ¦ ¦ ¦ 170 ¦ +----T-------T-----T------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Ор- ¦Острота¦ без ¦ для ¦ 0,8/0,4 ¦ ¦ ¦ 0,7/0,7 ¦ ¦ган ¦зрения ¦кор- ¦ дали ¦ ¦ ¦ ¦ или ¦ ¦зре-¦не ниже¦рек- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,8/0,5 ¦ ¦ния ¦ ¦ ции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ для ¦ 0,8/0,8 ¦ 0,8/0,8 ¦ 0,8/0,8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦близи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦ для дали с ¦ ¦ 0,8/0,8 ¦ 0,8/0,8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ коррекцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------+------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Ор- ¦Рефрак-¦близорукость¦ ¦ 3,0/3,0 ¦ 3,0/3,0 ¦ ¦ ¦ган ¦ ция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зре-¦(дптр) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ более ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦ дальнозор- ¦ НГ ¦ НГ ¦ 0,5/0,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦астигматизм ¦ ¦ 1,0/1,0 ¦ 0,5/0,5 ¦ ¦ ¦ +-------+------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦Цветоо-¦ дихромазия ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦щущение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------T-----+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦ ¦цвето-¦ III ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ сла- ¦ или ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бость ¦II ст¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ . ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------+------+-----+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ Слух ¦ шепотная ¦ 6/6 ¦ 6/6 ¦ 6/6 ¦ 6/6 ¦ ¦ ¦речь (м) не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ менее ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------+------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 2-г ¦ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Пониженное питание ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Ожирение II степени ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 14-г, 16-г, 17-г ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 22-г ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Редкие простые и ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦судорожные обмороки, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦статья 23-в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 25-г, 27-г ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 26-г ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 29-в, 30-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Косоглазие при отсутствии¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦бинокулярного зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-------------------------+----------+-----------+----------+------------ --------------------------T---------------------------------------------¬ ¦ Показатели физического ¦ Графы ¦ ¦ развития. ¦ ¦ ¦ Перечень болезней и ¦ ¦ ¦ статей ¦ ¦ ¦ расписания болезней. ¦ ¦ ¦ +----------T-----------T----------T-----------+ ¦ ¦ 10 ¦ 11 ¦ 12 ¦ 13 ¦ +----------T--------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Ограниче- ¦10 градусов ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние поля¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зрения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хотя бы на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одном ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦более чем¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦ ¦20 градусов ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +----------+--------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Нарушение аккомодации и¦ НГ ¦ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦темновой адаптации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Выраженный нистагм,¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦качательный спазм мышц¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦глазного яблока ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Экзема наружного¦ ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦слухового прохода и ушной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раковины, статья 38-в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 39-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 42-г, 45-г, 46-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 43-г, 44-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 47-б ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 49-в, 49-г, 49-д,¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦50-в, 50-г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 51-в, 52-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Отсутствие зубов,¦ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦мешающее захватыванию¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦загубника; наличие¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦съемных зубных протезов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 54-б, 55-б ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 55-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 56-в, аномалии¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦прикуса II ст. с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жевательной активностью¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60 и более процентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 57-г, 59-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Состояние после резекции¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦кишки без нарушения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функции пищеварения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 60-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 62-д ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 65-г ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Болезнь Осгуд-Шлаттера¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦без нарушения функции¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сустава ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 66-г ¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 67-в, 67-г, 68-в,¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦68-г, 69-в, 69-г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 72-в, 72-г, 73-в,¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦73-г, 74-в, 75-в, 80-г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Старый вдавленный перелом¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦костей свода черепа без¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦признаков органического¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦поражения и нарушения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦функций центральной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 82-б, 83-в ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статьи 82-в, 83-г, 84-б,¦ НГ ¦ ¦ ¦ НГ ¦ ¦84-в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------+----------+-----------+----------+-----------+ ¦Статья 89-б ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ НГ ¦ L-------------------------+----------+-----------+----------+------------
7.4. Граждан, поступающих в образовательные учреждения
----------------------------T-----------T---------T-----------T----------¬ ¦ Показатели физического ¦ Колледжи ¦Образова-¦Образовате-¦ Академия ¦ ¦развития. Перечень болезней¦ милиции и ¦ тельные ¦ льные ¦управления¦ ¦ и статей расписания ¦суворовские¦учрежде- ¦учреждения,¦МВД России¦ ¦ болезней. ¦ военные ¦ ния, ¦ готовящие ¦ ¦ ¦ ¦ училища ¦готовящие¦специалис- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специали-¦ тов 3 и 4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стов 1 и ¦ групп ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2 групп ¦предназна- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦предназ- ¦ чения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦начения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пожарно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦техничес-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ кие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ училища ¦ ¦ ¦ ¦ +-----------+---------+-----------+----------- ¦ ¦ Графы ¦ +-----------T---------T-----------T----------¬ ¦ ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ Рост (см) не ниже ¦ 146 ¦ 160 ¦ 155 ¦ ¦ +-----T-------T------T------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Орган¦Острота¦ без ¦ для ¦ 0,8/0,8 ¦ 0,6/0,6 ¦ 0,6/0,6 ¦ 0,5/0,1 ¦ ¦зре- ¦зрения ¦корре-¦ дали ¦ ¦ ¦ ¦ или ¦ ¦ ния ¦не ниже¦ кции ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 0,4/0,4 ¦ ¦ ¦ ¦ +------+-----------+---------+-----------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ для ¦ 1,0/1,0 ¦ 0,8/0,8 ¦ 0,8/0,8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦близи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------+------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ с ¦ для ¦ ¦ ¦ ¦ 0,6/0,4 ¦ ¦ ¦ ¦корре-¦близи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кцией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------+------+------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦Рефрак-¦близорукость ¦ 0,5/0,5 ¦ 1,0/1,0 ¦ 1,0/1,0 ¦ 2,0/6,0 ¦ ¦ ¦ ция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(дптр) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ не ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ более ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ дальнозор- ¦ 2,0/2,0 ¦ 2,0/2,0 ¦ 3,0/3,0 ¦ 6,0/6,0 ¦ ¦ ¦ ¦ кость ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦ астигматизм ¦ 0,5/0,5 ¦ 1,0/1,0 ¦ 1,0/1,0 ¦ 2,0/3,0 ¦ ¦ +-------+-------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦Цветоо-¦ дихромазия ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦щущние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ ¦ ¦цветослабость¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ III или II ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ степени ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+-------+-------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦ Слух ¦шепотная речь¦ 6/6 ¦ 6/6 ¦ 6/6 ¦ 5/3 или ¦ ¦ ¦(м) не менее ¦ ¦ ¦ ¦ 4/4 ¦ +-------------+-------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статьи 2-г, 3-г, 6-б ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статья 12-в ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Пониженное питание ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Ожирение II степени ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Ожирение I степени ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статьи 16-г, 17-г ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ИНД ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статья 29-в ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ИНД ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статья 33-б ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Спазм или паралич¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦аккомодации на одном глазу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Непрогрессирующая атрофия¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ИНД ¦ ¦зрительного нерва ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статьи 38-в, 39-в ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статьи 42-г, 45-г, 46-в,¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦47-б ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статьи 49-г, 49-д, 51-в ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статья 54-а, 60-в ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ИНД ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статьи 54-б, 55-б, 55-в,¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦56-в, 56-г, 59-в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Статья 54-в ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Стойкие неподдающиеся¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦лечению стоматиты,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гингивиты, хейлиты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+-----------+---------+-----------+----------+ ¦Аномалии прикуса I степени ¦ НГ ¦ ¦ ¦ ¦ L---------------------------+-----------+---------+-----------+----------- ----------------------------T-------------------------------------------¬ ¦ Показатели физического ¦ Графы ¦ ¦ развития. +----------T----------T----------T----------+ ¦Перечень болезней и статей ¦ 14 ¦ 15 ¦ 16 ¦ 17 ¦ ¦ расписания болезней. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Хронические: ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ИНД ¦ ¦гастродуоденит, холецистит,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дискинезия желчевыводящих¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦путей, доброкачественная¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гипербилирубинемия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Хронический панкреатит с ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦редкими обострениями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Статья 62-д ¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Статьи 65-г, 66-г, 67-г,¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦68-г, 69-в, 69-г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Болезнь Осгуд-Шлаттера без¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦нарушения функции суставов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Статьи 73-г, 74-в, 75-в,¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦83-г ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Задержка одного яичка в¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦паховом канале или у¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наружного его отверстия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---------------------------+----------+----------+----------+----------+ ¦Аллергические состояния,¦ НГ ¦ НГ ¦ НГ ¦ ¦ ¦препятствующие проведению¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактических прививок и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечению антибиотиками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L---------------------------+----------+----------+----------+-----------
7.4.1. Противопоказаниями для поступления в образовательные учреждения для граждан, не проходящих службу (военную службу), сотрудников и военнослужащих, за исключением лиц среднего, старшего и высшего начальствующего состава, офицеров, являются заболевания, по которым в соответствии с графой I расписания болезней Инструкции предусматривается степень ограничения для прохождения службы - 4.
7.4.2. Лица, перенесшие оптикореконструктивные операции на роговице, годны к поступлению в образовательные учреждения не ранее одного года после операции при отсутствии послеоперационных осложнений и дегенеративно-дистрофических изменений на роговице и глазном дне, а также при условии, что до операции документально подтвержденная степень аметропии была не выше предусмотренной пунктом 7.4 ТДТ.
_____________________________
*Кистевым суставом называется комплекс суставов, соединяющих кисть с предплечьем и включающий лучезапястный, запястный, межпястные, запястно-пястные и межзапястные суставы, а также дистальный лучелоктевой сустав.
**Если требования к состоянию здоровья граждан, поступающих на службу с учетом отдельных специальностей (должностей), не определены настоящим разделом, их годность к службе определяется по графе I расписания болезней.
Наименование органа Приложение N 2
внутренних дел, к Инструкции о порядке
номер войсковой части проведения военно-врачебной
экспертизы в органах внутренних
дел Российской Федерации и
внутренних войсках Министерства
внутренних дел Российской
Федерации
Направление N _____________
на медицинское освидетельствование
В ________________________военно-врачебную комиссию _____________________
_________________________________________________________________________
(наименование)
1. Прошу освидетельствовать _____________________________________________
_________________________________________________________________________
(специальное или воинское звание, должность, фамилия, имя, отчество,
год рождения)
для определения по состоянию здоровья:
1.1. Годности к службе, в органах внутренних дел, военной службе во
внутренних войсках; при поступлении на службу, в органы внутренних дел,
военную службу по контракту на
_________________________________________________________________________
(должность, наименование подразделения
_________________________________________________________________________
и группа предназначения)
1.2. Годности к поступлению в ___________________________________________
(наименование образовательного учреждения
_________________________________________________________________________
или военно-учебного заведения, его факультет)
1.3. Годности к службе, военной службе в ________________________________
(должность, наименование подразделения
_________________________________________________________________________
и вида деятельности или группа предназначения, номер войсковой части)
1.4. Годности к службе, военной службе в связи с увольнением ____________
(выслуга лет, причина увольнения, время военной
_________________________________________________________________________
службы во внутренних войсках и других войсках, органах внутренних дел)
1.5. Возможности прохождения службы, военной службы (проживания) в
условиях ________________________________________________________________
(местность Российской Федерации, район, подвергшийся радиоактивному
загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС или характер климата
зарубежной страны)
1.6. Нуждаемости в отпуске по болезни.
1.7. ____________________________________________________________________
(указать иную цель освидетельствования)
2. Основание ____________________________________________________________
(должностное лицо, дата решения об освидетельствовании сотрудника
_________________________________________________________________________
или военнослужащего)
3. При освидетельствовании прошу обратить внимание ______________________
_________________________________________________________________________
4. Предыдущее освидетельствование ВВК ___________________________________
(наименование комиссии)
проводилось _____________________________________________________________
(число, месяц, год)
5. Поступил на службу в органы внутренних дел (призван на военную службу,
поступил на военную службу по контракту) ________________________________
_________________________________________________________________________
(число, месяц, год, для военнослужащих - какой призывной
комиссией призван)
6. Контракт заключен до _________________________________________________
(число, месяц, год)
7. Заключение военно-врачебной комиссии прошу выслать в _________________
_________________________________________________________________________
(кадровый аппарат, орган внутренних дел, воинская часть, почтовый адрес)
Начальник
Командир _____________________________________________
(специальное, воинское звание, подпись,
инициал имени, фамилия)
телефон N ______________________
м.п.
"____" ____________ 200_ г.
Приложение N 3 к Инструкции о порядке проведения военно-врачебной экспертизы в органах внутренних дел Российской Федерации и внутренних войсках Министерства внутренних дел Российской Федерации
_________________________________________________________________________
(наименование военно-врачебной комиссии)
Акт N ___________
медицинского освидетельствования
I. Паспортная часть
1. Фамилия, имя, отчество _______________________________________________
2. Год рождения ___________________ 3. Образование ______________________
4. Гражданская профессия, специальность, должность, военно-учетная
специальность ___________________________________________________________
5. В Вооруженных Силах и других войсках служил с __________ по __________
(месяц,год) (месяц, год)
6. В системе МВД служил с _____________ по _____________
(месяц, год) (месяц, год)
причина увольнения ______________________________________________________
7. Специальное или воинское звание ______________________________________
Место службы и должность ________________________________________________
8. Сколько дней болел за последние 12 месяцев ___________________________
9. Когда и где лечился __________________________________________________
10.Признавался ли инвалидом _____________, какой группы _________________
(да, нет)
с _______ г. по _______ г., по какому заболеванию _______________________
11.Проходил ли ранее медицинское освидетельствование (ЦВВК, ОВВК,
ВВК)_________, в каком году ________________, где _______________________
(да, нет)
12. Считаю себя к предлагаемой или дальнейшей службе ____________________
(годным, негодным)
13. Домашний адрес и телефон ____________________________________________
_________________________________________________________________________
14. Обязуюсь представить в ВВК военный билет (для военнообязанных),
паспорт и имеющиеся у меня медицинские документы. Согласен на
освидетельствование психиатром.
Правильность всех сообщенных мною сведений подтверждаю собственной
подписью.
__________________________________ "____"_______________________ 200__ г.
(подпись)
Проверил секретарь ВВК __________________________________________________
(подпись, фамилия, инициалы)
II. Медицинская часть акта
15. Сведения военного билета о годности к военной службе и категории
предназначения __________________________________________________________
(дата выдачи, кем выдан; дата заключения ВВК Министерства обороны
_________________________________________________________________________
и других войск о категории годности к военной службе: статья расписания
_________________________________________________________________________
болезней действовавшего на период освидетельствования приказа
_________________________________________________________________________
(Положения о военно-врачебной экспертизе) или категория предназначения)
16. Жалобы ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
17. Анамнез:
17.1. Какие перенес болезни и где лечился (инфекционные болезни,
туберкулез, психические заболевания, венерические болезни, ревматизм и
др.)_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наследственность ________________________________________________________
(отягощена, не отягощена)
Сведения о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных
средств и других веществ ________________________________________________
_________________________________________________________________________
17.2. Были ли случаи потери сознания, припадки, обмороки и когда
_________________________________________________________________________
17.3. Увечья (ранения, травмы, контузии), операции. Дата, при каких
обстоятельствах: на службе, на работе, в быту ___________________________
_________________________________________________________________________
17.4. Алкоголь, наркотики, курение (со слов) ____________________________
(пьет редко или часто, допьяна,
_________________________________________________________________________
опохмеляется и прочее)
17.5. Начало и течение основных заболеваний _____________________________
(лицам, уволенным из
_________________________________________________________________________
Вооруженных Сил Российской Федерации и других войск, указать диагноз и
_________________________________________________________________________
заключение о категории годности к военной службе, статью и графу
_________________________________________________________________________
расписания болезней действовавшего на период увольнения приказа и
_________________________________________________________________________
заключение о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или
_________________________________________________________________________
заболевания
18. Данные объективного исследования:
18.1. Антропометрические данные:
Рост ___________ см. Масса тела __________ кг.
Окружность груди: спокойно _______ см., вдох _______ см, выдох ______ см.
Динамометрия: правая кисть ________, левая кисть _____,становая ________.
18.2. Хирург
Общее физическое развитие _______________________________________________
_________________________________________________________________________
Кожа и видимые слизистые ________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Лимфатические узлы ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Мышечная система ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Костная система и суставы _______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Периферические сосуды ___________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Мочеполовая система _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Анус и прямая кишка _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Диагноз:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата, подпись, фамилия, инициалы ________________________________________
_________________________________________________________________________
18.3. Терапевт
Питание _________________________________________________________________
Кожные покровы __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Видимые слизистые _______________________________________________________
Эндокринная система _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
Сердечно-сосудистая система:
сердце: границы _________________________________________________________
тоны ____________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
------------------T------------------T----------------T-----------------¬
¦ Функциональная ¦ В покое сидя ¦После физической¦ Через 2 минуты ¦
¦ проба ¦ ¦ нагрузки - 15 ¦после физической ¦
¦ ¦ ¦ приседаний ¦ нагрузки ¦
+-----------------+------------------+----------------+-----------------+
¦Пульс ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------------+-----------------+
¦ ¦ (частота в минуту, характер) ¦
+-----------------+------------------T----------------T-----------------+
¦Артериальное ¦ ¦ ¦ ¦
¦давление ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +------------------+----------------+-----------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----------------+------------------+----------------+------------------
Органы дыхания __________________________________________________________
(указать число дыханий в 1 минуту, характер дыхания)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Органы пищеварения ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Печень __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Селезенка _______________________________________________________________
Почки ___________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Диагноз:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата, подпись, фамилия, инициалы ________________________________________
_________________________________________________________________________
18.4. Невролог
Черепно-мозговые нервы __________________________________________________
Двигательная сфера ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
Рефлексы ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Чувствительность ________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Вегетативная нервная система ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Диагноз:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата, подпись, фамилия, инициалы ________________________________________
_________________________________________________________________________
18.5. Психиатр
Восприятие ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Интеллектуально-мнестическая сфера ______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Эмоционально-волевая сфера ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Диагноз:_________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Заключение:______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Дата, подпись, фамилия, инициалы ________________________________________
_________________________________________________________________________
18.6. Офтальмолог
Цветоощущение ___________________________________________________________
-------------------------------T--------------------T-------------------¬
¦ ¦ Правый глаз ¦ Левый глаз ¦
Стр.1 | Стр.2 | Стр.3 | Стр.4 | Стр.5 | Стр.6 | Стр.7 | Стр.8 | Стр.9 | Стр.10 | Стр.11 | Стр.12 | Стр.13